【摘要】目的：探讨急性阑尾炎手术治疗的临床护理方法及效果。方法：以我院于2015年2月—2016年2月间收治的82例急性阑尾炎患者为研究对象，按照时间顺序将其分为两组，采用常规护理的对照组（41例）和采用优质护理的观察组（41例），对比两种护理手段的临床效果。结果：观察组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间及并发症发生率等均明显优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对急性阑尾炎手术患者实施优质护理，效果显著，值得推广和应用。
关键词：急性阑尾炎；手术治疗；优质护理；效果对比
急性阑尾炎是一种常见的急腹症，其临床表现为转移性右下腹疼痛、麦氏点压痛等，由于发病急、病情重、进展快，若没有及时的治疗和处理，很可能危及患者生命[1]。为了保证手术治疗效果，缩短康复时间，需要在合理治疗的同时，给予患者优质的护理手段，保证手术过程顺利完成。本文以我院近期收治的急性阑尾炎患者为研究对象，按照组别给予了他们不同的护理方法，具体内容如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 我院于2015年2月—2016年2月间收治了82例急性阑尾炎患者，按照时间顺序分为两组。观察组患者41例，男性22例，女性19例，年龄18—68岁，平均年龄（39.5±6.4）岁，其中15例单纯性阑尾炎，14例化脓性阑尾炎，12例坏疽穿孔性阑尾炎。对照组患者41例，男性23例，女性18例，年龄20—69岁，平均年龄（40.2±3.8）岁，其中16例单纯性阑尾炎，13例化脓性阑尾炎，12例坏疽穿孔性阑尾炎。两组患者在性别、年龄、病情状况等一般资料上无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
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1.2 方法 给予对照组患者常规护理手段，包括入院指导、常规检查等内容，给予观察组患者优质护理手段，包括术前护理、术中护理和术后护理。
1.2.1 术前护理 患者入院后，护理人员应密切注意其生命体征变化，根据病情状况采取紧急护理措施，避免病情进一步发展。手术前，护理人员应嘱咐患者禁食禁水，避免术中出现异常状况，耐心回答患者提出的各项问题，主动明确手术的内容、方法、效果等，帮助患者做好心理准备。对于过分紧张的患者，护理人员应耐心开导，做好心理辅导工作，提高患者的治疗信心和配合程度，保证手术过程顺利进行。
1.2.2 术中护理 首先，根据手术需要对患者进行持硬麻或全身麻醉，帮助患者选择正确的体位，加强对其生命体征的监测，保证患者身体状况的稳定。其次，术中护理人员应协助医生的各项操作，注意观察患者的术中出血量，及时提醒医生，避免异常情况出现。手术完成后，护理人员应仔细清点手术器械的数量，避免器械遗留在患者体内[2]，造成不必要的麻烦和损失。护理人员应承担起自身的责任，做好观察和配合工作。
1.2.3 术后护理 护理人员应注意患者切口周围皮肤的愈合情况，查看有无红肿、感染状况，及时处理，防止伤口感染等并发症。若出现切口红肿、压痛、胀痛或跳痛、波动感现象，应立即在波动处剪开缝线，敞开引流，排出脓液，定期换药，促进切口愈合。患者肛门排气后，护理人员可以根据具体情况为其提供米汤、果汁、鱼肉等食物[3]，但注意少盐少油，预防腹胀。同时，鼓励患者早期下床活动，进行适当的锻炼，以防肠粘连。另外，护理人员还应做好健康教育工作，提高患者的生活质量，保证治疗效果。
1.3 观察指标 观察并记录两组患者的手术时间、术中流血量、术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率，并向患者发放我院自制的护理满意度调查表，以此作为效果判定的依据。
1.4 统计学分析 本文使用SPSS19统计学软件进行分析，得到的计数资料使用χ?进行相关检验，当P＜0.05时，所得结果有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗情况对比 观察组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间分别为（34.1±8.7）min、（33.2±6.5）ml、（23.6±3.8）h、（4.5±2.2）d，对照组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间分别为（42.3±9.5）min、（45.8±8.2）ml、（42.1±5.5）h、（9.5±3.4）d。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.2 并发症发生率 观察组患者中1例恶心，1例腹痛，并发症发生率为4.87%（2/41），对照组中2例恶心，3例腹痛，1例切口延迟愈合，1例切口感染，并发症发生率为17.07%（7/41）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
2.3 护理满意度 观察组中对护理过程和结果十分满意的患者有22例，基本满意18例，不满意1例，护理满意度为97.56%（40/41），对照组中十分满意的患者有12例，基本满意15例，不满意14例，护理满意度为65.85%（27/41）。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
阑尾炎手术是一种常见的外科手术，它的操作方法比较简单，手术过程的影响因素较少，但是，由于缺乏重视和监督，容易出现操作失误的情况，引发不良后果，威胁患者的生命安全。因此，应该在合理治疗的同时，给予患者更有有效的护理，以减少客观因素的影响，保证手术过程的顺利进行[4]。本次研究中，护理人员对观察组患者进行了术前、术中、术后的全方位护理，取得了较好的护理效果，从所得数据来看，观察组的手术时间、术中出血量、住院时间、肛门排气时间、并发症发生率及护理满意度均优于对照组，因此可以得出结论，对急性阑尾炎手术患者实施优质护理，效果显著，值得推广和应用。
参考文献：
[1]杨建芬.急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析[J].中国医药指南,2012,31（22）:299-300.
[2]王莉.82例急性阑尾炎手术治疗的护理体会[J].大家健康(学术版),2013,05（07）:106-107.
[3]王朝玉.急性阑尾炎手术治疗的临床护理分析[J].中国实用医药,2013,26（18）:213-214.
[4]赵伯芝.急性阑尾炎手术治疗的临床护理体会[J].深圳中西医结合杂志,2014,11（09）:170-171.
论文作者:贾素琼
论文发表刊物:《医师在线》2016年10月第19期
论文发表时间:2016/11/25
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