【摘要】 目的 探讨健康教育路径对乳腺癌患者围手术期安全性的影响效果.方法 选取乳腺癌患者９０例使用随机分组的方法将其分为研究组与对照组,其中对照组进行常规护理干预,研究组使用健康教育路径进行护理干预,对比两组患者护理干预治疗配合度以及相关知识技能的掌握情况与满意度.结果 研究组患者的治疗配合度,相关知识技能的掌握情况以及满意度都明显高于对照组,(p＜０??０５)差异具有统计学意义.结论 使用健康教育路径对乳腺癌患者进行护理能够有效的提高患者围手术期的安全性,应推广应用. 【关键词】 健康教育路径乳腺癌患者围手术期安全性护理效果【中图分类号】R４７３．７【文献标识码】B 【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０７４７－０２
在女性恶性肿瘤中,乳腺癌是比较常见的疾病之一,治疗乳腺癌疾病的首选方法是进行手术切除,但是任何手术都存在一定的风险,因此做好乳腺癌患者手术围手术期的护理工作是提高手术安全性的主要方法.由于手术的创伤面积比较大,因此预防乳腺癌患者手术后并发症应该是护理的主要内容[１]. 健康教育路径是根据疾病制定出得到一套科学、有效的治疗模式,能够让患者从住院到出院都按照该模式接受治疗.该模式的设计终止是以人为本,同时融入循征护理以及整体护理理念,强调合理性与科学性,能够有效控制医疗成本,提高患者对护理的满意度.本文选取９０例乳腺癌患者,分贝对其进行健康教育路径护理与常规护理,以探讨健康教育路径在乳腺癌患者围手术期安全性方面的影响.
１ 临床资料与方法
１??１ 临床资料:选取我院２０１３年６月至２０１５年３月所收治的乳腺癌患者９０ 例为研究对象,所有患者均为女性,患者的平均年龄为(４３??６８±３??６)岁,平均病程为(１３??２±３??２)月.其中初中文凭以下的患者有５６例,大专以及大专以上文凭的有３４例.所有患者均不存在沟通、交流障碍.使用随机分组的方式将其分为研究组与对照中,其中研究组５０例,对照组４０例,两组患者在年龄以及病程方面均不存在明显差异,(p＞０??０５)差异具有统计学意义.
１??２ 方法:对照组的患者进行常规的护理干预,研究组的患者按照健康教育路径进行护理干预.在得到患者的允许后,与患者、责任护士以及主管医师一同制定健康教育路径方案,然后严格的按照健康教育路径对患者进行健康教育.主要内容包含以下几个方面:
１??２??１ 入院指导 患者入院时护理人员应该向患者详细的介绍医院环境,同时将陪护、探视制度以及个别指导作息时间、具体用餐时间等进行详细介绍, 消除患者对医院环境的陌生感与不适感.１??２??２ 心理干预 在进行检查前护理人员应该向患者详细讲解各种检查的目的以及检测中的注意事项,消除患者内心的疑惑,让患者积极主动的配合治疗,同时有效避免检查过程中因为患者失误对检查所造成的影响.另一方面, 护在进行手术前患者会存在不同程度的心理负担,例如:对手术的恐惧,对手术结果的担忧等等.这时护理人员应该对患者进行心理疏导,尽可能帮助患者释放不良情绪.
１??２??３ 安全预防 在患者进行手术前,护理人员应该告知患者乳腺癌的病因以及乳腺癌手术的相关知识,手术中的注意事项等等[２],确保手术正常、顺利的进行.同时护理人员还应该注意观察病区存在的安全隐患,及时的进行处理,降低安全事故的发生.例如:湿滑地面应该设置警示牌,提醒患者应小心行走.１??２??４ 术后护理 手术完成后护理人员注意观察患者伤口的恢复情况以及患者的疼痛情况,并且应该对患者的饮食进行严格的控制,禁忌使用油腻、刺激性的食物.并指导患者进行适当的运动,同时还应该告知患者以及家属手术后各种并发症以及并发症的预防措施等等. １??３ 评价指标:本次研究的评价治疗包含了患者对疾病知识的掌握情况以及患者对护理满意度两个方面.通过发放自行设计的健康教育调查问卷,了解患者对疾病相关知识与技能的掌握情况以及患者满意度.通过计算患者服药的准确率以及复查率计算患者治疗配合度,患者满意度评分在９０分以上为合格.
１??４ 统计学分析:将数据纳入SPSS１９??０统计软件中进行分析,计数资料比较采用x２ 比较,以率(％)表示,计量资料比较采用t检验,并以(x±s)表示,若(P＜０??０５)则差异显著,有统计学意义.
２ 结果
２??１ 两组患者护理干预后的治疗配合情况对比研究组患者的治疗配合度以及疾病相关知识与技能的掌握情况都明显好于对照组,(p＜０??０５)差异具有统计学意义.详细情况如表一所示:
３ 讨论随着科学技术的迅猛发展与人们生活水平的不断提高,人们对外科医护人员也提出了更高的要求.乳腺癌疾病是女性比较常见的恶性肿瘤之一,对女性的身体健康有非常重要的影响.研究表明,近几年我国乳腺癌疾病的发病率呈现明显的上升趋势,死亡率呈现下降趋势.早期乳腺癌患者可采取保乳手术治疗,手术后进行化疗、放疗的综合治疗是目前欧美国家治疗乳腺癌疾病的常规方法,但是乳腺癌手术发生转移,治愈的可能性的极低的[３－６]. 乳腺癌的治疗与护理都比较复杂,为了有效的提高乳腺手术的治疗效果与患者围手术期的安全性,本次研究对５０例乳腺癌患者进行健康教育路径护理,按照患者的住院时间,对患者的护理项目进行细化,并严格的根据护理净化有步骤的进行护理工作.在护理期间,护理人员有明确的护理内容,患者对护理工作也比较满意.该种护理方式能够有效的消除患者对手术的恐惧以及焦虑心理,能够充分调动患者积极配合治疗的主动性,同时还能让患者了解、掌握更多有关疾病的知识与技能.围手术期的乳腺患者都存在不同程度的情绪烦躁、焦虑、多疑的特点,大多数患者对手术治疗有一定的了解,部分患者存在比较严重的恐惧心理,因此传统的护理方法不能达到比较好的护理效果. 运用健康教育路径护理方式对患者进行护理,能够有效弥补传统护理工作的不足,帮助医护人员有条不紊的开展治疗、护理工作. 综上所述,健康教育路径能够明显提高患者围手术的安全性以及患者满意度,很好的实现了护理工作的系统化与程序化,让护理质量得到明显的提高.但是健康教育路径也要求护理人员对健康教育内同具备一定的预见性, 才能督促护理人员不断的学习,提高临床护理能力. 参考文献[１] 郭兰青?? 健康教育路径对乳腺癌患者术后患肢功能康复的影响[J]?? 中国全科医学,２００８,１１(２１):１９７１－１９７２,１９７４?? [２] 沈小英?? 健康教育路径对提高乳腺癌患者围手术期安全性的效果评价[J]??中国实用护理杂志,２０１２,２８(１２):４０－４１?? [３] 王燕钦?? 健康教育路径对乳腺癌患者化疗期间癌因性疲乏的影响[J]?? 护理与康复,２０１０,０９(９):８１３－８１４?? [４] 王丽红?? 健康教育路径对乳腺癌患者术后上肢功能康复效果的影响[J]?? 当代护士(学术版),２０１１,０６:１５７－１５８?? [５] 方良玉,王建宁?? 乳腺癌患者生存质量干预研究进展[J]?? 护理管理杂志,２０１０,０９:６４９－６５１?? [６] 王秀艳?? 健康教育路径在提高乳腺癌患者围术期安全性中的应用[J]?? 齐鲁护理杂志,２０１２,２３:１３３－１３４
论文作者:任静
论文发表刊物:《中国综合临床》2015年12月供稿
论文发表时间:2016/3/7
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 健康教育论文; 手术论文; 路径论文; 安全性论文; 疾病论文; 《中国综合临床》2015年12月供稿论文;