【摘要】目的：观察综合护理干预在急性会厌炎患者中的应用效果。方法：选取我院于2018年6月至2019年2月收治的急性会厌炎患者54例，将患者进行随机分组，对照组患者接受常规护理，研究组患者接受综合护理，比较两组病情转为平稳时间、住院时间和护理服务满意率。结果：研究组病情转为平稳时间、住院时间均少于对照组（P＜0.05），护理服务满意率高于对照组（P＜0.05）。结论：对急性会厌炎患者实施综合护理，可促进患者病情恢复，提升患者对护理服务的满意率。
【关键词】急性会厌炎；综合护理；护理服务满意率
喉部声门上区会厌及周围组织出现的急性炎症为急性会厌炎，其主要特征为会厌高度水肿[1]，患者主要表现为剧烈喉痛、呼吸困难及吞咽困难，若未得到有效治疗不仅影响呼吸系统功能，甚至可造成肺部感染或败血症[2]，危及患者生命，因此早期诊断与治疗十分关键。由于急性会厌炎患者治疗期间疼痛较为明显，且并发症较多，为进一步提升治疗效果，我院选取54例患者作为研究对象，观察综合护理在该类疾病护理工作中的应用价值，现已取得不错成效，现将具体的研究内容作如下报道。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院于2018年6月至2019年2月收治的急性会厌炎患者54例，将患者进行随机分组，对照组27例，男15例，女12例，年龄25~67岁，平均（43.51±2.42）岁，喉梗阻程度：Ⅰ度13例，Ⅱ度6例，Ⅲ度5例，Ⅳ度3例；研究组27例，男16例，女11例，年龄26~68岁，平均（43.62±2.34）岁，喉梗阻程度：Ⅰ度12例，Ⅱ度7例，Ⅲ度4例，Ⅳ度4例；两组患者的喉梗阻程度、年龄等一般资料具有同质性（P＞0.05），可对比。
1.2 方法
对照组患者接受常规护理，严密监测患者生命体征，遵医嘱进行疾病护理及用药指导，给予饮食及活动建议等。
研究组患者接受综合护理，具体内容如下。（1）健康教育：护理人员首先应详细了解患者的基本资料如文化程度、经济水平、认知能力、性格特点等，掌握患者对疾病的认知程度，采用适当的方式如健康讲座、宣传册、面对面沟通等对患者及及家属进行以会厌炎为主题的健康教育，增加患者与家属的对疾病的认识。（2）心理护理：护理人员日常应多关注患者的心理状态，通过交流、观察等方式及时发现患者的负面情绪，并详细了解患者出现不良情绪的原因，加强与患者及家属的沟通，多安慰、鼓励患者，指导家属多关心、照顾患者，改善患者情绪。（3）疾病护理：护理人员需严格遵医嘱对患者进行抗感染治疗，结合患者实际病情给予氧气吸入，合理调节氧流量，同时注意严密监测患者的呼吸情况，做好患者的呼吸道清洁工作，一旦出现窒息需及时通知医生紧急处理；对于治疗后喉梗阻无明显改善患者需行气管切开术，气管切开后护理人员需注意及时清理导管，保持导管畅通；当患者呼吸道阻塞缓解后，遵医嘱拔管，拔管前24小时需进行堵管，观察患者呼吸情况，确定患者呼吸平稳后进行拔管；告知患者每日定时漱口，尤其是饭前及饭后，保持口腔卫生，降低口腔感染风险。（4）指导患者日常饮食以高营养、易消化的食物为主，禁止食用辛辣、刺激食物，保证患者每日的营养供给。
1.3 观察指标
（1）病情转归：比较两组患者病情转为平稳时间和住院时间。
（2）护理满意度：选取我院自制护理评价问卷，在治疗结束后对患者进行问卷调查，观察两组患者对护理服务的满意率，护理服务满意率=（非常满意+满意）/患者数×100%。
1.4 统计学分析
本研究使用SPSS20.0软件进行数据分析，病情转归指标属于计量资料（±s），采用t检验，护理满意率则为计数资料（%），采用Χ2检验，P＜0.05为差异显著。
2 结果
2.1比较两组患者病情转为平稳时间和住院时间
研究组患者病情转为平稳时间和住院时间均少于对照组（P＜0.05），见表1。
3 讨论
目前急性会厌炎主要以对症治疗为主，通常采用糖皮质激素联合抗生素进行治疗，能够有效改善机体炎症反应，减轻会厌水肿，促进疾病恢复[3]。
急性会厌炎患者通常咽喉疼痛程度较为剧烈，而且多存在不同程度的喉梗阻现象，对患者的呼吸及吞咽功能影响较大，导致患者存在不同程度的焦虑、烦躁情绪，而多年临床实践发现，常规护理在急性会厌炎患者中的应用效果不佳，因此我院通过文献查阅、病历分析、问卷调查等多种方式对急性会厌炎的疾病特征、危险因素及护理重点进行分析总结，制定出综合护理方案。综合护理是将护理程序为核心，以护理哲理为基础，依据疾病特征、患者需求等制定标准化的护理计划，使护理工作做到环环相扣、整体协调，从而为患者提供全面、优质的护理服务。本次研究结果显示，综合护理患者的病情转归、住院时间均少于常规护理患者，且护理服务满意率高于常规护理患者，证明综合护理干预用于急性会厌炎患者中，能够促进疾病康复，改善护患关系，这是因为与常规护理相比，综合护理更加尊重患者的个体差异，依据不同患者的护理需求及时调整护理方案，更具科学性及针对性。
综上，综合护理在急性会厌炎患者的护理工作中具有较高的应用价值，推荐临床应用。
参考文献：
[1]李伟玲, 赵颖. 团队管理模式在急性会厌炎急诊护理管理中的应用[J]. 河南医学研究, 2018, 27(11):161-163.
[2]陆晓萍. 标准化护理流程在急性会厌炎患者入院前后规范应用效果探讨[J]. 中国继续医学教育, 2017, 9(6):148-150.
[3]秦发均, 黎英. 综合护理在急性会厌炎中的效果观察[J]. 医学理论与实践, 2016, 29(23):3283-3285.
论文作者:汤云冰,王莹
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第13期
论文发表时间:2019/9/4
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