（宜宾市第一人民医院骨一科 四川 宜宾 644000）
【摘要】目的：分析和观察防治腰椎压缩性骨折腹胀的护理干预效果。方法：选取本院2016年5月到2017年2月收治的腰椎压缩性骨折68例患者进行观察，并将68例患者随机分为对照组和护理组（各34例）；对照组患者主要采取常规护理方法，观察组患者采用系统化及综合性的护理干预措施，而后对比两组患者出现腹胀的情况及防治腹胀的效果。结果：对照组患者腹胀缓解率为64.70%（22例有效），护理组患者腹胀缓解率为91.17%（31例有效），结果对比，护理组患者腹胀缓解效果高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对腰椎压缩性骨折患者实施综合性及系统化的护理干预能够有效防治腹胀的出现，也有助于腹胀症状的缓解，因此该护理干预可在临床护理中应用和推广。
【关键词】护理干预；腰椎压缩性骨折；腹胀；效果观察
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2018）02-0290-02
腰椎压缩性骨折在临床当中属于较为常见的骨折类型，当无论是自发性还是外伤性发生这类型的骨折时，均要注意腹胀的防治。其通常发生在骨折后12小时，如不加以防治和注意，对患者治疗腰椎压缩性骨折以及后期的康复均有不利影响[1]。为此，患者在住院治疗期间，实施相应的护理干预十分必要。就护理干预在腰椎压缩性骨折患者防治腹胀方面的效果，此次本院以2016年5月到2017年2月收治的腰椎压缩性骨折68例患者为对象进行了观察，现具体报道如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
在选取的2016年5月到2017年2月68例腰椎压缩性骨折患者当中，经随机分组分组后形成对照组和护理组，两组分别34例患者。对照组患者女性13例，男性21例，年龄为43～75岁，平均年龄56.8±4.2岁，病程为1～48小时，平均病程为6.8±1.9小时；对照组患者女性15例，男性19例，年龄为44～76岁，平均年龄57.3±4.7岁，病程为3～48小时，平均病程为7.0±1.5小时。两组患者骨折原因当中，跌伤26例，砸伤22例，坠落20例。两组患者资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），因此可实施不同护理干预对比。
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1.2 方法
针对两组腰椎压缩性骨折患者，采用不同的护理干预方法：
1.2.1对照组实施常规护理干预，例如监督患者有足够的休息，协助患者移动、翻身，依照医嘱协助患者用药，进行并发症的预防护理，为防治腹胀主要可督促患者服用酚酞片等。
1.2.2护理组则在常规护理干预的基础上，进一步将各个细节进行完善防治腹胀等并发症，具体的护理干预方法如下：（1）在了解患者病情的基础上，为防治腹胀主要对患者实施饮食上的干预[2]。患者在治疗期间卧床的时间相对较长，肠蠕动减慢，因此会发生腹胀、便秘的情况，护理人员对此则需关注患者排便情况，要求和监督患者食用比较容易消化并且富含营养的食物，忌食用煎炸油腻食物，同时也注意少食用含糖量高且容易产气的食物，鼓励患者在胃肠排空之后多饮水；（2）对患者实施腹部按摩护理。为防治腰椎压缩性骨折腹胀，护理人员对患者实施腹部按摩护理，主要是以患者肠蠕动的方向进行推揉，即脐为中心从右下腹开始沿结肠走向顺时针按摩，每次约10分钟，一天两次即可，力度以患者忍受力为基准，也可将此按摩手法教给患者家属[3]；（3）引导患者进行功能性锻炼。功能锻炼实际上就是进行腰背肌锻炼，原则上越早越好，在此锻炼当中还涉及到腹式呼吸，能够有效促进肠蠕动。具体锻炼措施为护理人员指导患者放松四肢，一手放在腹部，一手放在胸部，先用鼻吸气，吸气时对抗手的压力将腹部鼓起，呼气时稍用力压腹部，以减轻患者肠胀气。
1.3 护理效果观察指标
主要记录患者住院治疗期间，出现腹胀的情况，并记录护理后患者腹胀缓解的效果。腹胀缓解标准如下：（1）有效果：患者排便通常，无腹胀或基本无腹胀，肠鸣音正常；（2）无效：患者护理后仍有便秘现象，腹胀改善不明显，肠鸣音比较弱。
1.4 统计学意义
应用SPSS 19.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（x-±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P＞0.05，差异无统计学意义，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
经过护理干预之后，对照组患者腹胀缓解率为64.70%（22例有效），护理组患者腹胀缓解率为91.17%（31例有效），结果对比，护理组患者腹胀缓解效果高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
腰椎压缩性骨折患者出现腹胀的原因多种多样，例如患者长期卧病在床、患者心理状态不佳等都是造成患者出现腹胀的原因。基于此，为防治患者腹胀，以及为防止腹胀带来更为严重的并发症，护理人员则需要积极采取有效护理干预。在护理干预当中，对患者实施饮食护理、腹部按摩护理以及功能锻炼十分重要，这三项护理干预直接对患者肠蠕动产生影响，进而可帮助患者减轻和缓解腹胀。就护理干预的效果，本院此次也进行了临床研究和观察，经结果显示，采用系统综合性护理干预的患者腹胀的缓解率为91.17%。由此可见，对腰椎压缩性骨折患者实施综合性护理干预可有效缓解患者腹胀情况，因此值得在临床中应用该护理方法。
【参考文献】
[1]蔡邦英.护理干预在防治腰椎压缩性骨折患者腹胀中的应用效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(08):1120-1121.
[2]李爱娜.护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的效果观察[J].中国医药指南,2014,12(04):219-220.
[3]粟涵.护理干预防治腰椎压缩性骨折腹胀的效果观察[J].护士进修杂志,2011,26(21):1970-1971.
论文作者:刘右萍,蒋欣廷,杨丽
论文发表刊物:《医药前沿》2018年1月第2期
论文发表时间:2018/2/28
标签：患者论文; 腰椎论文; 性骨折论文; 效果论文; 对照组论文; 统计学论文; 腹部论文; 《医药前沿》2018年1月第2期论文;