【关键词】优质护理干预；高血压合并糖尿病；血糖；血压；生活质量；护理满意度
高血压、糖尿病均属于常见的疾病类型，且为同源性疾病，临床发病较慢、治疗较困难，研究显示此2项疾病的发生均与饮食、生活、自身肥胖等有一定的关系，且有资料显示其发病与胰岛素抵抗关系较为密切。此2项疾病在临床上合并出现的几率较高，且一旦合并出现便会明显增加心血管系统病变率，影响临床药物治疗效果，故此应在药物治疗的同时进行护理干预，以达到改善预后效果的目的。本次随机选择86例高血压合并糖尿病患者，给予其优质护理，总结如下：
1资料与方法
1.1一般资料
纳入86例本院接收的高血压合并糖尿病患者，分为2组（随机表法），即每组43例样本。实验组：男：22例，女：21例，年龄：55-73岁，平均年龄：63.5±6.5岁；病程：2-10年，平均病程：5.8±3.2年；对照组：男：21例，女：22例，年龄：56-78岁，平均年龄：66.5±8.5岁；病程：1-11年，平均病程：5.7±4.5年；对比2组患者临床资料，符合研究标准（P>0.05），患者均签署知情同意书后可实施研究。
1.2方法
对照组：常规护理，定时为患者进行血压、血糖水平监测，并进行药物、饮食指导。研究组：优质护理干预，（1）健康教育：医院应定期组织患者参加高血压、糖尿病等专题讲座，且护理人员要借助小册子、视频、手机等简明扼要的为患者讲解疾病的产生、发展、治疗等相关知识，在提高患者对高血压、糖尿病知识认知的基础上，改善其临床依从性。（2）生活指导：根据患者对饮食的喜好、机体所需营养成分，结合科学饮食搭配方案制定健康、合理的饮食。待其血糖、血压水平得到一定程度改善后，根据患者自身运动爱好，制定合理的运动方案，其运动过程中，家属或医护人员需在旁陪伴，避免出现意外[1]。（3）心理护理：护理人员在护理过程中要保持良好的心态，以耐心、热情的姿态面对患者，在建立良好护患关系的基础上，通过语言交流、沟通对患者心理状态进行评估，并实施针对性的指导。（4）用药指导：家属应配合护理人员起到督促作用，且护理人员要告知患者及其家属各药物在临床上发挥的作用，及其具体的服药方法、剂量、用药时间等，并叮嘱家属和患者避免出现漏服、多服等情况，影响整体疗效。
1.3观察指标
生活质量评估：采用SF-36量表对患者的心理状态、躯体健康、生理健康、总的健康等进行评估，分值0-100分，得分与生活质量呈正比[2]。
护理满意度评估：采用本院自制量表进行评估，分值0-100分，分为高（评分在90分以上）、中（评分在70-90分之间）、低（评分在70分以下）3个阶段。
临床指标水平评估：每天对患者血压、血糖进行监测，取住院期间平均值。
统计学处理
SPSS22.0分析，患者计量资料（生活质量、护理满意度、临床指标水平）用t、( )表示；2组数据资料对比，以P值区间表示统计意义。
2结果
研究指标对比，实验组生活质量、护理满意度较对照组高，且临床指标水平优于对照组，详见表1。
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表1研究指标对比( )
组别 例数 生活质量（分） 护理满意度（分） 血糖（mmol/L） 血压（mmHg） 空腹 餐后2h 舒张压 收缩压 实验组 43 90.21±5.24 92.88±2.53 6.97±2.55 10.24±2.32 83.74±9.22 132.05±9.95 对照组 43 80.31±2.65 81.35±5.42 8.79±2.86 12.89±2.58 89.61±10.62 139.42±10.42 t -- 11.056 12.640 3.115 5.008 2.737 3.354 P -- 0.000 0.000 0.003 0.000 0.008 0.001 3讨论
老年人群属于好发高血压合并糖尿病的群体，调查显示其具有较高的发病率、致残率，且两组疾病有一定的互通性，应及早实施干预、护理，优质护理是以患者为中心的一种人性化护理模式，护理效果明显。
本次研究数据表明，实验组空腹血糖、餐后2h血糖、舒张压、收缩压均较对照组接近正常值，且生活质量、护理满意度高于对照组，这与邱红丽[3]研究结果一致，故此证实研究价值。分析：优质护理的实施保证了护理的全面性、连续性，根据患者的饮食喜好、运动喜好制定健康、科学、适宜的饮食运动方法，并指导、监督患者合理用药，在控制血压、血糖水平的基础上，调整其生活习惯，促进患者生活质量的改善。且优质护理系统的为住院患者提供饮食、运动、心理、用药指导，通过高血压合并糖尿病疾病健康知识的宣教，在不断的交流、沟通过程中，满足患者的心理需求，提高其对护理人员的信任程度，改善临床护理、治疗依从性，逐渐调整患者血压、血糖水平，改善其生活质量，提高临床预后效果。
综合上述，高血压合并糖尿病患者实施优质护理干预效果显著，可明显改善患者血糖、血压水平，提高患者生活质量，值得应用，且护理实施过程中护患关系得到明显改善，护理满意度明显提升，故此证实其临床价值。
参考文献
[1]高燕,崔海平,池桂红.优质护理模式下全方位护理对妊娠期糖尿病合并高血压产妇治疗依从性及妊娠结局的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(28):173-174.
[2]陈敏.对妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压患者进行优质护理的效果观察[J].当代医药论丛,2018,16(18):17-19.
[3]邱红丽.全面优质护理对老年糖尿病合并高血压患者治疗依从性及其对疾病认知度的影响分析[J].实用糖尿病杂志,2018,14(03):56-57.
论文作者:熊祎
论文发表刊物:《药物与人》2018年11月
论文发表时间:2019/1/21
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