（邛崃市社区卫生服务中心 四川 成都 611530）
【摘要】目的：对高血压社区规范化管理和应用效果进行具体的分析和探讨。方法：随机选择2015年6月至2016年9月在本社区参加社区规范化管理的高血压患者42例作为观察组，再选择同期在本社区进行过登记但是没有参与到规范化管理中的42例高血压患者作为对照组，对照组主要采用自我管理。对比两组患者的具体血压控制情况以及重点事件的发生情况。结果：两组患者在血压达标率上存在着明显的差异，在重点事件发生率方面也有着显著的差异，数据对比差异明显（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对高血压患者进行社区规范化管理可以有效的进行高血压的控制，值得推广。
【关键词】高血压；社区规范化管理；应用效果
【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）30-0388-02
从近年来的医学统计来看，我国高血压患病人数在不断的增加，而就有关报道的数据显示，我国高血压患病人数的数量已经突破两亿。近年来，我国在高血压防控方面加大了力度，并且着力推进高血压的社区规范化管理，为此制定了具体的管理模式以及管理办法服务规范，目的就是要在管理中实现规范化和专业化。就高血压社区的规范化管理来看，目前虽然已有施行，但是范围不广，为了更好的分析其应用的效果，本文选用我社区2015年6月至2016年9月在本社区参加社区规范化管理的高血压患者42例作为观察组，并选择同期在本社区进行过登记但是没有参与到规范化管理中的42例高血压患者作为对照组进行对比研究，现将情况报告如下。
1.资料与方法
1.1基本资料
选择我社区2015年6月至2016年9月在本社区参加社区规范化管理的高血压患者42例作为观察组，并选择同期在本社区进行过登记但是没有参与到规范化管理中的42例高血压患者作为对照组。观察组的42例患者男性27例，女性15例，平均年龄（53.17±1.27）岁。对照组的42例患者中男性28例，女性14例，平均年龄（54.01±1.06）岁。两组患者在年龄、性别、文化程度以及病程等方无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
对照组的患者采用的是自我管理法，及自己对自己的血压水平进行控制。观察组的患者在自我管理的基础上由社区的医护人员进行统一的指导和教育，主要包括四个层面：第一是饮食指导。高血压的产生与饮食有着重要的关系，所以由医护人员进行饮食的指导，主要是要合理膳食，控制体重。第二是进行有针对性的健康教育。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆主要是对高血压患者进行改变不良生活方式的知识的讲授，从而提高高血压患者的自我控制水平。第三是进行药物指导。高血压控制需要进行降压药的服用，但是具体的用量以及频率在医护人员指导下会更加的科学，达到平稳降压。第四是保持平和的心态，做好心理疏导，培养积极的生活态度，达到身心健康。
1.3 观察指标
在此次研究中，观察指标一共有两个：第一是血压的控制情况。在具体的观察中，收缩压小于140mmHg，同时舒张压小于90mmHg则患者的血压控制达标。第二是终点事件发生率。在终点事件的观察中，发生心脑血管疾病则记为发生重点事件。
1.4 统计学方法
采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，计数资料用率（%）进行表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为统计学有意义。
2.结果
对两组患者的血压达标率进行对比发现，观察组的42例患者中血压达标的有37例，达标率为88.10%，而对照组的42例患者中血压达标人数有25例，达标率为67.57%。对两组患者的终点事件发生率进行对比发现观察组的终点事件发生率为0.71%，而对照组则为16.67%.通过对比发现两组数据的差异明显（P＜0.05），具有统计学意义，表1是两组患者对比的详细数据。
表1 两组患者数据对比详情[n（%）]
组别 例数血压达标率 终点事件发生率
观察组42 37（88.10）3（0.71）
对照组42 25（67.57）7（16.67）
3.讨论
在我国经济水平显著提升的大环境中，人们的生活水平有了明显的提升。而随着生活水平的改善，人们罹患高血压的趋势越来越明显。从目前的调查数据来看，我国患高血压的人数已经突破了2亿，由此可见高血压在我国的高发性。从具体的危害来看，高血压是诱发脑卒中、冠心病，造成心力衰竭和肾脏病、外周血管疾病的主要因素，所以强调高血压的预防和控制有着重要的意义。从目前的临床治疗来看，高血压水平的高低和对高血压的认识有着密切的关系，对高血压认识比较全面的患者，其治疗态度较为积极，生活管理做的也比较到位，所以高血压水平比较低，相反，高血压则会高居不下，成为健康的潜在杀手。简言之，对高血压进行科学的认识，并积极的配合治疗，从而使得高血压的治疗达到规范化，其治疗效果能够明显的提升。
高血压社区规范化管理是我国在基于高血压高发特征的基础上施行的一项高血压控制策略，目的是通过社区的规范化管理，对社区居民进行高血压知识的普及，从而改变高血压患者对高血压的自我认知，进而积极的进行自我控制和治疗的配合，实现高血压控制水平的提升。从高血压社区规范化管理的具体应用来看，通过饮食指导、健康教育、基础病情分析等多项措施，接受规范化管理的高血压患者情况得到了明显的改善。在具体的对比分析中，接受规范化管理的患者其血压达标率达到了88.10%，而未接受的则为67.57%。就终点事件的发生率来看，接受规范化管理的患者发生终点事件的概率要明显的低于未接受规范化管理的患者，两组患者的对比差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。从我国现阶段的社区卫生服务来看，高血压社区规范化管理成为了社区卫生服务的一项重要内容，随着此内容在公共卫生服务当中的开展，我国的高血压病情控制率将会不断增加，人们对于社区卫生服务的评价也在不断的提升。
综上所述，高血压社区规范化管理对于高血压患者的病情控制有着重要的意义，值得广泛推广。
【参考文献】
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论文作者:乔利琼
论文发表刊物:《医药前沿》2017年10月第30期
论文发表时间:2017/11/2
标签：高血压论文; 规范化管理论文; 患者论文; 社区论文; 高血压患者论文; 血压论文; 两组论文; 《医药前沿》2017年10月第30期论文;