王怀珍
（临沂市经济技术开发区人民医院 山东临沂 276023）
摘要：目的：探讨普外科在护理过程中存在的不安全因素，并针对这些不安全因素提出相应的干预对策。方法：选取未经过培训的护理人员20 例与经过培训
的护理人员20 例作对照比较，把两组数据与结果进行对比分析。结果：培训组出现失误行为的次数明显要比对照组低很多，医院患者对于培训组的护理评价也明
显比对照组高很多，两组的比较结果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：分析普外科护理过程中可能出现的不安全因素并对此提出相应的干预对策，尽可能避免
护理过程中出现的各种问题，减少失误行为，降低护理投诉与医疗纠纷的发生。
关键词：普外科；护理；不安全因素；分析；干预对策
在普外科的护理过程中存在着许多不安全因素，可能导致护患纠纷。为了促进护患关系的和谐，满足患者对于护理的各种要求，创建和谐医院，必须高度重视护理安全。护理安全是现代医院衡量自身护理服务的一项重要指标。如果医院的护理过程中存在过多安全问题，极有可能会导致医院整体护理效果的下降，引起患者的不良情绪，甚至会激化护患之间矛盾，引发护患纠纷[1]。2011 年1 月～2011 年12 月，某院把普外科的所有护士分为两个小组，并针对这两个小组在护理过程中出现的安全因素做了详尽的分析，提出了相应的干预对策。
1 资料与方法
1.1 一般资料：在某医院的普外科护士中选择有2 年或者2 年以上从业经验的护士，并对其进行专门的护理培训，把其中的20 例作为培训组，年龄22～40 岁，平均（26.5±2.1）岁；其中学历的分布为：本科3 例，大专15 例；中专2 例；职称：主管护师8 例，护师10 例；护士2 例。然后再选取20 例未将经过专门训练，而且从业时间不满3 年的护士20 例，作为对照组，年龄22～40 岁，平均（23.1±2.4）岁；其中学历的分布为：本科3 例，大专16 例，中专1 例；称：主管护师1 例，护师2 例，护士17 例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法：对该医院普外科的就诊患者发放一些事先设计的问卷，并在发放过程中对被调查的患者说明调查原因，认真讲述填写问卷的方法，以获得患者的支持[2]。其中调查问卷的内容包含两组护士在对患者护理过程中的护理行为评价和患者对其护理护士的满意度，此问卷分数的满分为100 分[3]。
1.3 统计学方法：对于调查问卷中所收集的数据要采用SPSS
13.0 统计软件进行计算，其中的计量类型的资料以均数±标准差（）表示，计数类型的资料则用百分数与例数来表示。计量类型的资料使用方差分析法，而计数类型的资料则采用χ2 检验，以P＜0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
两对比组的护理人员在护理过程中出现的失误行为次数差别很大，培训组要远远低于对照组，无论是护理操作不规范的次数还与患者发生纠纷的次数都要少于对照组。结果表明：培训组的护理水平要高于对照组。护理操作的水平、护理态度和护患之间的沟通等因素对于护理安全具有很重要的影响，必须引起我们的高度重视。
详见表1。
3 讨论
3.1 普外科护理中存在的不安全因素：通过以上调查分析可知，影响普外科护理的不安全因素主要是护理人员的操作水平低、护理态度差、护患之间缺乏良好的沟通。此外，有的护士缺乏责任心，无法规范记录。这些都是影响普外护理的不安全因素[4]。
3.2 应对普外护理不安全因素的干预对策：大力提高普外科护士的业务素质水平。尽一切可能，提供条件对其进行相关的专业培训，提高其护理水平。加强护士们的职业认同与责任感，使其热爱本职工作，乐意为工作付出。还可以在医院中建立竞争体制，提高护士之间的竞争力，形成良好的竞争氛围，是护士们在竞争的过程中不断促进自身的进步[5]。
护士要加强与患者的沟通，及时了解患者的需求，为其提供优质的服务，提高护理效果，尽可能避免护患之间不必要的纠纷。此外，还要做好记录工作，规范操作。
参考文献：
[1] 陈卫春. 护理纠纷原因分析及防范对策[J]. 中国护理管理,2007,7(1):60.
[2]谢薄.外科护理风险因素的分析与管理对策[J].护理实践与研究,2008,6(5):68.
[3]郑桑,钟 辉.普外科不安全因素讨论制度在护理风险管理中的应用分析[J].中国初级卫生保健,2010,4(24):81.
[4]梁鼎英.普瓦克护理不安全因素管理制度分析[J].辽宁中医药大学学报,2009,12(11):141.
[5]吕芳.普外科护理不安全因素分析及干预对策[J].齐鲁护理杂志,2011,18(17):31.
作者简介：
王怀珍，女，汉族，1973 年10 月07 日出生，1993 年7 月毕业于临沂卫校护理专业，中专学历，通过自学考试于2004 年7 月获潍坊医学院本科学历。现在在山东省临沂经济技术开发区人民医院儿科工作，主管护师，职务：护士长。主要研究方向：外科护理学
论文作者:王怀珍
论文发表刊物:《卫生部公告》2015年6期供稿
论文发表时间:2015/11/5
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