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早孕反应是在停经6周左右出现畏寒、头晕、流涎、乏力、嗜睡、食欲不振、喜食酸食、厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等症状,部分有情绪变化。这些症状一般不需要特殊处理,多数在妊娠12周后症状会自然消失,恢复正常食欲[1]。如果持续严重的恶心、呕吐,会引起脱水、酮症甚至酸中毒,即为“妊娠剧吐”,需要住院治疗,进一步发展,甚至终止妊娠。妊娠剧吐的病因为内分泌因素(绒毛膜促性腺激素水平升高、甲状腺功能改变)、精神过度紧张、焦虑、忧虑及生活环境和经济状况较差等。为了避免这一问题的发生应做好早孕反应的预防,以下为大家介绍相关内容。
一、临床表现
(1)月经停止:在体检后确认怀孕。
(2)乳房变化:自觉乳房胀痛。乳房体积逐渐增大,有明显的静脉显露,乳头增大,乳头乳晕着色变深等变化。
(3)呕吐、恶心:很多孕妇在怀孕初期时常伴有呕吐、恶心、特别是在清晨。而这些症状也会因人而异,有的孕妇反应较轻,有的比较严重。
(4)皮肤颜色变化:部分孕妇出现蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着。
(5)容易疲倦:怀孕初期很容易出现疲倦,总想睡觉。
(6)尿频:由前倾增大的子宫在盆腔内压迫膀胱所致,当子宫增大超出盆腔后,尿频症状自然消失。
二、治疗
(1)一般治疗
对于轻度妊娠呕吐的孕妇来说,可不需要治疗,但是应了解孕妇是否对妊娠存在思想顾虑,了解其自身精神状态,家人应该多给予精神上的鼓励。应该根据孕妇的个人喜好准备容易消化的食物,并遵循少食多餐的进食原则,避免摄入高脂肪的食物。维生素B1、B6、C可以有效的缓解妊娠呕吐症状。
(2)妊娠剧吐的治疗
呕吐严重并伴有酮尿、脱水者应住院治疗,在入院24小时内应禁止摄入食物,根据孕妇的情况静脉滴注林格氏溶液与葡萄糖液。此外,还应对孕妇的血钾、血钠情况进行化验,根据这两项指标决定为孕妇补充电解质。针对营养差或是贫血较重的孕妇,根据孕妇的情况适当的输血或是静脉滴注氨基酸,为孕妇补充能量。在对孕妇治疗的过程中,应定期化验血清电解质和CO2-CP等,对后期治疗提供科学依据。一般情况下在治疗24~48小时之后,孕妇的症状得到缓解、尿量增多[2]。同时让孕妇依据少食多餐的原则摄入流质食物,而在后期可以根据自身情况渐停静脉补液。针对一些少数的病例通过保守治疗后无效时可以加用氢化可的松、肾上腺皮质激素,则可获得良好的效果。
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(3)治疗无效的孕妇
如果通过治疗后孕妇出现以下几种情况,应予治疗性流产的症状。第一,持续黄疸的症状;第二,持续的出现蛋白尿的症状;第三,存在神经性的体征与多发性的神经炎的症状;第四,体温一直在38℃以上,心率在120次/分以上;第五,伴有精神的症状。
三、早孕反应的预防
早孕反应如果不亲身经历其他人是不会理解的,因此,早孕女性想要尽快缓解早孕反应在对其护理的过程中应从以下几个方面入手:
(1)孕前准备
孕前体检,纠正贫血,储备营养等能减轻早孕反应。
(2)心理护理
早孕反应属于一项正常的反应,虽然处理不当不会对胎儿产生不良影响,但是对孕妇生活质量产生严重不利影响。因此,应让孕妇长期保持愉快的心情,了解早孕反应基本常识,解除对早孕反应的心理压力。同时家属应对孕妇体贴照顾,关心,针对孕妇存在的心理顾虑与孕妇一同解决,增强孕妇战胜妊娠反应的信心[3]。此外,该应为孕妇提供一个舒适的生活环境,以此来减轻早孕反应。
(3)饮食护理
为孕妇准备食物时应注意食物的形状、颜色、味道,多变化食物的大小、颜色和形状,让孕妇有食欲,尽量为孕妇做她想要吃的食物。减少每餐食物的摄入量,遵循少食多餐的原则。多喝水,多吃富含有纤维素以及维生素B1的食物,防止便秘,避免由于便秘而加重早孕反应。改善就餐环境,可转换孕妇的情绪,激起孕妇的食欲。确保孕妇饮食的合理性,孕妇应以清淡、营养、容易消化的食物为主,并不是孕妇很多食物不能吃,而是随着饮食口味的变化,使孕妇的食欲发生改变。
(4)合理运动
合理运动是不会对正常妊娠产生影响的,如:做孕妇保健操、室外散步等,能促进睡眠与休息,有效改善孕妇心情,增强孕妇体质,减轻孕吐症状,更有利于胎儿的健康发育。
总结
综上已经为大家讲解了有关预防妊娠呕吐的相关护理方法,相信大家已经对相关内容有了一定的了解,在预防早孕反应时,孕妇应该长期保持愉快的心情,不要有过多的心理压力,要清楚的认识到妊娠反应仅是一种机体自我保护的本能反应,通过适当调整是可以尽量减少的,不会对胎儿产生不利影响;在日常生活中要合理的调配饮食,应予以孕妇摄入清淡可口、富含有营养、容易消化的食物,在口味方面可根据孕妇的喜好适当的摄入;怀孕虽然是一件非常幸福的事情,但非常艰辛,厌倦、恐惧,或是过分紧张都会加重妊娠反应。所以,孕妈妈要调整好自己的心理,用良好的心情迎接新生命的到来。
参考文献:
[1]赵婷,陈维凤.瑞金特医TM孕全素对缓解早孕反应及预防孕期贫血的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019(21):34-35.
[2]吴思逸,郑璇.预防性护理干预缓解早孕反应的临床效果及心理状态影响分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(17):284.
[3]张美蕉,陈娇艳,黄主宝,黄锦花,吴燕菁.临床早孕护士调查及对策[J].解放军医院管理杂志,2018,25(11):1095-1097.
[4]黄雪凌,周惠欢,唐结仪.心理护理干预对减轻孕妇早孕反应的效果分析[J].航空航天医学杂志,2017,28(06):763-764.
[5]付霞.预防性护理干预缓解早孕反应的临床效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(16):205-206.
论文作者:杨红
论文发表刊物:《健康世界》2019年6期
论文发表时间:2019/7/23
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