（平凉市第三人民院（四十里铺镇中心卫生院）；甘肃平凉744024）
摘要：目的：观察在中医护理干预下月经不调患者的病情转归情况。方法：选取我院收治的月经不调患者100例，分别施行中医护理干预与常规护理干预，命名两组为观察、对照，统计两组在护理干预期间患者痛经、经血异味、颜色异常、经期综合征等几率，统计两组干预的有效、显效、无效例数。结果：观察组在护理干预期间的不良状况少，干预有效率更高，两组对比分析具有显著性差异（P<0.05）。结论：月经不调是患者生理问题的长期累积结果，治疗也非一日之功，中医护理干预，辩证患者的个体问题，找到患者月经不调的根本所在，护理更具针对性，能够快速的对症下药，在调理月经期间改善患者的机体内环境，护理干预的效果更强。
关键词：月经不调；中医护理干预；效果观察
引言：中西方人们的生活环境差异较大，治疗形式也有所不同，如同欧洲孕妇在产后喝冰水镇痛，这对于我国孕妇来说无异于“雪上加霜”，正是由于生理差异，治疗形式与护理模式也应有所针对性，结合我国女性的月经问题，采取中医护理干预，分别结合患者气血两虚、血寒、血热、气滞血瘀、脾肾亏损等不同的类型问题给药和护理指导，其效果较为明显。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取我院收治的月经不调患者100例，分别施行中医护理干预与常规护理干预，命名两组为观察、对照， 患者年龄基于19~47岁之间，年龄平均数（26.35±9.52）岁。本次患者的纳入标准：患者皆有3个月以上的月经不调现象，患者接受护理方式，观察组对中医护理具有依从性，护理中两组患者愿意表述自己的真实情况，在保护患者隐私的情况下获得了真实的护理意见。
1.2方法
常规护理:月经失调的调理或预防都需要注意防寒避湿,基于不同的地域差异,北方应注意早穿保暖裤,尽量减少在室外的活动,室外活动期间注意身体运动,南方应注意除湿,避免湿气的侵袭,可利用除湿器等,南方冬天没有空调,可利用电暖风设备等进行自我保暖,与此同时,还应提醒患者淋雨、涉水、游泳、喝冷饮等,尤其注意下半身多穿裤子,选择比较保暖的袜子,提醒年轻患者不漏脚踝等。
提醒患者保持外阴的清洁干燥，如果内裤比较湿应提前更换，卫生巾的选择上应尽可能选贵的，更适合自己的，不要贪图便宜因小失大，选择多数人信赖的品牌。在饮食上应注意增加大葱、豆类、南瓜、大蒜、生姜、栗子、橘子的摄入，用药期间一些海鲜类产品应减少摄入。同时应关注患者的身体免疫力状况，有条件的情况下可摄入维生素C，或多吃水果，加强运动强化抵抗力，结合患者不同情况的临床表现，给予药物说明，没有过性生活的患者不使用灌洗器械等。
中医护理干预：气血两虚型护理中气血双补，代表方剂气血双补汤，归脾丸、参茯丸口服。血寒型护理应温经散寒，代表方剂温经散寒汤，建中丸、暖宫丸口服。血热型护理清热凉血，代表方剂凉血汤，清开灵、水牛角散口服。气滞血瘀型护理活血化瘀、理气止痛，代表方剂理气活血汤，逐瘀丸、十味丸口服。脾肾亏虚型护理补肾调经，代表方剂温肾汤，还少丸、虫草丸口服。中医护理中应让患者更加具体的了解自己的状况， 如气滞血瘀型：月经先后无定期，经量或多或少，色紫红，有血块，经行不畅。或伴小腹疼痛拒按，或有胸胁、乳房、少腹胀痛，脘闷不舒，舌质紫黯或有瘀点，苔薄白或薄黄，脉弦或涩。充分了解自己属于哪种类型，而不是统一概述的月经不调，结合相应类别进行饮食护理等。
1.3观察指标
统计两组在护理干预期间患者痛经、经血异味、颜色异常、经期综合征（呕吐、恶心、面色苍白、手脚冰冷）等几率，统计两组干预的有效、显效、无效例数。患者月经不调问题得到明显的缓解，无明显上述不良症状视为有效，患者月经不调症状有初步改善，临床症状不明显视为显效，患者临床表现与原本治疗前的差异化不明显，症状仍旧反复出现视为无效。
1.4统计学处理
excel等医疗办公室软件下离散数据的统计并分类计数（X2检验，用于推断两个总体率或构成比之间有无差别），配对计量资料样本或组间进行比较（t检验，观察此组样本与总体的差异性），x（平均值）±s（Standard Deviation）表示均数加减标准差，小概率事件统计当中的质量控制P<0.05表示具有显著性差异（百次试验中,发生次数少于5次）。
2.结果
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3.讨论
月经不调是一个比较统筹的概念，实际上患者的个体问题差异化比较大，从饮食结构，到运动习惯，从心情状态到认知能力，患者月经不调的问题都不仅仅是药物控制能够实现的，需要患者在日常的护理中做好自我保护，关注自身的情况，能够更加具体的分析自身产生月经不调的因素，充分的了解自我，有针对性的进行调理，这在传统护理模式下是难以实现的，通过中医护理干预，辩证患者的机体问题，分析患者属于何种类型的月经不调现象，故而在护理中给予对应的调理药物与护理指导，护理中避免“一竿子打死”，而是利用更加个性化的护理方案，分别在患者不同类型的月经不调问题下，给予其对应的帮助，这样能够更加显而易见的看到患者的病情转归，让患者的心情轻松愉悦起来，当然中医护理也要同时结合传统护理形式，让护理更加全面化，周到的为患者提供护理服务，降低我国月经不调的发生率。在中医为主体的护理模式下，帮助患者纠正机体的根本问题，而不是抑制问题，形成更加适合我国女性的护理形式。
参考文献：
[1] 吴彬. 月经不调患者开展中医护理干预的效果观察[J].湖南中医药大学学报， 2016（2）：913.
[2] 武艳华， 杨艳红. 月经不调患者开展中医护理干预的效果观察[J].实用临床医药杂志， 2016， 20（12）：42-45.
[3] 张杰. 月经不调患者开展中医护理干预的效果观察[J].内蒙古中医药， 2016， 35（13）：175.
论文作者:朱小燕
论文发表刊物:《医师在线》2019年10月20期
论文发表时间:2020/1/6
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