（白银市精神卫生中心 甘肃 白银 730913）
【摘要】 目的：研究分析白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作疗效观察。方法：选取我院收治的100例诊断为躁狂发作的患者，随机分为对照组和实验组。对照组进行丙戊酸镁缓释片治疗，实验组在此基础上进行白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：实验组患者的治疗有效率显著高于对照组患者，具有统计学差异（P<0.05）。结论：白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作疗效较好，值得进一步推广。
【关键词】 白虎承气汤；丙戊酸镁缓释片；躁狂发作；治疗效果
【中图分类号】R749.4+1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）27-0340-02
躁狂发作主要表现为患者语言动作较多、情绪较为激动。在临床治疗中，躁狂症患者复发率较高［1］。为了研究分析白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作疗效观察，选取我院于2015年3月到2016年4月收治的100例诊断为躁狂发作的患者作为研究对象，随机分为对照组和实验组各为50例，详细情况如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2015年3月到2016年4月收治的100例诊断为躁狂发作的患者作为本次研究的研究对象，随机分为两组，实验组和对照组患者各为50例。选取的100例诊断为躁狂发作的患者均符合相关躁狂发作诊断指标，排除患有其他精神疾病的患者。进行研究前，患者均已签署相关知情同意书。实验组50例患者中，16例女性患者，34例男性患者，年龄范围为25到54岁，平均年龄为（32.3±8.4）岁，平均病程时间为（3.9±2.2）a。实验组50例患者中，17例女性患则，33例男性患者，年龄范围为23到51岁，平均年龄为（32.6±8.5）岁，平均病程时间为（3.8±2.3）a。实验组与对照组患者在年龄以及性别等一般情况上均无显著差异，不具有统计学意义（P>0.05），能够进行比较。
1.2 方法
选取我院于2015年3月到2016年4月收治的100例诊断为躁狂发作的患者作为本次研究的研究对象，随机分为两组，实验组和对照组患者各为50例。对照组进行丙戊酸镁缓释片治疗，治疗时间为6周，用量为1.0克每天。实验组在丙戊酸镁缓释片治疗基础上进行白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗，白虎承气汤处方为知母50克、石膏200克、川朴15克、甘草10克、大黄30克、芒硝15克。另外，大黄需要后下，芒硝需进行冲服。患者每日服用1剂白虎承气汤即可，分2次，服用方式为水煎。服用丙戊酸镁缓释片剂量为0.5克每天，治疗时间为6周。治疗结束后，比较实验组与对照组患者的治疗效果。另外，在治疗期间，均不给予两组患者其他抗精神病药物。
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1.3 治疗效果评价
利用BRMS躁狂量表对患者的相关症状进行评分。若患者的BRMS躁狂量表减少的分数大于75%则为痊愈，显效即症状减少分数范围在50%到75%，好转即症状减少分数范围在25%到50%，无效即患者症状减少分数在25%以下。
1.4 统计学方法
采用SPSS18.0对本次研究的数据进行统计学分析，利用卡方检验对计数资料进行相关检验，计量资料表现形式为（平均数±算数平方），采用t检验对计量资料进行检验，具有统计学差异的标准为P<0.05，P>0.05即代表差异不具有统计学意义。
2.结果
经过相应的治疗后，实验组50例患者中，4例患者治疗效果为无效，5例患者为好转，19例患者为显效，22例患者为痊愈，治疗总有效例数为46例，治疗总有效率为92.0%。对照组50例患者中，11例患者治疗效果为无效，3例患者为好转，17例患者为显效，19例患者为痊愈，治疗总有效例数为39例，治疗总有效率为78.0%。由此可得，对照组患者的治疗有效率显著低于实验组患者，具有统计学差异（P<0.05）。
实验组50例患者中，1例患者出现呕吐恶心等不良反应，不良反应发生率为2.0%。对照组患者中，9例患者出现不良反应，不良反应发生率为18.0%。可得，对照组发生不良反应的概率显著高于实验组患者，具有统计学差异（P<0.05）。
3.讨论
近年来，由于生活方式以及外界环境的变化，在我国躁狂发作率逐年提高。躁狂发作主要表现为患者语言动作较多、情绪较为激动[2]。目前临床治疗躁狂发作的常用药物为丙戊酸镁缓释片，能够对患者的情绪起到一定的稳定作用，但发生不良反应的概率较高，患者会感到呕吐、恶心等，严重降低患者的生活质量，影响患者的正常生活。根据相关资料显示，白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作的治疗效果较好，能够一定程度上降低患者不良反应发生率。
在中医理论中，躁狂发作属于“狂症”，损伤患者的七情六欲。在治疗中，实证为“发狂”，治疗原则主要为泄火，泄则可去闭，以寒治热，凉血、理气、消痰、通络为辅助。白虎承气汤处方为知母50克、石膏200克、川朴15克、甘草10克、大黄30克、芒硝15克。另外，大黄需要后下，芒硝需进行冲服。石膏能够起到泻胃火的作用，芒硝以及大黄等物质能起到通便泄热，知母起到泄肺胃之热的作用。在本次研究中，对照组进行丙戊酸镁缓释片治疗，实验组在此基础上进行白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗。实验组50例患者中，4例患者治疗效果为无效，5例患者为好转，19例患者为显效，22例患者为痊愈，治疗总有效例数为46例，治疗总有效率为92.0%。对照组50例患者中，治疗总有效例数为39例，治疗总有效率为78.0%。由此可得，对照组患者的治疗有效率显著低于实验组患者，具有统计学差异（P<0.05）。实验组50例患者中，1例患者出现呕吐恶心等不良反应，不良反应发生率为2.0%。对照组患者中，9例患者出现不良反应，不良反应发生率为18.0%。可得，对照组发生不良反应的概率显著高于实验组患者，具有统计学差异（P<0.05）。
综上所述，白虎承气汤联合丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作中的应用，能够在一定程度上提高治疗效果，降低不良反应发生率，减少服用丙戊酸镁缓释片的剂量，具有临床进一步推广的意义。
【参考文献】
[1]蔡红艳.碳酸锂与丙戊酸钠治疗躁狂症的临床效果对比分析 [J].中国医药指南，2015，11（20）：112-114.
[2]夏志敏.碳酸锂联合丙戊酸镁缓释片治疗躁狂发作43例临床疗效观察[J].中国民族民间医药，2013，15（23）：224-226.
论文作者:燕贞
论文发表刊物:《医药前沿》2017年9月第27期
论文发表时间:2017/9/25
标签：患者论文; 实验组论文; 戊酸论文; 躁狂论文; 承气汤论文; 对照组论文; 不良反应论文; 《医药前沿》2017年9月第27期论文;