孙晓灵 杨燕嫔 沈雅萍
无锡市中医医院 214000
摘要：目的 试分析结直肠癌患者接受结直肠癌根治术治疗中采取优质护理的应用效果。方法 在2014年6月-2017年6月期间于我院接受开腹结直肠癌根治术治疗的患者中随机选取68例作为研究对象，依据住院顺序分为各34的参照组与观察组。参照组接受常规护理，观察组接受优质护理，将两组患者的护理效果实施对比分析。结果 与参照组相比，观察组患者的疼痛评分更优，术后并发症发生率更低，且两组间各项差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对接受结直肠癌根治术治疗的患者施以优质护理，更利于降低术后发生并发症的几率，减轻患者痛苦，优势显著。
关键词：结直肠癌根治术；优质护理；临床应用价值
结直肠癌是消化道常见恶性肿瘤之一，目前多选用手术方式实施治疗，而结直肠癌根治术虽然可以取得较好的治疗效果，以其对机体造成的损伤较大，并且患者在手术恢复期间仍然有较大几率发生并发症，不仅会使患者住院治疗的时间得到一定程度的延长，更增加了患者痛苦。所以在术后采取适宜的护理，降低并发症发生率，成为了临床医学的一个研究热点。对此本研究对接受传统开腹结直肠癌根治术治疗的患者施以优质护理，并将获取的效果作如下分析阐述。
1资料与方法
1.1一般资料
入选本次研究的患者均为2014年6月-2017年6月期间于我院接受开腹结直肠癌根治术治疗的患者，从中随机选取68例，均签署了知情同意书，主动参与研究。依据住院顺序分为各34的参照组与观察组。观察组中，男18例，女16例，年龄36-71岁，平均年龄（53.5±5.8）岁；参照组中，男20例，女14例，年龄38-69岁，平均年龄（53.5±5.2）岁。两组一般资料间差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
参照组接受常规护理，由护理人员实施口头指导，保持病房内干净、安静，每日保持2次通风和湿式清扫地面，告知患者相关注意事项，指导患者进食、用药等日常生活护理。观察组施以优质护理：①术前实施针对性健康宣教：向患者讲解结直肠癌的相关知识，手术治疗的预期效果、手术方法，以及术前禁食时间等相关注意事项。帮助患者正确认识疾病和治疗。②心理护理：对患者心理状况进行评估，并以此为依据对患者制定适宜的心理干预措施，加强沟通，并讲解治疗成功的案例，并鼓励患者多参加自己感兴趣的活动；③术后护理：术后清理患者身体污物，保持皮肤清洁干燥，对各管道进行妥善固定，并向患者家属讲解术后注意事项；密切观察患者的各项生命体征、手术切口情况及引流量；指导患者家属按摩患者受压部位；⑤疼痛护理：针对轻度疼痛可采用与患者沟通，缓慢呼吸法等方式转移注意力，当患者疼痛难以忍受时，适量给予镇痛药物。
1.3观察指标
记录对比两组患者护理后的疼痛评分及并发症发生率。利用数字疼痛评分法（NRS）对疼痛程度进行评估，0分为无痛，轻度疼痛评分为1-3分，中度疼痛评分为4-6分，重度疼痛为7-9分，10分为剧痛[1]。
1.4统计学方法
将两组间数据利用spss21.0进行统计学分析处理，利用n（%）表示计数资料，以X2检验所获取的结果，计量资料应用进行表示，以t检验结果。若P>0.05的情况下，则表明两组间数据差异不具有统计学意义。
2结果
观察组的术后并发症率及VAS评分均低于参照组，且两组间的各项差异有统计学意义（P<0.05），详情如表1所示。
3讨论
结直肠癌作为消化道恶性肿瘤中较为常见的一种，在我国人群中的发病率呈现出了激增趋势，成为对人类生命安全造成的严重威胁疾病之一。目前临床中对采取手术方式进行治疗，虽然可以取得较好的治疗效果，但是由于术后易发生并发症，成为了影响患者预后的重要因素之一[2]。有相关研究发现，在接受手术治疗期间采取适宜的护理措施，可有效预防术后并发症的发生。
优质护理将传统护理工作理念得以向患者为中心的护理原则方向转变，从患者实际的护理需为出发点，将基础护理进行强化，使患者可获取更为优质的护理服务，进一步使护理服务水平得到提升[3]。通过对患者的实际病情、心理状况以及生理状况进行了解，掌握患者对护服务的实际需求，通过加强健康宣教，使患者及其家属能够对疾病、治疗方法以及日常注意事项的了解进行加深，可有效减轻患者对疾病的恐惧心理，使患者能够积极主动的配合护理治疗；而通过适时的心理干预，并指导家属加强对患者的关心程度，可有效改善患者的心率状态，以更加积极的态度接受治疗；术后通过讲解相关注意事项，按摩患者受压部位，可有效预防并发症的发生[4]。密切观察患者的引流量、生命体征及切口情况，可及时发现术后并发症，便于及时采取对于的治疗措施。针对患者的术后疼痛症状及时采取镇痛措施缓解患者疼痛，可有效避免因疼痛而出现应激反应情绪[5]；从本次研究结果中发现，采用优质护理的观察组患者的疼痛评分及术后并发症发生率均要低于参照组，表明优质护理可进一步使患者的生理及心理舒适度得到提高
综上所述，对接受结直肠癌根治术治疗的患者施以优质护理，有利于术后并发症发生率的降低，减轻患者痛苦，具有较高的推广应用价值。
参考文献：
[1]孙金霞. 优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2016，3（22）：4477-4477.
[2]周莉. 优质护理服务理念在结结直肠癌根治术患者中的应用及效果[J]. 中国现代医生，2013，51（11）：115-116.
[3]张静，谢玲女，冯海洋. 优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响[J]. 中国现代医生，2017，55（25）.
[4]袁友芳. 结直肠癌根治术患者应用护理干预的效果[J]. 医疗装备，2016，29（6）：177-178.
[5]周国珍，贺媛. 优质护理对结肠癌患者围手术期护理效果的影响体会[J]. 医药卫生：文摘版，2016，34（6）：175-175.
论文作者:孙晓灵,杨燕嫔,沈雅萍
论文发表刊物:《健康世界》2018年4期
论文发表时间:2018/5/3
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