不同护理模式在髋关节置换术患者中应用的效果比较论文_李玉

摘要：目的：不同护理模式在髋关节置换术患者中应用的效果比较。方法：选取2018年11月到2019年11月来我院的84例髋关节置换术患者作为研究对象，随机的分为对照组和观察组，对照组实行常规护理，观察组在此基础上采取优质护理，护理干预后比较患者的疼痛程度及焦虑情绪。结果：疼痛程度：观察组疼痛程度相较对照组明显偏低，差异显著（P<0.05）。焦虑情绪：观察组焦虑情绪明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：对髋关节置换术患者采用优质护理进行干预，可以明显减少患者疼痛，缓解患者心理焦虑及抑郁，值得进一步推广和应用。

关键词：不同护理模式；髋关节置换术；疼痛程度；焦虑情绪

髋关节置换术属于临床常见手术方式，该手术主要是用来治疗股骨颈骨折患者，临床指出，髋关节置换术后，若不及时对患者采取干预措施，可导致患者一系列严重并发症，严重影响患者预后[1]。临床常规的护理模式，护理过程中，不注重对患者心理护理、健康教育等基本护理，同时由于患者多为老年人，体质较差，因此，单纯的常规护理对改善患者病情效果普通。而优质护理主要针对患者具体病情展开护理措施，为了进一步明确该护理模式具体的疗效，故本次研究将2018年11月到2019年11月来我院的髋关节置换术患者作为研究对象，给予患者优质护理干预后，对疼痛程度及焦虑情绪做出评价，如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取研究时间2018年11月到2019年11月来我院就诊的84例髋关节置换术患者做为研究对象。电脑随机分为对照组和观察组，每组42例。入选标准：（1）患者基本资料齐全；（2）参选患者均符合髋关节置换术的临床指征。排除标准：（1）患有严重精神疾病；（2）存在认知障碍；（3）重要器官存在器质性疾病。观察组男女比例为22：20，年龄61~76岁，平均（68.05±7.87）岁；对照组男女比例为23：19，年龄62~77岁，平均（69.05±7.69）岁。通过对比一般资料，两组患者基线资料无显著差异，存在可比性。

1.2 方法

对照组：常规护理干预，患者入院后，责任护士详细向患者讲解手术过程，并告知患者及家属具体护理措施。

观察组：给予患者优质护理干预，具体包括：（1）手术指导：术前，详细向患者讲解手术过程，并告知手术必要性及安全性，打消患者疑虑。其次，术前将手术器械常规消毒，并备好急救药品，确保手术顺利进行，同时，调整手术室温度及湿度，提高患者舒适感[2]。除此之外，术前密切关注患者情绪变化，并给予患者心理疏导，缓解患者不良情绪；可为患者讲解治疗成功案例，增强患者自信心。（2）手术护理：患者进入手术室后建立静脉通道，帮助患者选择舒适体位，给予患者麻醉措施，并于患肢下放置海绵垫，避免出现骨骼突出情况；其次，手术过程中，注意为患者保暖，将术后所用液体提前预热，同时密切监测患者生命体征。术后，关切询问患者是否出现不良反应，对于疼痛明显患者，遵医嘱给予患者镇痛药物，缓解患者疼痛[3]。

1.3观察指标

观察对比两组患者疼痛程度及焦虑情绪。疼痛程度评估：采用疼痛模拟评分量表（VAS）对患者的疼痛程度进行评分，评分越低，说明疼痛感越少。焦虑情绪评估：采用焦虑自评量表（SAS）对患者护理前后的心理焦虑评分，评分越高，说明焦虑情况越严重。

1.4统计学分析

本次研究中用t检验计量资料、表示采用平方差[()]；以卡方()检验计数资料、表示采用百分数（%），数据资料借助SPSS21.0分析，检验结果以P<0.05有差异；P>0.05无差异表示。

2结果

2.1两组患者疼痛程度对比

观察组疼痛程度相较对照组明显偏低，差异显著（P<0.05），具体数据见表1。

表1疼痛程度对比（n，%）

2.2两组患者焦虑情绪对比

观察组焦虑情绪明显低于对照组，差异显著（P<0.05），具体数据见表2。

表2焦虑情绪对比（）

3讨论

临床指出，髋关节置换术对患者创伤较大，同时，由于患者多为高龄患者，本身具有较多的基础疾病及缺乏抵抗力，导致患者术后不良反应较多，无疑会延长术后恢复时间，因此，对于髋关节置换术患者而言，及时给予护理干预十分必要。

本研究结果显示，研究组疼痛程度评分为（4.79±0.89），低于对照组（8.31±1.37），组间对比具有统计学差异；研究组患者焦虑情绪评分为（31.13±2.84），明显低于对照组（35.01±4.13），组间对比具有统计学差异。在吴晖、汪珍[4]的研究中，研究组患者疼痛程度及焦虑情绪均低于对照组，本研究与其研究结果相差无几，具有可靠性。

综上所述，对髋关节置换术患者采用优质护理进行干预，可以明显减少患者疼痛，缓解患者心理焦虑及抑郁，值得进一步推广和应用。

参考文献：

[1]李琳, 何丽英, 田艳茶,等. 护理干预对髋关节置换术后深静脉血栓形成的影响[J]. 河北医科大学学报, 2016, 37(1):75-77.

[2]廖春容. 快速康复外科理念结合中医特色护理在老年人工髋关节置换病人围术期中的应用[J]. 护理研究, 2016, 30(20):2516-2518.

[3]乜广珍, 张冬梅, 张浩, 等. 电话随访式延续护理对老年患者全髋关节置换术后生活质量和功能恢复的影响[J]. 第三军医大学学报, 2016, 38(13):1565-1568.

[4]吴晖, 汪珍. 精细化管理在超高龄髋关节置换患者围术期护理中的应用效果[J]. 实用临床医药杂志, 2016, 20(6):83-85.

论文作者:李玉

论文发表刊物:《医师在线》2020年4期

论文发表时间:2020/4/7

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