武汉市第一医院心内科 湖北武汉 430000
摘要：目的：探讨循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用效果。方法：将2014年12月至2017年12月期间我院接收的患者选取142例随机分成观察组和对照组两组（n=71例），分别采取不同的护理方式进行护理。结果：观察组患者的住院时间、卧床时间和心律失常发生概率均短于对照组患者的住院时间、卧床时间和心律失常发生概率（P＜0.05）。结论：对急性心肌梗死并发心律失常患者使用循证护理，对患者拥有良好的护理效果，值得推广。
关键词：循证护理；急性心肌梗死；心律失常
急性心肌梗死是指冠状动脉发生突然的持久性的完全性闭塞，从而引起血流中断，局部心肌缺血性损伤、坏死，是冠心病的严重类型之一，会对患者的身体健康造成严重的影响[1]。而在这种疾病之中，心律失常是急性心肌梗死的最常见并发症和主要死因，因此为了帮助患者进行疾病的治疗，需要对心律失常的问题进行解决，并且越早解决越有利于患者的身体健康，对于患者有着非常重要的作用[2]。同时在对患者进行疾病的治疗时，为了促进患者的身体健康，还需要为患者做好护理方面的工作。随着我国医疗技术水平的提升，我国逐渐将循证护理运用到了护理工作之中。因此为了做好疾病的研究，我院将142例急性心肌梗死并发心律失常患者作为研究对象，研究成果如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
2014年12月至2017年12月期间我院接收的患者选取142例急性心肌梗死并发心律失常患者作为研究对象，并且随机分成观察组和对照组两组（n=71例），其中观察组有41例男性患者，其余为女性患者，患者年龄为41-88岁，平均年龄为（64.5±23.5）岁。而对照组则有35例男性患者，其余为女性患者，患者的年龄为42-85岁，平均年龄为（63.5±21.5）岁。组间一般资料如年龄、平均年龄和性别的比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
纳入指标：患者符合急性心肌梗死并发心律失常疾病的标准，患者神志清晰，无受到其他疾病的影响。患者经过医院伦理委员会的批准进行护理方面的研究工作，并且自愿签订了知情同意书。排除标准：患者存在精神疾病或明显情绪障碍，并且患者在接受护理人员观察期间自行强制要求出院。
1.2护理方式
对对照组患者采用常规的护理方式进行护理工作，对观察组患者则采用循证护理方式进行护理工作，具体方式如下：（1）对患者病情进行严格的测定。由于患者患上急性心肌梗死之后的15天内是疾病的急性期，会在24小时之内造成患者出现恶心心律失常的情况。因此为了避免患者受到疾病的影响，护理人员需要紧密关注患者心电监测，如果患者在接受护理期间出现了乏力、气急、心悸、头晕昏厥等症状，就需要对患者做好疾病的及时处理的工作，在病房准备抢救仪器及药品，按病症及时处理，以促进患者疾病的改善。（2）做好心理护理的工作。通常情况下，患者由于受到病情影响很容易产生负面情绪，比如焦虑、抑郁情况的出现，致使患者对于护理人员所进行的护理工作产生一定的排斥。因此为了帮助患者做好护理工作，护理人员应该加强与患者沟通交流，帮助患者疏导和调节自身的情绪促使其保持平和心态保证治疗依从性。（3）进行药物的干预治疗。患者通常会在凌晨6点、中午12点发生心律失常的情况，从而对患者的身体健康造成一定的影响。因此医护人员在对患者进行护理工作时，需要根据患者实际情况按时为患者服用治疗药物，从而最大程度发挥药物作用，帮助患者恢复身体健康。
1.3观察指标
对比和观察两组患者住院时间、卧床时间、心律失常发生概率。
1.4统计学分析
应用SPSS 23.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（X±S）表示，计数资料采用百分比表示，如果两组P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
观察组患者的住院时间（8.86±1.12）天、卧床时间（2.14±0.41）天，以及心律失常发生概率4.23%都小于对照组患者的住院时间（14.45±2.25）天、卧床时间（7.45±1.21）天，以及心律失常发生概率14.08%（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
循证护理是循证医学在护理学领域的重要应用，是护理人员在计划护理活动过程中，审慎的、明确的将护理研究和护理实践的相结合，是循证医学和保健的必不可少的环节[3]。循证护理与以往使用的一般护理措施不同，不再依照直觉和经验选择护理操作，而是以患者出现的病症或者护理中存在的问题为依据，有利于更好地满足患者的护理需求[4-5]。因此为了患者的身心健康，需要使用循证护理对患者进行护理工作。
根据我院所进行的研究显示，在对患者使用循证护理工作之后，观察组患者的住院时间、卧床时间和心律失常发生概率均短于对照组患者的住院时间、卧床时间和心律失常发生概率（P＜0.05）。以此表明，循证护理对于患者的身体健康有着极大的促进作用。
综上所述，对急性心肌梗死并发心律失常患者使用循证护理，对患者拥有良好的护理效果，值得推广。
参考文献：
[1]王霞，李小红.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用[J]．中国社区医师，2014，30（8）：122-123 ．
[2]李群笑，何洁兰，罗英，等.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常中的应用[J].中国医药指南，2012，10（33）：657-658．
[3]刘永芬.循证护理在急性心肌梗死后心律失常护理中的应用研究[J].中国实用医药，2014，9（11）：235-236．
[4]阎雪.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].中国循证心血管医学杂志，2016，8（8）：995-996．
[5]梁俊杰.循证护理在急性心肌梗死并发心律失常中的应用效果分析[J].中国伤残医学，2016，24（11）：153-154．
作者简介：何欢，（1984.11-）女，本科，湖北武汉，武汉市第一医院，护士，护师，研究方向：心血管疾病护理。
论文作者:何欢
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第2期
论文发表时间:2018/4/12
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