崔艳（商丘市第一人民医院急诊科 河南商丘 476100）
【摘要】目的：探究分析在急性脑梗塞患者护理中应用全程优质护理的护理效果。方法：将我院2012 年9 月~2013 年9 月接收治疗的50 例急性脑梗塞患者作为临床研究对象，运用随机数字法将其分为26 例A 组和24 例B 组，B 组患者采取常规护理。结果：A 组患者的住院时间明显短于B 组（p<0.05）；A 组患者的住院费用明显少于B 组（p<0.05）；A 组患者的护理满意度明显高于B 组（p<0.05）。结论：对急性脑梗塞患者进行护理时，应用全程优质护理，能够有效缩短住院天数，提高患者护理满意度，减少住院费用，值得推广应用。
【关键词】急性脑梗塞；全程优质护理；护理效果【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2015）08-0011-02The application effect of high quality nursing care in acute cerebral infarction in the observationCui Yan (emergency department of Shangqiu First People's Hospitalof Henan Shangqiu 476100)[Abstract] Objective: To explore the nursing application effectanalysis of whole course high quality nursing care in thenursing of patients with acute cerebral infarction. Methods: in our hospital in 2012 September ~2013 year in September to receivethe treatmentof 50 cases of acute cerebral infarction patients for clinical research object, using the method of random numberwill be divided into 26cases of A group and 24 cases of B group, routine nursing care topatients in group B. Results: the timeof hospitalization of patients in A group were significantly shorter in the B group (p<0.05);hospitalization expenses of patientsin A group was lower than that in B group (p<0.05); nursing satisfaction of patients in A group was higher than that in group B(p<0.05). Conclusion: nursing on patients with acute cerebral infarction, application of whole course high quality nursing care, caneffectively shorten the days in hospital, improve nursing satisfaction of patients, reduce the cost of hospitalization,and is worthy ofpopularization and application.[Key words] acute cerebral infarction; whole course high quality nursing care; nursing
脑梗塞指的是受到脑部血液供应出现障碍、缺氧以及缺血等现象导致发生的局限性脑组织缺血性坏死或者脑软化，具有较高的发病率、病死率以及致残率，给患者家庭带来较大经济负担[1-2]。因此，为有效增强急性脑梗塞患者的治疗效果，需要实施全程优质护理。
笔者对我院收治的26 例急性脑梗塞患者给予全程优质护理，取得较好护理效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料将我院2012 年9 月~2013 年9 月接收治疗的50 例急性脑梗塞患者作为临床研究对象，所有患者均符合急性脑梗塞诊断标准，经CT 检查均证明为不同部位梗塞灶，运用随机数字法将其分为26 例A 组和24 例B 组，其中，男29 例，女21 例，年龄37~87 岁，平均年龄（59.3±4.2）岁。两组患者的性别、年龄等资料方面对比无显著性差异（p>0.05），具有可比性。
1.2 方法B 组患者主要采取常规护理，主要对患者宣教疾病相关知识，如注意事项、不良反应等。A 组患者主要给予全程优质护理，主要包括以下护理措施：1.2.1 基础护理为患者营造一个舒适、清净的病房环境，定时通风、消毒，保持病房内温度的适宜，保持床单的干燥性和整洁性。如患者病情危重，将其安排在重症监护病房。患者入院后，对患者进行宣教，并介绍病房周围环境、临床医师等。另外，安排护理小组评估患者病情，制定护理计划。在计划实施的具体过程中及时调整护理计划。
1.2.2 严密观察患者病情急性脑梗塞患者往往病情较重，护理人员要认真观察患者的神志、呼吸、瞳孔、脉搏、血压、四肢活动以及体温等，并采取血氧、心电以及血压检测，如有异常及时告知医生进行处理，并准确记录[3]。
1.2.3 生活护理日常用品、呼叫器等放置在距离患者较近的地方，方便患者使用。另外，指导患者进食、洗漱、穿衣、入厕等；如患者生活不能自理，则要对患者进行眼睛、口腔、会阴部以及皮肤等护理；指导患者养成定时排便的习惯，保持大便通畅。如患者排便困难或者便秘，安排责任护士采用按摩法、按揉法对患者的中脘、气海、天枢以及上巨虚等穴位进行按摩，每次约半小时[4]。
1.2.4 饮食护理指导患者正确饮食，养成良好饮食习惯，主要食用清淡、易消化以及不油腻的食物。如患者存在吞咽功能障碍，则安排高责护士采取洼田饮水试验评估，依据评估结果指导患者进食，如有必要给予鼻饲流质饮食。
1.2.5 早期康复护理一般情况下，急性脑梗塞患者发病后15 天~3 个月内其功能恢复程度较好，为康复训练的重要使其。如患者运动系统制动多于3d，则其肌原纤维逐渐缩短，萎缩，如超过两周，则会增加关节周围致密组织，使关节挛缩，因此，要根据患者自身特征为其制定个性化的综合康复计划，如肢体摆放、床上活动、站位以及坐位等训练。
早期康复训练主要在床边进行，每日一次，每次半小时，循序渐进训练，注意训练的适宜性。此外，注意训练患者的语言、吞咽功能[5]。
1.3 统计学方法采用SPSS17.0 软件进行数据的统计与分析，计量资料采用t 检验，计数资料采用X2 检验，P ＜ 0.05 为差异有显著性，具有统计学意义。
2 结果A 组患者的住院时间明显短于B 组（p<0.05）；A 组患者的住院费用明显少于B 组（p<0.05）；A 组患者的护理满意度明显高于B 组（p<0.05，见表1）。
表1 两组患者的住院时间、住院费用以及护理满意度对比
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3 讨论全程优质护理主要将患者作为中心，为其提供优质服务，进而提高患者护理满意度[6]。在本组研究中，A 组患者给予常规护理，B 组患者给予全程优质护理，A 组患者的住院时间明显短于B 组（p<0.05）；A 组患者的住院费用明显少于B 组（p<0.05）；A 组患者的护理满意度明显高于B 组（p<0.05）。
综上所述，对急性脑梗塞患者进行全程优质护理，能够有效缩短住院天数，提高患者护理满意度，减少住院费用。
参考文献[1] 魏莹. 全程优质护理在急性脑梗塞患者中的效果观察[J]. 中国药物经济学，2012,01（04）：86-87[2] 王欣. 全程优质护理在急性脑梗塞患者中的应用效果分析[J].中国保健营养，2013,10（31）：95-96[3] 张艳萍. 全程优质护理在急性脑梗死患者中的应用分析[J].中国医药指南，2013,14（32）：239-340[4] 李雪莲. 全程优质护理在急性心肌梗塞患者中的应用效果[J].内蒙古中医药，2012,31（18）：164-165[5] 陈秋勉. 全程优质护理在白血病患儿治疗中的应用效果[J].检验医学与临床，2013,10（24）：3370-3371[6] 高杰. 全程优质护理在急性脑梗死患者中的效果观察[J]. 中国现代药物应用，2013,7（17）：183-184
论文作者:崔艳
论文发表刊物:《中国医学人文》2015年第8期供稿
论文发表时间:2015/9/10
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