（成都市龙泉驿区第一人民医院（四川大学华西医院龙泉医院）；四川 成都610100）
【摘要】目的：探讨对行经皮激光成形术联合大隐静脉高位结扎术的下肢静脉曲张患者实施术后优质护理的效果。方法：选取我院2018年1月~2018年7月收治的77例行经皮激光成形术联合大隐静脉高位结扎术的下肢静脉曲张患者作为研究对象，随机分为行常规护理的对照组（n=38）和行优质护理的实验组（n=39），对比两组术后住院时间、并发症发生率、及护理满意度评分情况。结果：行优质护理的实验组术后住院时间、并发症发生率及护理满意度均优于行常规护理的对照组，p<0.05。结论：对行经皮激光成形术联合大隐静脉高位结扎术的下肢静脉曲张患者实施术后优质护理效果显著，能有效减少并发症发生率，提高护理满意度，促进患者病情康复。
【关键词】经皮激光成形术；大隐静脉高位结扎术；下肢静脉曲张患者；护理效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）18-0172-01
下肢静脉曲张是血管外科较为普遍的疾病，是由于血液瘀滞、静脉管壁薄弱导致静脉迂曲扩张。主要发病人群为长时间站立工作或体力劳动者，一般会出现下肢酸痛、肿胀等症状，严重时会出现脱屑、瘙痒、静脉隆起等症状，若不及时诊治，会对人体健康造成严重影响[1]。当前在临床上，对患者行经皮激光成形术联合大隐静脉高位结扎术对治疗下肢静脉曲张效果显著。本文对我院2018年1月~2018年7月收治的77例分别行优质护理和行常规护理的行经皮激光成形术联合大隐静脉高位结扎术的下肢静脉曲张患者进行对比分析，现作如下报道。
1.资料与方法
1.1一般资料
对我院2018年1月~2018年7月收治的77例行经皮激光成形术联合大隐静脉高位结扎术的下肢静脉曲张患者随机分为行常规护理的对照组（n=38）和行优质护理的实验组（n=39），其中，对照组男21例，女17例；年龄区间45~76周岁，均数（59.50±3.38）；实验组男23例，女16例；年龄区间48~75周岁，均数（61.26±3.42）。所有患者均符合下肢静脉曲张诊断标准，无其他异常现象，且两组患者基本资料对比无明显差异，P>0.05，可比。
1.2方法
两组患者均进行经皮激光成形术联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张。对照组行常规护理，观察患者术后创口情况，防止感染，向其提供术后饮食指导，配合医生嘱托的各项工作，出现意外的情况进行紧急救治。实验组行优质护理，具体方法有以下几点：（1）指导患者取平卧位，术后6h若患者未出现其他并发症，则将患肢抬高30o，促进血液回流[2]。（2）密切观察患者各项生命体征，包括血压、心率、血氧饱和度等，特别观察患者的肿胀情况，若患肢出现疼痛，应遵医嘱及时用药。（3）护理人员将手术成功的消息告诉患者，通俗易懂的为其讲解术后的病情、治疗方法以及后期的注意事项，鼓励患者用积极向上的态度面对疾病，从而减轻患者消极情绪，疏导其心理压力。（4）术后6h，让患者吃流食；6~24h内吃半流食；术后24h，患者可正常进食，护理人员应为患者提供膳食营养搭配的方案，并嘱咐患者多喝水。（5）术后48h后，指导患者进行康复训练，并制定相应的训练方案。
1.3观察指标
观察分析两组患者术后住院时间、并发症发生率、及护理满意度评分情况。满意度分为非常满意、满意、不满意3个等级。
1.4统计学方法
将本次研究所得数据全部录入SPSS19.0系统中进行处理分析，计量资料行t检验，计数资料行X2检验，设定P<0.05时，差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者术后住院时间及并发症发生率对比
经研究发现，行优质护理的实验组患者住院时间及并发症发生率明显低于行常规护理的对照组，p<0.05，详细数据参见表1。
表1 两组患者术后住院时间及并发症发生率对比（n，d，%）
3.讨论
下肢静脉曲张是临床上常见的多发病，是由于浅静脉股隐静脉瓣膜关闭不全导致的浅静脉血流反流，增加下肢静脉压力引起的[3]。当前，临床主要采用经皮激光成形术联合大隐静脉高位结扎术对下肢静脉曲张患者进行治疗。陆娟研究结果指出[4]，下肢静脉曲张患者行经皮激光成形术联合大隐静脉高位结扎术效果显著，具有疗效快、术后并发症少的特点。当前，随着人们生活水平的提高，人们对医疗服务水平有了更高的要求，因此有学者表明，把优质护理服务应用在术后下肢静脉曲张患者上能有效保障治疗效果。本次研究结果显示，行优质护理的实验组术后住院时间、术后并发症发生率及护理满意度均优于行常规治疗的对照组，p<0.05。数据表明优质护理较常规护理作用显著，能有效提高下肢静脉曲张患者的治疗效果，与陆娟的研究结果一致。故有必要加强行经皮激光成形术联合大隐静脉高位结扎术在治疗下肢静脉曲张的推广应用，切实发挥出其改善患者病情，提高临床治疗效果的作用。但仍需要注意该手术方法给患者带来的并发症，所以，要随时观察患者生命体征，避免出现不良反应。
参考文献：
[1]王秉松, 杨歌, 史洪涛. EVLT联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张疗效观察[J]. 山东医药, 2011, 51(14):68-69.
[2]安春实. 激光联合大隐静脉高位结扎术治疗下肢静脉曲张的术后护理[J]. 内蒙古中医药, 2015, 34(3):114-115.
[3]孙琼. 大隐静脉高位结扎术联合腔内激光治疗下肢静脉曲张30例护理体会[J]. 按摩与康复医学, 2012, 03(18):99-99.
[4]陆娟. 对行经皮激光成形术联合大隐静脉高位结扎术的下肢静脉曲张患者实施术后优质护理的效果[J]. 当代医药论丛, 2018(2).
论文作者:刘海燕
论文发表刊物: 《医师在线》2018年9月18期
论文发表时间:2019/3/15
标签：患者论文; 下肢论文; 静脉曲张论文; 静脉论文; 术后论文; 高位论文; 并发症论文; 《医师在线》2018年9月18期论文;