宜春市第二人民医院 江西宜春 336000
摘要：目的 探究阿托伐他汀钙对糖尿病肾病患者血脂代谢及肾功能的影响。方法 选择2015年1月至2016年1月我院收治的糖尿病肾病患者120例，根据随机数字表法将所有患者分为两组，每组各60例。对照组进行常规阿魏酸哌嗪片治疗，观察组予以阿托伐他汀钙治疗，观察比较两组血脂代谢及肾功能恢复情况。结果 治治疗后与对照组LDL、TG、TC水平相比，观察组显著降低；与对照组HDL水平相比，观察组明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者肾功能指标均有所改善，且与对照组尿素、尿蛋白及肌酐指标相比，观察组较低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 阿托伐他汀钙可以有效提高糖尿病肾病患者血脂代谢能力，有助于恢复肾功能。
关键词：阿托伐他汀钙；糖尿病肾病；血脂代谢；肾功能
糖尿病肾病严重威胁着人们的健康，据统计，糖尿病肾病已成为后期肾脏疾病第二大原因[1-2]。因此，如何有效的治疗糖尿病肾病有着重要的意义。我院现通过使用阿托伐他汀钙对糖尿病肾病患者进行治疗分析，治疗效果满意。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2015年1月至2016年1月我院收治的糖尿病肾病患者120例，根据随机数字表法将所有患者分为两组，每组各60例。观察组中男38例，女22例；年龄37—61岁，平均年龄（49.2±2.9）岁。对照组中男31例，女29例；年龄41—63岁，平均年龄（52.1±1.7）岁。纳入标准：符合糖尿病肾病诊断标准；签署知情同意书。排除标准：有严重的心、肝、肺等器官障碍，患有精神疾病，无法正常沟通。统计学比较两组患者一般资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。
1.2 方法 对照组进行常规阿魏酸哌嗪片（海南林恒制药有限公司，国药准字H46020603）治疗，150mg/d，3次/d。给予观察组阿托伐他汀钙（浙江新东港药业股份有限公司，国药准字H20163270）进行药物治疗，起始剂量为10mg/d，后期可根据患者实际情况调整用药剂量，最大剂量不超过60mg/d，三周为一疗程，连续服用三个疗程。
1.3 评价标准 测定两组患者治疗前、后低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）水平，评估血脂代谢能力；通过自制肝功能指标表分析治疗前后尿素、尿蛋白及肌酐变化情况，分析患者肝功能恢复情况。
1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件，计量资料采用“?x±s”表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 血脂代谢 治疗后与对照组LDL、TG、TC水平相比，观察组显著降低；与对照组HDL水平相比，观察组明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
本研究结果显示，与对照组尿素、尿蛋白及肌酐指标相比，观察组降低，与对照组LDL、TG、TC水平相比，观察组显著降低；与对照组HDL水平相比，观察组明显提高，表明阿托伐他汀钙可有效的改善患者血脂水平，改善肾功能。分析原因在于阿魏酸哌嗪片是一种新型的非肽类内皮素拮抗剂，通过对拮抗内皮素与其他受体的结合，从而对血管平滑肌起到舒张作用，减轻肾功能损伤，对肾功能起到保护作用，但由于其药效起效较慢，且作用时间较短从而降低治疗效果。而阿托伐他汀则可以通过抑制人体内还原酶和胆固醇的合成，阻断体内胆固醇合成，从而保证血浆中胆固醇和脂蛋白的平衡，增强LDL的摄取与代谢[6]。且对血管局部炎症具有较高的抑制作用，从而有效的改善血小板聚集效应，改善血脂水平。作并且阿托伐他汀钙通过口服的方式，能够使人体吸收迅速，不会给患者造成心理负担。
综上所述，对于糖尿病肾病患者予以阿托伐他汀钙治疗，可以有效改善患者血脂代谢能力，恢复肾功能。
参考文献：
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[5] 吕爱玲.阿托伐他汀钙治疗糖尿病性肾病临床观察[J].中国医药，2015，10（02）：159.
[6] 孟加宁，姚源璋.姚源璋教授治疗糖尿病肾病经验介绍[J].中国中西医结合肾病杂志，2017，18（01）：6-8.
论文作者:傅璘1,张凤2
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第21期
论文发表时间:2017/12/28
标签：患者论文; 糖尿病肾病论文; 血脂论文; 肾功能论文; 统计学论文; 对照组论文; 水平论文; 《中国误诊学杂志》2017年第21期论文;