慢性乙型肝炎应用免疫调节药治疗的效果分析论文_翁建聪 肖雪

(兰州大学第一临床医学院 730000)

【摘要】目的:分析慢性乙型肝炎应用免疫调节药治疗的临床效果。方法:将186 例慢性乙肝炎患者随机分成对照组与实验组各93 例,对照组采用常规治疗,实验组采用常规治疗+免疫调节药治疗,对比两组患者治疗后的临床效果。结果:对比两组患者治疗后的血清谷丙转氨酶,差异显著,具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者治疗后的HBeAg 阴转率、HBeAg/抗HBe 转换率、HBV-DNA 阴转率,差异均显著,具有统计学意义(P<0.05);对比两组患者的总有效率,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论:免疫调节药在慢性乙型肝炎的治疗上具有较高的应用价值,临床疗效显著,值得推广。

【关键词】慢性乙型肝炎;免疫调节药;治疗效果

【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)17-0265-01

为了分析慢性乙型肝炎应用免疫调节药治疗的临床效果,本研究对我院于2014 年1 月~2015 年6 月收治的186 例慢性乙肝炎患者进行分组,分别采用常规治疗与免疫调节药治疗,疗效显著,现报道结果如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

对我院收治的186 例慢性乙肝炎患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均符合《病毒性肝炎防治方案》中慢性乙肝炎的临床诊断标准[1]。将患者随机分成对照组与实验组各93 例。对照组患者:男51 例,女42 例;年龄22~56 岁,平均(38.2±4.8)岁;病程1~5 年,平均(2.4±0.8)年。实验组患者:男49 例,女44 例;年龄23~57 岁,平均(38.3±4.7)岁;病程1~5 年,平均(2.3±0.9)年。对比两组患者的性别、年龄、病程、病症等临床资料,差异不显著,无统计学意义(P>0.05),具有一定的可比性。

1.2 治疗方法

对照组采用常规治疗,即单纯给予阿德福韦酯胶囊治疗,每日口服一次,每次10mg,共治疗12 个月。实验组采用常规治疗+免疫调节药治疗,即给予阿德福韦酯胶囊联合免疫调节药治疗:阿德福韦酯胶囊每日口服一次,每次10mg,共治疗12 个月;同时给予胸腺肽α1皮下注射,每次1~6mg,一周两次,26 周为一个疗程。治疗结束后,对比观察并分析两组患者的临床效果。

1.3 疗效判定标准

显效:患者临床病症消失,谷丙转氨酶与总胆红素恢复正常或降低大于50%;有效:患者临床病症缓解,谷丙转氨酶与总胆红素降低25%~50%;无效:患者临床病症未缓解或更为严重,谷丙转氨酶与总胆红素降低不足25%[2]。总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学处理

采用SPPS11.0 统计软件进行数据统计,计量资料以x±s 表示,计量资料对比采用t 检验,计数资料对比采用x²检验,P<0.05 为差异有统计学意义[3]。

2 结果

2.1 谷丙转氨酶变化情况

对比对照组患者治疗前、后的血清谷丙转氨酶,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对比实验组患者治疗前、后的血清谷丙转氨酶,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者治疗后的血清谷丙转氨酶,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1 对比两组患者治疗前后谷丙转氨酶的变化情况(x±s,IU/L)

2.2 相关指标变化情况

对比两组患者治疗后的HBeAg 阴转率、HBeAg/抗HBe 转换率、HBV-DNA 阴转率,差异均显著,具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 对比两组患者治疗后相关指标的变化情况[n(%)]

3 结论

慢性乙型肝炎的发病因素主要是乙型肝炎病毒,因为乙型肝炎病毒具有独特的复制功能,使得该疾病常常反复发作、难以根治,对患者的身体健康造成了极为严重的威胁[4]。因此,采用有效的抗病毒药物及时清除乙型肝炎病毒是治疗慢性乙型肝炎的重要措施。目前,临床中常采用免疫调节药来增强患者的自身的免疫力,进而清除或抑制乙型肝炎病毒的复制[5]。

本研究分别对93 例慢性乙型肝炎患者采用阿德福韦酯胶囊治疗与阿德福韦酯胶囊+免疫调节药治疗,结果表明:治疗后①两组患者的血清谷丙转氨酶均将至正常水平,但阿德福韦酯胶囊+免疫调节药治疗组的降低水平高于阿德福韦酯胶囊治疗组;②阿德福韦酯胶囊+免疫调节药治疗组的HBeAg 阴转率、HBeAg/抗HBe 转换率、HBV-DNA 阴转率均高于阿德福韦酯胶囊治疗组;③两种治疗方案均有效,但阿德福韦酯胶囊+免疫调节药治疗组的疗效更为显著。综上所述,免疫调节药在慢性乙型肝炎的治疗上具有较高的应用价值,值得在临床上推广并应用。

参考文献

[1] 路洪艳.阿德福韦酯联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎的临床效果分析[J].中国医药指南,2014,12,(27):139-140.

[2] 宋芳芳,赵文霞.中医药免疫调控治疗慢性乙型肝炎研究进展[J].中医研究,2014,27(4):76-78.

[3] 廖远芬.乙肝免疫调节方治疗对慢性乙型肝炎患者免疫功能的双向效应[J].湖北中医杂志,2014,36(8):8-9.

[4] 王丽佳,杨志云,王宪波.中药单体成分对慢性乙型肝炎免疫调节机制的研究策略及进展[J].中国实验方剂学杂志,2013,19(7):358-363.

[5] 陈泰来.抗病毒药物联合免疫调节剂治疗慢性乙型肝炎的临床分析[J].中国医药指南,2013,11(8):118-119.

论文作者:翁建聪 肖雪

论文发表刊物:《医师在线》2015年17期

论文发表时间:2015/11/5

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