（2.2. 大连大学，辽宁 大连116622）
摘要：目的：经筋针刺法治疗神经根型颈椎病临床观察。方法：本文选取我院于2014年01月~2015年05月收治的60例神经根型颈椎病患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组采用常规针刺法进行治疗，治疗组采用经筋针刺法实施治疗，对比两组患者的临床疗效结果。结果：治疗组的治疗总有效率为93.33%，对照组的治疗总有效率为73.33%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。结论：神经根型颈椎病患者采用经筋针刺法治疗后，可以明显提升治疗效果，改善治疗过程，进一步发挥治疗功效。
【关键词】经筋针刺法；神经根型；颈椎病；临床观察
【中图分类号】R246【文章标识码】A
神经根型颈椎病是由于颈椎关节、间盘出现增生、退变，对患者的神经根产生压迫引发的一系列神经功能障碍而出现临床症状。其主要的表现是患者的肩部、颈部出现疼痛反应，伴有上肢体出现放射性麻痛，严重者痛苦难耐，或缠绵不愈[1]。针对这种疾病，通过实施有效的治疗可以缓解患者的疼痛反应，进一步改善患者的临床症状，提升治疗效果。下面本文选取了我院进行治疗的60例神经根型颈椎病患者，分别采用常规针刺法与经筋针刺法，分组开展不同治疗过程，对其治疗效果对比分析。
1资料与方法
1.1临床资料
本次试验选取的患者均为2014年01月~2015年05月在我院进行治疗的60例神经根型颈椎病患者，每组各30例。其中男32例，女28例。治疗组，年龄28岁到68岁之间，平均年龄（43.12±3.06）岁。对照组，年龄28岁到68岁之间，平均年龄（43.13±3.07）岁。两组患者的一般临床资料相比，无显著差异性（P＞0.05），具有可比性。
1.2治疗方法
对照组采用常规针刺法进行治疗，选取患者的大椎、外关、天柱、颈椎夹脊等穴位进行针刺操作，辩证取穴，根据患者的病情进行，大约留针30分钟，其间每间隔10分钟行针一次，每日一次，持续治疗两周。
治疗组采用经筋针刺法实施治疗，患者取坐位，对患者的病灶区域进行检查，寻找手三阳经筋线上筋结点、依此为主要治疗点，配合取颈夹脊穴以及手三里、外关等，及辨证取穴如对于风寒湿型患者，可选取大椎、风池、风门等穴位，对于气滞血瘀的患者，选取血海等穴位。具体操作方法：医师右手持针，左手将患者的病灶区域进行固定，在针刺到达病灶区域得气后，采用平补平泻的手法，留针30分钟，其间间隔10分钟行针一次，每天一次操作，持续治疗两周。
1.3疗效判断标准
根据《中医病证诊断疗效标准》以及其他相关的诊断标准进行疗效诊断和确认[2]。痊愈：患者的临床症状全部消失或者减少超过90.0%，患者的肌力恢复正常，同时颈部、上肢等功能恢复正常，患者的日常生活、劳动等恢复正常；显效：患者的临床症状减少超过75.0%，患者的肌力明显恢复，同时颈部、上肢等功能基本恢复正常，患者的日常生活、劳动等明显康复；有效：患者的各类临床症状减少超过30.0%，患者的肌力有所好转，同时颈部、上肢等功能有所好转，患者的日常生活、劳动等有所好转；无效：患者的各类临床症状减少低于30.0%，患者的肌力没有好转，同时颈部、上肢等功能及患者的日常生活、劳动等状况没有好转。
1.4统计学处理
本研究应用SPSS 19.0统计学软件进行处理，组间比较采用χ2检验（%）， P<0.05 为差异有统计学意义。
2.结果
治疗组的治疗总有效率为93.33%，对照组的治疗总有效率为73.33%，两组结果对比存在显著性差异（P<0.05），具有统计学意义。如表1所示：
3.讨论
神经根型颈椎病在临床中是一种发病率较高的常见疾病，对于患者的日常生活、工作等方面产生了非常不利的影响，因此一旦发病确诊后及早实施治疗，便能够快速的促进患者病情的康复和改善。临床中神经根型颈椎病的治疗方法越来越广泛[3]。薛立功老师认为，本病产生的颈、肩、臂的酸胀疼痛等症状多有经筋损伤的结筋病灶，而且它是引起神经根型颈椎病病情加重的重要原因。笔者采用经筋针刺法治疗神经根型颈椎病的疗效非常高。经筋针刺法是针对"筋结病灶"，即人体筋性组织病变形成的"筋结"病灶体，将经筋作为经络反应的载体运用于针刺临床，经筋病灶检查，即经筋临床阳性体征检查，以双手密切配合的物理触诊检查为主，查明经筋病灶所在部位、形征特点以确定针刺治疗点，该法具有灵敏度高，定位准确、操作方便等优点，神经根型颈椎病引起的症状多以手三阳经筋循行路径为主，发病时皆可查到相应的线性型反应病灶，例如，手三阳经筋循经的头颈侧-肩背-臂肘-腕部的线性灶，针刺治疗经筋循行径线上的筋结病灶，依次进行前后上下的“解结”，以疏通经络，达到舒筋止痛、有效解除筋性致病因"筋结病灶"体的功效。
另外，神经根型颈椎病治愈后，应进行适当锻炼，如八段锦、太极拳等，增强体质，预防神经根型颈椎病的再发。
参考文献：
[1]何常春,尹林玉.经筋针刺法治疗神经根型颈椎病60例临床观察[J].中医药导报,2009,15(4):66-67.D
[2]韦英才.经筋针刺法结合壮药外敷治疗神经根型颈椎病128例临床分析[J].河北中医,2001,23(1):42-43.
[3]毛卫国.经筋针刺法治疗神经根型颈椎病临床分析[J].中国保健营养（中旬刊）,2014,24(1):326-327.
论文作者:李华 文蕾,黄学刚,罗娟
论文发表刊物:《解放军预防医学杂志》2015年第7期供稿
论文发表时间:2016/1/27
标签：经筋论文; 针刺论文; 患者论文; 神经论文; 病灶论文; 颈椎病论文; 颈椎论文; 《解放军预防医学杂志》2015年第7期供稿论文;