焦作市第二人民医院 河南焦作 454000
摘要：根据现代药理学研究，主要有两大类抗肿瘤中药：一类是细胞毒药物，即对肿瘤细胞具有直接杀伤作用，主要含有天然抗肿瘤活性成分，可直接抑制肿瘤细胞的生长。第二类是具有免疫增强作用、生物反应调节剂样作用的药物，通过调节脏腑气血阴阳的失衡，改善机体全身的病理状态，增加机体自身的抗病力。有些中药的某类成分属于免疫促进剂，携带特定信息，易被遭受肿瘤细胞作用的机体正常组织所识别，使受损的免疫功能恢复至正常水平。这些中药通过作用于机体的调控物质，相当于中医所说的阴阳二象，针对患者免疫功能状态进行均衡调适，达到抗肿瘤的目的[1]。运用中医药进行抗肿瘤研究须遵循中医的整体观念与辩证论治，在探讨中医药抗肿瘤的具体规律时则须借助现代科技手段从微观方面加以阐述。本文讲述了中草药与中成药抗肿瘤的有效成分和功效，以及未来的发展前途。
关键词：斑蝥；半枝莲；参一胶囊；抗肿瘤；阻断
目前，肿瘤是人类的最大杀敌，除了西药抗肿瘤外，现在有好多种中药有效成分对肿瘤也起到一定的作用，现列举几种中药抗肿瘤的有效成分如下：
一、中草药：
（一）斑蝥：抗肿瘤成分为斑蝥素，斑蝥素是昆虫分泌的倍半萜类剧毒物质，具有明显的抗癌活性。复方斑蝥注射液具有抗肿瘤与免疫调节双重作用，可提高老年食管癌单纯放疗疗效，减轻放疗的毒副反应，能抵抗因辐射而引起的白细胞下降，保护骨髓，疗效显著，有一定的临床应用价值。
（二）半枝莲：抑制肿瘤血管生成的作用。其抑制可能通过一方面抑制肿瘤细胞缺氧诱导因子（HIF—1）的表达，另一方面抑制内皮细胞迁移，从而阻断肿瘤血管生成。
（三）蟾酥：抗肿瘤的有效成分，它含有大量蟾酥毒素物质，为甾族化合物，是蟾酥主要有效成分，能抑制肿瘤细胞生成的作用。
四）白芨：多糖类物质及提取物可能通过影响肿瘤血管生成因子与其受体的结合而抑制血管生成。
（五）黄连：黄连有效成分含有小檗碱，小檗碱对肿瘤细胞有效成分有较强的抑制和杀伤作用。
（六）人参：人参有效成分含有多种人参皂苷，而人参皂苷对抗肿瘤细胞具有抑制作用。
（七）大黄素：具有潜在的抗肿瘤转移作用。
（八）其他：如苦参、玉米等亦具有抗肿瘤血管生成的作用。
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二、现有许多中成药具有抗肿瘤作用：如：参一胶囊、肿节风分散片、贞芪扶正胶囊、十一味参芪胶囊、血复生胶囊、川复生胶囊、川芎嗪、六神丸等。现列举如下：
（一）参一胶囊：
主要成分：人参皂苷Rg3
功能主治：状元固本，补益气血。与化疗配合用药，有助于提高原发性肿瘤、肝癌的疗效，可改善肿瘤患者的气虚症。
用法用量：口服，一次2粒，一日2次，8周为一疗程。
（二）肿节风分散片：
成分：肿节风
功能主治：清热解毒，消肿散结。用于肺炎、阑尾炎。蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者，并可用于癌症辅助治疗。
用法用量：口服，一次4片，一日3次。
（三）贞芪扶正胶囊
成分：黄芪、女贞子
功能主治：补气养阴。用于久病虚损，气阴不足，配合手术，放射治疗。化学治疗，促进 正常功能的恢复。
用法用量：口服，一次6粒，一日2次
（四）十一味参芪胶囊
成分：人参 黄芪 当归 天麻 熟地黄 泽泻 决明子 鹿角 菟丝子 细辛 杞子等
功能主治：补气养血，健脾益肾，适用于癌症应用放、化疗所致白细胞减少及因放、化疗引起的头晕头昏，倦怠无力、消瘦、恶心、呕吐等症。
用法用量：口服，一次5粒，一日3次。
其他：归脾汤治疗老年原发性肿瘤也有一定的疗效。
综上所述：中药的抗肿瘤作用越来越得到国际社会的承认，它的新进展很多，而且作用机制还有很多有待于去发现、探索。在已发现的抗肿瘤药物中，中药具有作用机制和化学结构独特、时间持久、多靶点、多途径、抗肿瘤谱广、毒副作用轻等优点，是多方向、多途径、交叉发挥抗肿瘤作用等特点，对于提高肿瘤患者的治疗成功率及改善肿瘤病人的生存质量、延长生命方面都有显著疗效。中药诱导肿瘤细胞凋亡是近年来国内外研究的热点之一，这些研究一方面可以揭示中药抗肿瘤的作用和机制，进而寻找到新的更有效的抗肿瘤药，提高恶性肿瘤的治愈率；另一方面也可以进一步提示肿瘤的发生与发展的机制，进而更有效地控制恶性肿瘤的发病率。然而，目前对中药抗肿瘤作用研究得还不够具体，对机制的阐明也欠深刻，应用范围还不明确，虽然对中药及复方抗肿瘤作用在分子生物学水平上进行了广泛的研究，但应该有计划、有目的的与手术治疗、放疗、化疗相结合，以期减少不良反应，提高远期疗效，使中药及复方对肿瘤的预防和治疗的某些方面发挥其独特的优势。总之，中药对肿瘤的治疗具有巨大的潜力和不可替代的优势，随着现代免疫学和分子生物学技术的发展，中药抗肿瘤的作用机制会被进一步揭示，我们应该积极采用国内外最有效的方法加深中药抗肿瘤机制的基础和临床研究，为中医药抗肿瘤研究创造更可喜的成绩。中药对抗肿瘤也有一定的明显疗效，且比西药抗肿瘤药副作用小。现也广泛应用于临床。随着中药抗肿瘤新工艺、新技术的不断引进以及筛选方法的不断改进，在21世纪，天然植物抗产癌药将成为国际，国内抗肿瘤药物市场上主治药物，未来的抗癌中药研究前景光明，任重道远。
存在的问题与以后发展：
① 研究方法简单。
②目前大部分肿瘤药不如西药效果快，有待以后研究与发展。
参考文献：
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［4］秦建军，周清华，袁淑兰.逆癌酮对人肺癌恶性表型的逆转作用［J］.实用癌症杂志，2002，17（5）：463.
论文作者:陈苹
论文发表刊物:《健康世界》2015年6期
论文发表时间:2015/10/29
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