梁 悦1 张光涛2 汤晓萌1 王迎春1 刘玉琴1 史 君3通讯作者
1.北京大学深圳医院 药剂科 广东深圳 518030；
2.北京大学深圳医院 肝胆外科 广东深圳 518030；
3.内蒙古医科大学基础医学院生理学教研室
【摘 要】目的：探讨从心血管压力负荷增加到心肌肥厚形成的全过程中血压和心指数的变化。方法：参照腹主动脉部分缩窄法制作压力负荷性心肌肥厚大鼠模型，采用无创尾动脉血压测定分析系统测量动脉血压，电子天平称量左心室重，计算心重指数（LVW/BW）。结果：术后3d即出现血压升高，有显著性差异（P?0.05）；而心重指数则在术后1w才开始增加，有显著性差异（P?0.05）。 结论：造模1周时心肌肥厚模型开始形成，4周时模型比较稳定，利用腹主动脉部分缩窄法制作压力超负荷心肌肥厚大鼠模型成功。
【关键词】心肌肥厚；腹主动脉部分缩窄法；血压；心指数
【中图分类号】R363 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）8-0172-02
Blood pressure and heart heavy index changes in the whole process of over-loaded heart hypertrophy
Liang Yue1, Zhang Guang-tao2,Tang Xiao-meng1,Wang Ying-chun1,Liu Yu-qin1
1 Department of pharmacy, Shenzhen Hospital of Peking University, Shenzhen 518030; 2 Department of hepatobiliary surgery
【ABSTRACT】Objective To explore the change of blood pressure and heart index from the increasing of load to hypertrophy .Methods The partial abdominal aorta ligature was used to induce hypertrophy in rats. Using noninvasive caudal artery blood pressure measurement analysis system for measuring arterial blood pressure . The left ventricular weight was weighed with electronic balance. Result Three days after surgery, blood pressure began to rise. There are significant differences. （P?0.05）1 week after surgery , heart heavy index began to increase. There are significant differences.（P?0.05）Conclusion After 1 week, myocardial hypertrophy model began to form. When 4 weeks, the model is stable. Using the method of abdominal aorta part narrow can Make Pressure overload myocardial hypertrophy model in rats successfully.
【KEYWORDS】 Hypertrophy Blood pressure Heart heavy index
心肌肥厚是引发心血管疾病病死率升高显著的危险因素。近年，心肌肥厚的发生机制一直是研究热点，制作合适稳定的心肌肥厚模型是进行实验研究的基础。实验表明[1]，压力超负荷是致心肌肥厚的主要因素。本文参照腹主动脉部分缩窄法制作压力负荷性心肌肥厚大鼠模型，探讨从心血管压力负荷增加到心肌肥厚形成的全过程中血压和心指数的变化，从而对该模型制备方法进行评价。
1 材料与方法
1.1实验材料 Wistar大鼠，健康雄性，8周龄，体重180~200g，共80只，内蒙古大学实验动物研究中心提供。
1.2分组 80只大鼠随机分为两组，每组40只：①假手术组（CG）；②腹主动脉部分缩窄组（OG）。随后每组40只大鼠再次随机分为4组，每组10只：①3d组②1w组③2w组④4w组。参照Anderson方法制作压力负荷性心肌肥厚大鼠模型[2]。
1.3 观察指标
①动脉收缩压（SBP）的测定：于术后三日，取两组大鼠，逐个将其放入PowerLab系统配备的大鼠固定器内，露出鼠尾，将尾根部放至烤灯下加热5～10 min，使鼠尾动脉充分扩张后，将加压尾套穿过并固定于鼠尾根部，使大鼠尾部腹面正中部与Powerlab ML125／R(澳大利亚埃德仪器有限公司生产)无创尾动脉血压测定分析系统的脉搏传感器紧密地接触，随后观测系统的脉搏波形，当出现稳定的脉搏波时即可以开始测定血压。动物安静状态下给尾套充气加压（选择90～420BPM），可见脉搏波逐渐减小直至消失，然后开始尾套放气，降低鼠套压力，当压力＝收缩压时，开始出现脉搏波，此时血压数值即动脉收缩压。重复测量3次，取其平均值，单位采用KPa表示。
②左心室重/体重（LVW/BW）的测定：动物称重，随后断头处死，逐层打开胸部，取出完整心脏，需4℃预冷的生理盐水进行冲洗，用清洁滤纸吸干，沿室间隔小心地剔除掉心房及右心室，保留好左心室和室间隔，置电子天平称重。计算心重指数LVW/BW（mg/g），评价左心室肥厚程度。取部分左心室，福尔马林固定，浓度为10%，石蜡进行包埋，制作常规的HE染色切片。
1.4 统计学处理
均数±标准差（ ?SD）表示数据，统计学分析采用SPSS16.0统计软件，t检验进行两组间比较，P?0.05有统计学意义。
2 结果
2.1心肌形态学观察
对照组可见排列整齐的心肌细胞，细胞核居中，呈卵圆形状。手术1w后，心肌细胞排列紊乱，肿胀，出现少量间质增生，部分细胞核消失；手术2w组心肌细胞排列拥挤，大量的间质增生；手术4w组心肌纤维化显著，见附图。
2.2 实验动物组SBP和LVW/BW的比较
手术组术后不同时间点 BP和 LVW/BW的变化，见表1，与对照组比较，手术组术后3d出现血压水平升高，有统计学差异（P?0.05）；而术后1w心重指数才开始增加，有统计学意义（P?0.05）。
表1：OG和CG不同时间点BP和LVW/BW的变化（ ?SD）n=10
注：与对照组比较，* P?0.05 ，BP(kPa)，LVW/BW（mg/g）
3 讨论
心肌肥厚指心肌细胞体积增大，心肌纤维增生，或者心室重量增加。 [5]本实验参照Anderson方法制作压力负荷性心肌肥厚大鼠模型，选取不同时间点进行数据研究。术后3d血压水平升高；术后1w心重指数才开始增加， 2周血压、心指数增加显著，4周形成稳定的心肌肥厚模型。在心肌形态学中可以观察到手术组心肌纤维排列紊乱且增粗，间质发生增生；心肌细胞体积增大，细胞核变大且核仁浓染。结合实验中SBP和LVW/BW在心肌肥厚组显著升高的结果，说明压力超负荷心肌肥厚大鼠模型制备成功。
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图3 手术组心肌细胞（HE）8×40（2w） 图4 手术组心肌细胞（HE）8×40（4w）
基金项目：
内蒙古自然科学基金(2013MS1126）和内蒙古自治区卫生厅课题﹙201303035﹚资助。
作者简介：
梁悦（1978-），女，主管药师
通讯作者：
史君（1980-），讲师，硕士，研究方向:心血管生理研究。
论文作者:梁悦1,张光涛2,汤晓萌1,王迎春1,刘玉琴1,史
论文发表刊物:《中医学报》2015年8月
论文发表时间:2015/12/2
标签：心肌论文; 肥厚论文; 血压论文; 大鼠论文; 压力论文; 模型论文; 术后论文; 《中医学报》2015年8月论文;