伊春市中心医院 黑龙江省伊春市 153000
【摘 要】目的 观察分析联合应用利维爱与替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎的临床疗效，为临床上用药选择提供依据。方法 选取2015年10月-2016年10月我院妇产科收治的老年性阴道炎患者88例，随机分为对照组和研究组，每组44例，对照组采用替硝唑泡腾片进行治疗，研究组在对照组治疗措施的基础上加用利维爱进行治疗，比较两组的治愈率、阴道健康状况评分以及阴道炎症状评分，对患者随访3个月，观察复发率。结果 与对照组的79.55%比较，研究组的治愈率显著提高（95.45%），差异有统计学意义（P<0.05）；复发率明显低于对照组（2.27% VS 18.18%），差异有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后阴道健康状况评分以及阴道炎症状评分均显著改善，且治疗组改善较对照组更加显著，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论利维爱与替硝唑泡腾片联合应用治疗老年性阴道炎患者，取得的临床效果比较满意，复发率较低，患者的症状得到显著的改善，值得进行广泛的推广。
【关键词】利维爱；替硝唑泡腾片；老年性阴道炎；临床疗效
老年性阴道炎主要的发病原因是绝经期妇女体内激素水平的降低，使得阴道的防御机能明显的减退，从而感染病原菌所引起的[1]。2015年10月-2016年10月，我院妇产科对老年阴道炎患者采用利维爱联合替硝唑泡腾片进行了治疗，临床疗效比较满意，现报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料 选取2015年10月-2016年10月我院妇产科收治的老年性阴道炎患者88例，随机分为对照组和研究组，每组44例。其中研究组年龄51-73岁，平均年龄（60.5±6.8）岁；病程5-18个月，平均病程（12.3±4.7）个月。对照组年龄49-75岁，平均年龄（60.7±7.3）岁；病程5-21个月，平均病程（12.6±6.4）个月。比较两组的一般资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法对照组患者采用阴道内放置替硝唑泡腾片进行治疗，每次1片，每日1次，共治疗7d。研究组在上述基础上加用利维爱治疗，1.25mg/次，每日1次，7d后改为隔日口服1次，共治疗2个月。
1.3观察指标 比较两组的治愈率、阴道健康状况评分以及阴道炎症状评分，对患者随访3个月，观察复发率。
1.4评价标准①临床疗效：治愈为患者治疗后阴道黏膜转为粉红色或苍白色，临床症状完全缓解，分泌物清洁程度达到Ⅰ～Ⅱ度；有效为患者治疗后临床症状明显的好转，分泌物清洁程度为Ⅱ～Ⅲ度；无效为治疗后患者的临床症状和体征无改善或是加重，分泌物清洁程度Ⅲ～Ⅳ度。②对比两组患者治疗前后的阴道健康状况评分与阴道炎症评分。阴道健康状况评分越高，则患者的阴道健康状况越好；阴道炎症评分越低，则患者的阴道炎症消除效果越好。
1.5统计学处理 采用SPSS17.0软件处理得到的数据，计数资料百分比的两组间比较采用x2检验，计量资料均数的两组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。
2结果
2.1 两组临床疗效以及复发率比较 如表1所示，与对照组的79.55%比较，研究组的治愈率显著提高（95.45%），差异有统计学意义（P<0.05）。
2.3两组复发率比较 对患者随访3个月，研究组复发率为2.27%（1/44），显著低于对照组的18.18%（8/44），差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
老年性阴道炎是临床上常见的妇科炎性疾病，既往临床上多采用抗生素进行治疗，但是，疗效欠佳，容易复发。虽然替硝唑具有较强的杀菌作用，安全性也较高。但是，由于该药物只是起到杀菌作用，并没有提高患者体内雌激素的水平，根本的发病原因并未解除，因此，导致短期的治疗效果比较明显，但是，复发率较高[2]。利维爱是一种人工合成的甾体激素，具有雌激素、孕激素以及雄激素的活性，可以模拟机体3种激素的相互作用，以保持体内激素水平处于平衡的状态，从而可以有效的维持患者阴道上皮细胞的增殖，使得阴道上皮增厚，增加阴道壁的弹性，使得阴道的防御机能得到明显的改善，能够有效的抵御病原菌的入侵。而且，该药物在进入外周循环时主要以无激活性的硫酸盐形式存在，在进入子宫内膜后主要则以有激活性的孕激素与弱雄激素活性异构体的形式存在，可以减少雄激素对子宫内膜的刺激性，不良反应较少[3]。本次研究结果显示，与对照组的79.55%比较，研究组的治愈率显著提高（95.45%）；复发率明显低于对照组（2.27% VS 18.18%）；两组治疗后阴道健康状况评分以及阴道炎症状评分均显著改善，且治疗组改善较对照组更加显著（P<0.05）。因此，利维爱与替硝唑泡腾片联合应用治疗老年性阴道炎患者，取得的临床效果比较满意，复发率较低，患者的症状得到显著的改善，值得进行广泛的推广。
参考文献：
[1]王伟，贺海斌.利维爱联合替硝唑泡腾栓治疗老年性阴道炎的临床疗效分析[J].海峡药学，2013，25（6）：117-118.
[2]王利华，谢智菲，陈荣.利维爱联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎46例临床观察[J].中国民族民间医药，2015，（11）：79.
[3]罗燕.利维爱联合替硝唑泡腾片治疗老年性阴道炎的临床疗效评价[J].实用临床医药杂志，2013，17（13）：140-141，153.
论文作者:姚澜
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年6月第6期
论文发表时间:2016/11/8
标签：阴道炎论文; 替硝唑论文; 阴道论文; 患者论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 《中国蒙医药》2016年6月第6期论文;