(湖北省南漳县人民医院 湖北南漳 441500)
【摘要】目的:分析研究卵巢囊肿行腹腔镜治疗的效果。方法:本院选取于2016年9月-2016年11月期间收治的86例卵巢囊肿患者,电脑随机分为治疗组与对照组。各43例。传统开腹手术用于对照组治疗,腹腔镜手术用于治疗组,对比分析患者治疗效果。结果:对比治疗总有效率,治疗组为93.1%,对照组为79.1%,组间差异显著,存在统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗卵巢囊肿,疗效显著,值得广泛推广。
【关键词】卵巢囊肿;腹腔镜;效果
【中图分类号】R711.75 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)07-0077-02
卵巢囊肿,是一种常见的妇科疾病,20~50岁年龄段发病率较高。目前,手术是治疗卵巢囊肿的常用方式,然而,以往,以传统开腹手术为主,此术式可剥离囊肿,但创伤大,且易诱发并发症[1]。基于此,腹腔镜手术得到了临床医师的普遍关注。因此,为分析卵巢囊肿行腹腔镜治疗的效果,本院以86例卵巢囊肿患者为对象,分别给予传统开腹手术与腹腔镜手术治疗,取得了一定成效,现报道如下:
1.临床资料与方法
1.1 一般资料
本院选取于2016年9月-2016年11月期间收治的86例卵巢囊肿患者,电脑随机分为治疗组与对照组。各43例。对照组,年龄为20~47岁,(34.2±5.39)岁为平均年龄。25例已婚,18例未婚。治疗组,年龄为23~49岁,(35.7±5.04)岁为平均年龄。27例已婚,16例未婚。所有患者均符合卵巢囊肿诊断标准,对本次研究知情,签署有知情同意书。另外,对比两组患者的临床资料,无显著差异,但具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
(1)对照组:传统开腹手术,给予连续硬膜外麻醉处理,麻醉后,做一切口于下腹正中,打开腹腔,将卵巢取出,切开卵巢皮质,钝性分离囊肿,剥除后,缝合切口,随后,留置导尿管。
(2)治疗组:腹腔镜手术,以患者实际情况为依据,选择麻醉方式。麻醉后,做以切口于脐部,建立气腹,1~13mmHg为压力,将穿刺套管置入,并实施手术操作。基于腹腔镜监视作用下,穿刺进腹,使用电钩与拨棒,将囊肿表面卵巢皮质打开,分离囊壁与卵巢皮质,剥离后,通过创面双极电凝,给予止血处理,随后,留置导尿管。
1.3 疗效评定标准
(1)显效:术后,患者病情得到控制,临床症状消失,体温恢复至正常状态。(2)有效:术后,患者病情呈好转趋势,临床症状有所缓解,体温基本正常。(3)无效:术后,患者病情无显著变化。治疗总有效率=(总例数-无效例数)/总例数 100%。
1.4 统计学方法
在EXCEL表格中,录入本次研究所涉及到的所有数据,采用SPSS20.0软件,用百分比(%),对计数资料进行表示,予以卡方(χ2)检查,用(x-±s)对计量资料进行表示,予以t检查,其中,统计学意义用“P<0.05”表示。
2.结果
经不同术式治疗,对比治疗效果,治疗组治疗总有效率显著高于对照组,组间差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。如表所示。
3.讨论
卵巢囊肿,在某种意义上说,其是一种卵巢肿瘤,各个年龄段均可发病,且常见于20~50岁年龄段人群。导致卵巢囊肿的病因,涉及多方面内容,主要包括以下几点:(1)遗传因素:据相关数据显示,卵巢囊肿患者中伴有家族史的约占20%~25%。(2)内分泌因素:卵巢主要功能在于排卵与分泌性腺激素,若内分泌异常,亦可能引起卵巢囊肿。(3)生活方式:饮食结构不合理、生活习惯差、心理压力大等,均可能引起生理性卵巢囊肿或卵巢真性肿物。(4)其他因素:食物污染、过量服用激素类药物等,均可能增加卵巢囊肿发生几率。临床上,患者伴有中等大小的腹内包块,若不存在恶变或并发症现象,具有可动性,可从盆腔移动至腹腔。若表现为炎症或恶性,对肿物活动性存在不同程度上的限制。一般无痛,若并发感染,可伴有压痛[2]。
近几年,在多方面因素共同影响下,卵巢囊肿发病率呈现出逐年上升趋势,对患者日常生活、工作及学习产生了不同程度上的而影响。因此,临床医师与患者十分关注卵巢囊肿的诊治。目前,医疗改革不断深入,科技不断发展,医疗水平得到提升,手术操作日渐成熟,被广泛用于临床。其中,传统开腹手术与腹腔镜手术是治疗卵巢囊肿的常见术式。传统开腹手术,可有效剥离囊肿,但存在创伤大、并发症多等不足,临床应用受到限制。腹腔镜手术(Laparoscopic operation),是一种微创疗法,手术创伤小,术后恢复快,可缩减住院时间,且不易诱发并发症[3]。本次研究中,以2014年9月-2016年11月时间段内收治的86例卵巢囊肿患者为对象,电脑随机分为治疗组与对照组,各43例。其中,传统开腹手术用于对照组治疗,腹腔镜手术用于治疗组治疗。结果,治疗组治疗总有效率为93.1%,显著高于对照组的79.1%(P<0.05)。
腹腔镜,是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术,利用冷光源,提供照明,将直径为3~10mm的腹腔镜镜头插入腹腔中,采用数字摄像技术,经由光导纤维,将腹腔镜镜头拍摄到的图像,传送至后级信号处理系统中,并显示于专用监视器上,为医师提供患者不同角度的器官图像,以供医师分析患者实际病情[4]。卵巢囊肿患者,行腹腔镜手术,可准确定位,有效剥离囊肿部位,不仅创伤小、出血少,而且有利于患者术后康复。
综上所述,腹腔镜手术治疗卵巢囊肿,疗效显著,值得广泛推广。
【参考文献】
[1]简光碧.丙泊酚复合瑞芬太尼行腹腔镜卵巢囊肿切除术的临床观察[J].中国农村卫生,2015,(9X):23-24.
[2]魏艳萍.卵巢囊肿行腹腔镜治疗的临床效果分析[J].中国现代药物应用,2015,9(14):52-53.
[3]李莹.妇科卵巢囊肿行腹腔镜手术对预后的影响观察[J].医学理论与实践,2014,27(7):931-932.
[4]娄英.卵巢囊肿行腹腔镜手术对预后的影响观察[J].中国妇幼保健,2014,29(5):687-689.
论文作者:蔡婷
论文发表刊物:《心理医生》2017年7期
论文发表时间:2017/5/31
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