（丽江市玉龙县疾病预防控制中心；云南玉龙674100）
【摘要】目的：研究左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法对于消化性溃疡的治疗疗效。方法：对2015年4月至2017年6月来就诊治疗的100例消化性胃溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，按照治疗方式的不同，将患者分成两组，一组使用左氧氟沙星三联疗法进行治疗，为观察组，另一组使用阿莫西林三联疗法进行治疗，为对照组，对比分析两组患者的治疗疗效和不良反应发生情况。结果：观察组患者的治疗有效利率为92%（46例），对照组的治疗有效率为96%（48例），两组患者治疗有效率差异对比不具有统计学意义（P＞0.05）；观察组患者的不良反应发生率为6%（3例），对照组不良反应的发生率为20%（10），观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法对于消化性溃疡的治疗疗效相当，但左氧氟沙星三联疗法不良反应的发生率更低，治疗安全性更高，在消化性溃疡的治疗当中，可优先选用左氧氟沙星三联疗法。
【关键词】左氧氟沙星三联疗法；阿莫西林三联疗法；消化性溃疡
消化性溃疡主要分为胃溃疡与十二指肠溃疡两种，近几年，随着人们饮食结构与生活环境的改变，消化性溃疡的临床发病率越来越高，如果没有得到及时有效的救治，很可能将发展成为恶性癌症，对患者生命造成威胁。随着医学技术的发展，临床上治疗消化性溃疡的方式越来越多样化，但治疗效果却各有不同，左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法是临床应用较为频繁的两种，为了明确这两种治疗方式对于消化性溃疡的治疗效果，作者对2015年4月至2017年6月来就诊治疗的100例消化性胃溃疡患者的临床资料进行了回顾性分析，现将研究内容报道如下：
1、资料与方法
1.1一般资料
对2015年4月至2017年6月来就诊治疗的100例消化性胃溃疡患者的临床资料进行回顾性分析，按照治疗方式的不同，将患者分成两组，一组使用左氧氟沙星三联疗法进行治疗，为观察组，另一组使用阿莫西林三联疗法进行治疗，为对照组，每组50例。观察组中男女患者分别有28例、22例，患者年龄最小28岁，最大65岁，平均年龄（42.1±2.1）岁，其中胃溃疡患者31例，十二指肠溃疡患者19例；对照组中男女患者分别有33例、17例，患者年龄最小23岁，最大68岁，平均年龄（47.5±2.3）岁，其中胃溃疡患者21例，十二指肠溃疡患者29例。全体患者均符合消化性溃疡的临床诊断标准，排除患有恶性肿瘤与血液疾病的患者；排除患有严重精神与意识障碍的患者；排除近期内服用其它药物进行治疗的患者，两组患者间一般资料差异不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性，本次研究治疗方式获得了所有患者的签字确认。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者使用阿莫西林三联疗法进行治疗，具体用药方式如下：联合呋喃唑酮、奥美拉唑与阿莫西林三种药物进行治疗，其中阿莫西林每日口服两次，每次100mg；奥美拉唑每日三次，每次20mg；呋喃唑酮每日三次，每次100mg。7d为一个疗程，连续治疗3个疗程[4]。
1.2.2观察组
该组患者使用左氧氟沙星三联疗法进行治疗，用药方式如下：联合呋喃唑酮、左氧氟沙星与奥美拉唑三种药物进行治疗，左氧氟沙星与呋喃唑酮每日口服三次，每次100mg；奥美拉唑每日三次，每次20mg。7d为一个疗程，连续治疗3个疗程[2]。
1.3观察指标
对比两组患者的治疗疗效，疗效评价标准如下：显效—临床症状与溃疡面积完全消失，身体恢复正常；有效—临床症状缓解明显，溃疡面积较治疗前缩小三分之二，停止用药后28d无复发；无效—临床症状与溃疡面积没有改变，或是恶化[3]。有效率=（显效+有效）/50*100%。统计两组患者不良反应的发生情况。
1.4统计学处理
本次试验采用SPSS20.0进行统计学处理，计量资料采用（x±s）表示，使用t值检验，计数资料则以（%）表示，采用X2检验。组间差异P＜0.05表示研究具有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者治疗疗效比较
观察组患者的治疗有效利率为92%（46例），对照组的治疗有效率为96%（48例），两组患者治疗有效率差异对比不具有统计学意义（P＞0.05）。
2.2两组患者不良反应发生率比较
观察组患者的不良反应发生率为6%（3例），其中便秘患者2例、恶心呕吐患者4例；对照组不良反应的发生率为20%（10），其中便秘患者4例、恶心呕吐患者6例，观察组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05，X2=4.3324）。
3、讨论
消化性溃疡主要由幽默螺旋菌感染而引发的。左氧氟沙星三联疗法是通过对细菌的DNA旋转酶活性进行抑制，从而达到杀菌的效果，阿莫西林则属于广谱青霉素类药物，能够穿透细胞壁，起到杀菌作用，药理作用非常强，而人体的肠胃黏膜是非常脆弱的，对药物刺激比较敏感，因此，在治疗上，应当采用更加温和的药物[4]。
在本次研究中：两组患者的治疗效率并无明显差异，但观察组患者的不良反应发生率为6%（3例），对照组不良反应的发生率为20%（10），观察组不良反应发生率远低于对照组（P＜0.05）。
综上所述：左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法对于消化性溃疡的治疗疗效相当，但左氧氟沙星三联疗法不良反应的发生率更低，治疗安全性更高，在消化性溃疡的治疗当中，可优先选用左氧氟沙星三联疗法。
参考文献:
[1]廖培盛.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的效果比较[J].中国当代医药,2014,21(1):103-104.
[2]厉明慧.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].中国伤残医学,2013,21(6):273-274.
[3]张鲁域,李金玲.消化性溃疡应用左氧氟沙星三联疗法和阿莫西林三联疗法治疗的疗效比较[J].医药前沿,2017,7(26):113-114.
[4]孙览.左氧氟沙星三联疗法与阿莫西林三联疗法治疗消化性溃疡的疗效比较[J].中国农村卫生,2015,(4):51-51,52.
论文作者:和丽英
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月下第2期
论文发表时间:2018/5/15
标签：阿莫西林论文; 患者论文; 氧氟沙星论文; 疗法论文; 不良反应论文; 消化性溃疡论文; 疗效论文; 《医师在线》2018年1月下第2期论文;