黑龙江省牡丹江市肿瘤医院 157000
【摘 要】目的：探讨在小儿胸心外科开展优质护理服务的措施和方法。方法：选取2016年12月~2018年2月我院小儿胸心外科收治的80例患儿作为本次研究的研究对象，随机分为两组，观察组和参照组，每组40人。两组均接受医院常规护理服务，观察组在此基础上追加接受优质护理服务。比较分析两组护理干预效果及护理满意度。结果：两组患儿手术均成功，成功出院。观察组研究对象的护理满意度为92.5%，参照组研究对象的护理满意度为82.5%。观察组患儿监护人对护理的满意程度明显高于参照组（P＜0.05）。结论：在小儿胸心外科采取优质护理服务，可以调动护理人员工作积极性，增加监护人的护理满意度，有利于患儿康复。
【关键词】小儿胸心外科；优质护理；方法
儿童是一个特殊的群体，自身体质较弱，就医时往往多名家长相伴，而小儿胸心外科收治的患儿一般病症严重，需要手术治疗。治疗护理过程中的操作稍有不慎便会引起严重的后果[1]，对医护人员要求较高。一般在小儿胸心外科采取的一般护理模式，针对性较弱。而在小儿胸心外科开展优质护理模式，对患儿及家长进行健康教育、心理护理等，可以有效改善患儿治疗过程中及预后效果。为了探讨优质护理服务具体的措施和方法，本研究通过我院小儿胸心外科开展优质护理服务，取得较满意的效果，具体研究如下：
1 资料与方法
1.1临床资料
随机选取2016年12月~2018年2月我院小儿胸心外科收治的患儿中的80例作为本次研究的研究对象，入选患儿监护人均知情同意本次研究，并签署知情同意书。用随机数字法将其随机分为观察组和参照组，每组患儿40例。观察组包括男性患儿22例，女性患儿18例，年龄范围为6个月~11岁，平均（5.25±1.15）岁，病程3个月~10年，平均病程（4.25±1.69）年；参照组包括男性患儿21例，女性患儿19例，年龄范围为5个月~12岁，平均年龄（5.76±1.43）岁，病程2个月~10年，平均病程（4.56±1.43）年。比较两组患儿的年龄、性别、病程等一般基线资料，统计分析后无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2护理方法
对两组患儿采取医院常规护理措施，主要包括日常生活管理、常规生命体征监测，手术准备等措施。
观察组患儿在上述措施的基础上接受优质护理服务。具体如下：
首先应加强对护理人员的培训和动员工作，总结比较优质护理与传统护理的相同点和不同点，对可能存在的问题进行总结整改。优化优质护理流程，耐心解答护士的疑问，是护士在思想上接受该护理模式，提高护理水平。
加强基础护理工作，开展“以家庭为中心”的护理模式[2]。鼓励家长参与到护理工作中，既可以满足家长参与护理的需求[3]，也可以安抚患儿的情绪，减轻患儿的不安感及疾病带来的疼痛。
对患儿及其监护人进行心理护理。患儿由于患病及不熟悉的治疗环境，易产生不安感，不依从治疗和护理过程。其监护人常因担心患儿病情导致情绪波动比较大。护理人员需密切关注患儿及其监护人的心理变化，及时为监护人提供患儿的治疗进展，给予心理支持，对患儿需鼓励安抚，培养患儿对护理人员的信赖感，增加治疗的依从性。
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营造“快乐”的就医环境。与患儿交流时注意语气温和，经常对患儿进行鼓励，可以为患儿提供小礼物作为奖品，将病房装饰的更为童趣，可以提供患儿喜欢的玩具。组织患儿参与游戏，调节患儿情绪，培养良好护患关系，促使其积极配合治疗。
对患儿监护人进行健康教育。护理人员需指导患儿监护人了解患儿病情及治疗进展，了解疾病相关知识，解答监护人产生的疑问[4]。强化监护人用药指导，教家长如何正确用药及常见药物副作用和处理措施。
护理人员需保持病房舒适安静，定期消毒打扫。保持室内空气流通，严禁吸烟。
1.3观察指标
记录两组患儿治疗效果及监护人对护理的满意度。满意度使用医院自制的调查问卷评定，分为非常满意、满意、不满意。满意度=（非常满意数+满意数）/总调查人数。
1.4统计方法
本研究数据录入SPSS 22.0 统计处理软件进行分析。定性变量的数据资料以（n，%）表示，卡方检验进行比较分析。P＜0.05认为所比较差异显著。
2 结果
2.1 治疗效果
两组患儿手术均成功，无死亡发生，顺利出院。
2.2 护理满意度
观察组40例研究对象中，回答非常满意的12例，满意的22例，不满意的3例，满意度为92.5%，参照组40例研究对象中，回答非常满意的11例，满意22例，不满意7例，满意度为82.5%。观察组研究对象监护人对护理的满意程度明显高于参照组（P＜0.05）。
3 讨论
相较于成人胸外科，收治于小儿胸心外科的患儿，以先天性心脏病常见，大多需要手术治疗，由于儿童自身发育不完善，生理特征状态特殊，一般病情更重，术后恢复较差，常伴有术后并发症，严重者患儿可死亡。因此对患儿采用优质的护理服务是有重要意义的。相较于传统护理，优质护理模式可以调动护理人员的积极性，提高责任心，使护理人员更加专业化、人性化，具有更高的护理水平[5]。该模式同时强调以患儿为中心，关注患儿及监护人的心理状态，对其进行健康教育，提高患儿的治疗依从性，从而提高治疗效果。家长对护理的满意程度也可相应得到提高。
在本次研究中，两种护理服务模式的患儿手术治疗均成功，观察组患儿监护人的护理满意度比对照组高，表明在小儿胸心外科采取优质护理服务，可以调动护理人员工作积极性，提升临床疗效，增加监护人的护理满意度，有利于患儿康复。
参考文献：
[1]李秀红，潘晓兰，高 乐，等.超快通道在小儿心脏手术术后早期护理经验探讨[J].国际护理学杂志，2016，35（09）：1230，1271.
[2]谢爱玲，浦凯，王媛. 小儿心胸外科开展优质护理服务的体会[J]. 护理实践与研究，2012，9（23）：87-88.
[3]陶庆芬，王玉琼，雷素华.住院患儿家长需求调查[J].现代预防医学，2000，7（4）：59
[4]霍世英.健康教育对预防单纯性热性惊厥的效果观察[J].护理研究，2003，17（4）：403.
[5]张永红.优质护理服务在小儿心外科的实践与探讨[J].河南外科学杂志，2013，19（05）：137-138.
论文作者:杨贵芝
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期
论文发表时间:2018/8/3
标签：患儿论文; 监护人论文; 小儿论文; 外科论文; 满意度论文; 满意论文; 两组论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年3月第6期论文;