Orem自理模式理论在急诊创伤骨折病人护理中的应用效果
刘扬
哈尔滨市第五医院 黑龙江 哈尔滨 150040
摘要：目的：研究和讨论Orem自理模式理论应用于急诊创伤骨折病人护理中的效果作用。方法：将2016年8月至2017年8月我院收治的74例急诊创伤致骨折的病人按住院单双日分成对照组和观察组各37例,对照组采用骨科常规护理,观察组引用Orem自理模式理论,比较两组病人住院期间在相关知识的知晓率、自理能力、并发症的发生及满意度等方面的效果。结果：观察组病人护理并发症的发生率、下地活动时间、平均住院天数、护理效果满意度与对照组比较，经统计学分析，差异有统计学意义。结论：Orem自理模式理论应用于急诊创伤骨折病人护理效果显著，有助于提升患者的自理能力，提升患者的肢体功能，进而提升患者的生活质量和生活信心，值得在临床护理中运用和推广。
关键词：Orem自理模式;急诊创伤骨折;护理
The application of Orem self-care model in the nursing of emergency patients with traumatic fracture
Abstract: Objective: To study and discuss the effect and effect of the application of Orem self-care model in the nursing of emergency patients with traumatic fracture. Methods: 74 cases of emergency trauma from August 2016 to August 2017 in our hospital, the patients were divided into fracture according to the length of the single and double control group and observation group with 37 cases in each group, the control group received routine nursing care in Department of orthopedics, the observation group cited Orem self-care theory, comparison of two groups of patients hospitalized in the relevant knowledge, self-care ability, the incidence of complications and satisfaction and other aspects of the effect. Results: the incidence of nursing complications, the time of activities on the ground, the average days of hospitalization and the satisfaction of nursing effect in the observation group were statistically significant compared with those in the control group. Conclusion: the Orem self-care theory is effective in the treatment of traumatic fracture patients. It helps to improve the self-care ability of patients, improve the limb function of patients, and improve their quality of life and confidence in life. It is worthy of application and promotion in clinical nursing.
Key words: Orem self-care model; emergency trauma fracture; nursing
Orem的自理模式又称自我照顾模式,是围绕护理目的而组织的,其本质是自理概念。急诊创伤骨折患者由于伤病原因，加上缺乏相关的医学知识，容易对骨折疼痛产生畏惧感，盲目地认为骨折的愈合要绝对静止，往往会长时间地卧病不起，严重影响自理能力发挥。要提升患者的自理能力，护理人员的指导和帮助至关重要，我院为了提升患者的自理能力，特此选取2016年8月至2017年8月收治的74例急诊创伤骨折患者作为研究对象，将Orem自理模式融进到对患者的护理工作中。具体情况如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2016年8月至2017年8月我院收治的74例急诊创伤致骨折的病人按住院单双日分成对照组和观察组各37例，对照组，包括21例男性和16例女性，23岁至69岁为患者年龄区间，（59.2±9.73）岁为患者平均年龄。观察组，包括20例男性和17例女性，21岁至70岁为患者年龄区间，（58.3±10.62）岁为患者平均年龄。所有患者均确诊为急诊创伤骨折，且两组患者在性别、年龄等方面差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。
1.2方法
对照组，给予常规护理，观察组，在常规护理基础上，实施Orem自理模式，具体而言，包括以下几方面的内容：
评估。护理人员全面性评估患者自理能力、骨折认知水平等，向患者介绍 Orem自理模式的含义、特点，引导患者积极参与到护理工作中来，构建参与型护理模式。
完全补偿性护理。术后，患者生命体征缺乏稳定性，特别是老年患者，自理能力完全丧失，护理时，不仅需补偿患者自理缺陷，而且需满足患者治疗性自护需求。一方面，认真监测患者生命体征，在医嘱的指导下，给予吸氧、心电监护等常规治疗，促使呼吸与循环处于平衡状态下。另一方面，适当补充患者水分与营养，保证睡眠质量。
部分补偿性护理。对于没有完全失去自理能力的患者，由护理人员和其家属进行护理帮助，协助其完成翻身、服药、进食、穿衣等活动，以满足患者的需要。预防便秘：嘱患者调整饮食结构，多吃水果蔬菜和富含纤维素的食物，按结肠走向环形按摩腹部以刺激肠蠕动，每次5min，每日数次，通过部分补偿系统护理，使患者变被动为主动，调动病人的主观能动性，提高病人的自我护理能力和行为能力，减轻直接照顾者的负担。
支持教育。护理人员通过针对股骨粗隆间骨折患者不同阶段自理能力的评估情况,充分的了解到股骨粗隆间骨折患者和家属的需求,从而护理人员耐心的向股骨粗隆间骨折患者讲解手术治疗后的自我护理、注意事项、家庭情感支持等,从而促使患者的家属了解到股骨粗隆间骨折术后一些并发症的危险因素,从而在一定程度上避免或者杜绝并发症发生的可能性。
1.3统计学方法
采用统计学软件SPSS15.0软件对本文数据进行统计及分析，计量资料以“x±s”的形式进行表示，采用t检验；计数资料以“n（％）”的形式进行表示，采用检验；以P＜0..05表示两组之间的差异具有统计学意义。
2.结果
观察组病人护理并发症的发生率、下地活动时间、平均住院天数、护理效果满意度与对照组比较，经统计学分析，差异有统计学意义。
表1两组病人对健康知识的知晓率、满意度及并发症发生率比较n（％）
3.讨论
综上所述，Orem自理模式理论应用于急诊创伤骨折病人护理效果显著，有助于提升患者的自理能力，提升患者的肢体功能，进而提升患者的生活质量和生活信心，值得在临床护理中运用和推广。
参考文献：
[1]黄天花,陈曦,田黎明.Orem自理模式理论应用于急诊创伤骨折病人护理中的效果分析[J].现代医学与健康研究电子杂志,2017(2).
[2]何乾英,唐忠敏,赖小英,等.Orem自理模式理论在鼻咽癌放疗病人鼻腔冲洗中的应用效果[J].全科护理,2017,15(20):2443-2446.
[3]侯翠翠.老年髋部骨折护理中实施Orem自理模式自我护理知识知晓率的影响探讨[J].中国伤残医学,2017,25(9):90-92.
论文作者:刘扬
论文发表刊物:《世界复合医学》2017年第11期
论文发表时间:2018/5/11
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