岳 坤
南江县妇幼保健院 四川巴中 635600
自从我国进入21世纪市场经济时代以来，老百姓的生活水平有了显著提高，特别是在新的计划生育政策支持下，各家各户开始重新投入孕育新生命的计划中。然而，很多孕妇都没有搞清楚妊娠期护理健康教育的各项要点，这样就很可能会给孕妇的健康带来不良影响。因此缘故，本文将从如下四个方面概述关于妊娠期护理健康教育的着重点。
一、妊娠期护理健康教育的心理护理
孕产妇在妊娠期存在情况各异的心理问题，不仅情绪起伏大，而且对周遭的事物感知亦十分敏感，心里或多或少都会担忧体内胎儿的健康状况，频繁的幻想会给孕产妇带来过重的心理压力。而且，越是靠近预产期就越容易出现紧张、矛盾的心理状态，严重者甚至会造成产妇抑郁症。而关于孕产妇的心理特点，一方面或许是因为即将迎接新生儿内心满怀喜悦；另外一方面，则表现为各类负面情绪，如担忧分娩不顺、害怕手术、家庭经济状况等导致内心出现忐忑不安的焦虑感。这时候，家属切记要多陪伴在身旁给与关怀与温暖，而医院方面要多开展对应的妊娠期护理健康教育活动，制作专业的板书、宣传栏，每次孕产妇进行产检的过程中，要与其多加沟通，耐心引导孕产妇的不良情绪，逐步减轻孕产妇的心理压力，从而达到健康教育的目的。
二、妊娠期护理健康教育的营养补充
1.合理补充维生素
孕产妇在妊娠期应该合理的补充叶酸以及其余各类维生素，进而减少胎儿出现神经管缺陷的发生率。另外，倘若孕期缺乏维生素还有可能导致胎儿出现先天性细血管疾病，维生素A缺乏会导致胎儿死亡或者早产，缺乏维生素D会导致孕妇骨骼软化，必须要每天补充大约10u g维生素D。同时，合理补充B族维生素不仅可以有效防止先天性心脏病、胎儿畸形，而且还可以抑制孕产妇出现恶心呕吐。
2.合理补充矿物质
钙作为人体颇为关键的一项动力型矿物质，对于妊娠期的孕产妇非常重要，孕妇如果缺钙不仅会导致全身酸痛，还会出现诸如骨质疏松、倦怠无力、腰背酸痛、下肢浮肿等各种症状，甚至还有可能会影响孕产妇的神经肌肉兴奋度，促使子宫肌肉收缩节律出现异常，最终引发难产、滞产等情况。与此同时，孕妇缺钙还可能会导致体内胎儿发育缓慢，引发胎儿先天性哮喘、免疫功能低下、抽搐、腹泻等不良问题。因此，建议孕产妇在孕早期坚持每天摄入1.0-1.2g的钙，到孕中期每天摄入1.2-1.5g，孕晚期应该每天坚持摄入1.5-1.8g的钙。
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3.合理补充蛋白质
蛋白质的合理补充，主要是为了辅助胎儿的健康发育，是一种颇为关键的基础性营养成分。如若蛋白质缺失，孕产妇自身很可能会出现各种情况的水肿，且常伴不同程度的功能性紊乱，如免疫力低下、腹泻、焦躁不安等。妊娠期孕产妇必须要定期补充蛋白质，这样还可以有效的防止产后出血，预防产后贫血，处于妊娠期5个月的孕产妇膳食，蛋白质供给必须要比正常人多出15-25g。
4.合理为孕产妇补铁
妊娠期进行常规补铁，可以确保保障母子的身体健康，每日建议为孕产妇补充28mg的铁元素。妊娠期如果孕妇出现缺铁的情况，很容易导致缺铁性贫血，是一个忽视的重要问题。就我国目前来看，许多家庭的膳食中的铁的利用率普遍偏低，因此单纯依靠食补来维系妊娠期铁元素补给完全是不够的，要在膳食之外根据医生建议进行合理补铁。
三、乳房的保健与护理
处于妊娠期的孕产妇，乳房会逐渐增大，且伴有乳房会伴有胀痛、触痛感，同时乳头将变大，乳头乳晕颜色都会加深，到孕后期如若孕妇挤压乳头会分泌出少年乳汁，此乃正常现象。对于乳房的保健与护理，应该坚持每日勤洗乳头，使其逐渐变厚且加强韧性，这样就可以防止后期哺乳胎儿时引发的乳头破裂。另外，孕产妇可让丈夫来协助按摩乳房，促进乳房的局部血液循环，这样的做法更有利于提高乳房的营养供给，且促进乳腺发育。如若自身属于扁平乳头或者凹陷乳头，的情况，孕产妇要及时进行乳头矫正。与此同时，医院还应该加大力度宣传乳头保健方面的健康教育，以此来提高孕妇哺乳的信心。
四、孕妇临产前的护理
1.孕妇出现“假临产”现象
孕产妇在即将分娩的前2-3周，通常都会出现不规则的肚子疼痛与紧缩感，这种情况其实就是子宫收缩。此类子宫收缩的一般间歇时间不叫不规律，而且持续时间较长，孕妇行走或者改变一下体位，有时便可停止子宫收缩。一般情况下，出现子宫收缩都在夜间，到清晨会自然消失，子宫收缩通常只会引发下腹部轻微胀痛，宫口不会扩张，且宫颈管不短缩，最重要的一个鉴别点事阴道不会流出出血性分泌物，因此这种情况被称之为“假临产”。
2.见红
孕产妇在即将分娩的前24-48小时内，由于宫颈内口与附近胎膜以及该处的子宫壁会出现分离，毛细血管将破裂并且伴有少量出血，与宫颈管内的黏液混合在一起流出，一般是咖啡色或者暗红色，这种情况称之为“见红”，是孕妇即将开始分娩的一个较为可信的征兆。
3.旱破水
如若阴道排出液体，而且不受孕妇自身控制，则有可能是胎膜出现了破裂。通常情况下，宫口开全前后悔出现破水，只有少数孕妇会在临产前出现破膜，此类情况则称之为“旱破水”。旱破水是妊娠晚期较为特殊的一种情况，对孕妇与胎儿均有危害。如果发现孕妇出现了旱破水，为了防止脐带脱垂诱发不良后果，必须立刻让孕妇躺平且送往医院，切忌不可让其做起或者直立行走。
论文作者:岳坤
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/26
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