汪金培
南京市六合区人民医院 211500
【摘 要】目的：探讨以循证理念为依托的针对性护理干预在老年重症肺炎患者护理中的应用效果。方法：样本时间：2018年2月至2019年3月期间，样本来源：我院收治的104例老年重症肺炎患者临床资料，按照数字法将其随机分为常规组与护理组，每组52例，常规组进行常规护理干预，在此基础上，护理组进行以循证理念为依托的针对性护理干预，比较两组患者的护理前后的焦虑、抑郁评分以及不良反应发生率。结果：护理前，常规组患者焦虑、抑郁评分与护理组相比，无统计学意义（p>0.05）；护理后，常规组患者焦虑、抑郁评分高于护理组，具有统计学意义（p<0.05）；护理组不良反应发生率低于常规组，具有统计学意义（p<0.05）。结论：以循证理念为依托的针对性护理干预在老年重症肺炎患者护理中的应用效果显著，值得推广。
【关键词】循证理念；针对性护理；老年重症肺炎
重症肺炎为临床上常见的呼吸系统疾病，发病率较高且呈不断上升的趋势，极易导致患者产生焦虑、抑郁情绪，影响患者的日常生活质量，并对患者的依从性、控制病情效果造成影响[1-2]。对老年重症肺炎患者进行常规护理干预效果不十分理想，无法有效缓解患者的焦虑、抑郁等不良情绪。因此，对患者进行以循证理念为依托的针对性护理干预，本文研究如下。
1一般资料与方法
1.1一般资料
方法：样本时间：2018年2月至2019年3月期间，样本来源：我院收治的104例老年重症肺炎患者临床资料，按照数字法将其随机分为常规组与护理组，每组52例，常规组患者男性、女性分别为25例、27例，年龄为60岁至82岁，平均为（71.00±5.89）岁；护理组患者男性、女性分别为28例、24例，年龄为61岁至83岁，平均为（72.00±5.26）岁；两组患者一般资料差异不显著，对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
常规组进行常规护理干预。护理人员协助患者办理住院手续，对患者各项身体指标进行检查，给予患者饮食指导，积极配合医生的需求。
护理组在常规护理干预的基础上进行以循证理念为依托的针对性护理干预。①证据支持：开展“头脑风暴”会议，经总结发现目前常见问题主要为焦虑、抑郁情绪严重、症状控制效果有待提高、不良预后发生率等[3]。②针对性护理干预：培训专业的护理人员，掌握心理方面的技能，采取合适的方法缓解患者的焦虑、抑郁等负面情绪。对治疗效果担忧的患者进行相关健康知识的宣教；对医疗费用担忧的患者指导医保方面报销流程，可通过医院以及社会爱心人士帮助经济状况较差的患者。③控制病症：护理人员根据患者的症状发生时间、持续时间、频率等，对症状进行控制，监测并记录下来。给予患者相关症状控制指导，可通过使用甘草泡茶进行止咳、金银花茶进行降温等。鼓励患者家属积极配合，指导家属照护方法，给予患者更多的关心与照顾，并观察患者状况，若发现异常，立即告知护理人员。
1.3观察指标
比较两组患者的护理前后的焦虑、抑郁评分以及不良反应发生率
焦虑、抑郁评分判断标准：分别采用焦虑、抑郁自评量表对患者焦虑/抑郁情况进行评分。焦虑为20个项目，评分标准为四级，简单相加得出粗分，乘以1.25取整数部分得到标准分，分界值为50分，轻度焦虑：50-59分；中度焦虑：60-69分；重度焦虑：70分以上。抑郁标准分分界值为53分，轻度抑郁：53-62分，中度抑郁：63-72分，重度抑郁：73分以上。
不良反应发生率=（并发心肌炎例数+并发呼吸衰竭+并发心力衰竭）/总例数X100.00%[4。
1.4统计学分析
SPSS21.0进行统计学处理，X2检验计数资料，表示计量资料，t检验，P<0.05具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患者的护理前后的焦虑、抑郁评分
护理后，常规组患者焦虑、抑郁评分高于护理组，具有统计学意义（p<0.05）。如表1。
备注：与护理组比，p<0.05.
3讨论
重症肺炎好发于老年人，主要临床表现为喘促、咳嗽、发热等。老年重症肺炎患者常由于该疾症状比较严重，以及患者对临床治疗效果的担心，治疗费用的昂贵等，导致患者出现焦虑、抑郁等负面情绪，严重影响患者的生活质量[5]。为了进一步提高患者的治疗效果，因此，对患者在进行常规护理的基础上进行以循证理念为依托的针对性护理干预。循证理念是以既往工作经验等作为证据的一种理论，可指导医疗工作。针对性护理干预是指对不同情况的患者进行到个体化护理。以循证理念为依托的针对性护理干预为两种护理模式相互融合，基础为循证理念采用不同的方式提供证据支持，发现常规护理模式的不足；针对性护理干预对于发现不同的问题实施相应的护理措施，更全面的满足患者的需求，提高护理效果。
综上所述，以循证理念为依托的针对性护理干预在老年重症肺炎患者护理中的应用效果显著，值得推广。
参考文献：
[1]程燕，胡红，赵小兰.老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的护理干预[J].实用临床医药杂志，2018，22（4）：24-26.
[2]邢彩霞，刘荣君.针对性护理干预对老年重症肺炎合并呼吸机相关性肺炎的作用[J].中国社区医师，2016，32（15）：150-151.
[3]张金蓉，崔吉宏.在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：25-29.
[4]张金蓉，崔吉宏.在重症肺炎致呼吸衰竭抢救中无创呼吸机辅助呼吸的护理应用[J].实用临床医药杂志，2017，21（6）：25-29.
[5]姚红妮，蔡瑞琴.以循证理念为依托的针对性护理干预在老年重症肺炎患者护理中的应用效果[J].2019，1（10）：166-167.
论文作者:汪金培
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第8期
论文发表时间:2019/9/25
标签：患者论文; 肺炎论文; 焦虑论文; 抑郁论文; 针对性论文; 重症论文; 常规论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年第8期论文;