王刚
宝丰县中医院 河南 平顶山 467400
【摘要】目的：对耳鼻喉门诊内镜室医院感染的危险因素应用风险管理的方法进行分析，并且结合不同的危险因素来制定出有效的预防和控制措施。方法：以我院从2015年4月到2016年8月之间收治的299名耳鼻喉门诊内镜室诊疗患者作为本次研究的研究对象，根据是否发生医院感染情况将这些患者随机分配到感染组中95人和未感染组204人。在对可能引起感染的危险因素进行分析的过程中应用单因素分析和多因素Logistics分析方法。结果：通过单分析的方法分析出与耳鼻喉门诊内镜室发生感染的因素有年龄、诊疗季节和ASA分级以及内镜消毒不规范等，在经过多因素Logistics回归分析之后发现造成耳鼻喉门诊内镜室医院感染的危险因素与单因素分析得出的因素相同。结论：在耳鼻喉门诊内镜室对患者进行诊治的过程中由于多种危险因素可能造成患者发生医院感染，所以在临床中要针对相关的危险因素制定一些预防干预的措施，通过对这些风险进行预防和干预来降低医院感染发生的概率。
【关键词】医院感染；耳鼻喉门诊；内镜室；危险因素；干预
在耳鼻喉门诊对病人进行收治的时候较大的人流量和繁琐的医护工作是治疗过程中的一大特点，在耳鼻喉门诊内镜检查的过程中一些患者由于内镜诊疗的侵入性操作而出现感染的症状。所以寻求有效的方法对医院感染情况进行有效的控制成为了当前耳鼻喉门诊工作中的一项重要工作内容。本研究通过对耳鼻喉门诊内镜室医院感染的危险因素应用风险管理的方法进行分析，并且结合不同的危险因素来制定出有效的预防和控制措施。
一、资料和方法
1、一般资料
以我院从2015年4月到2016年8月之间收治的299名耳鼻喉门诊内镜室诊疗患者作为本次研究的研究对象，根据是否发生医院感染情况将这些患者随机分配到感染组中95人和未感染组204人。这些患者中男性患者和女性患者的数量分别为153名和146名。患者的最小年龄为43周岁，年龄最大的患者达到78周岁，患者的平均年龄为63.82±8.79岁。所有患者的治疗都是经过耳鼻喉科内镜诊疗，在诊疗过程中发生感染和未发生感染的患者人数分别为95人和204人。将患者根据是否发生感染症状分配到感染组和未感染组之中。
2、方法
应用单因素分析和多因素Logistics回归分析的方法对引发医院感染的危险因素进行判断，所分析的指标包括：患者的年龄是否大于60周岁，ASA分级和诊疗季节是否为夏季，是否按照要求进行内镜消毒以及是否合并其它疾病。
三、讨论
针对相关的危险因素制定一些预防干预的措施，通过对这些风险进行预防和干预来降低医院感染发生的概率是耳鼻喉科室日常工作中的重要工作内容。
结合诱发医院感染情况出现的原因针对性的制定以下几点干预措施：①对于老年患者和ASA分级为IV级的患者以及伴有其它疾病的患者进行护理的过程中要对患者适当的进行一些饮食和药物方面的调理，在对患者营养进行加强的同时也要对患者的体质进行有效的改善，并且结合患者合并的系统性疾病选择有效的方法对其进行对症治疗；②针对夏季诊疗季节，相关的医护人员在对室内温度和湿度进行严格控制的同时要对内镜室进行有效的消毒管理，保证室内空气的新鲜和流通；③在对内镜消毒的过程中一定要严格依照相关管理条例和管理规章的指导，对消毒规范和标准流程进行合理的制定。最大程度上保证内镜室内的无菌操作和对室内菌落的有效控制。
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论文作者:王刚
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/27
标签：患者论文; 因素论文; 门诊论文; 耳鼻喉论文; 医院论文; 危险论文; 方法论文; 《医师在线》2018年6月上第11期论文;