摘要：目的 观察健康教育在骨质疏松性压缩性骨折护理中的应用效果。方法 选择2016年5月-2017年9月期间在我院接受治疗的骨质疏松性压缩性骨折患者52例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组26例，对照组26例，分别接受健康教育和常规护理，比较两组患者的健康知识知晓率。结果 观察组患者病理病因知晓度评分91.4±1.7分，治疗方法89.4±1.4分，护理配合89.6±1.8分，康复训练88.3±1.6分，总分91.3±1.5分；对照组患者病理病因知晓度评分82.6±1.3分，治疗方法81.7±1.2分，护理配合82.6±1.3分，康复训练81.5±1.1分，总分80.6±1.3分；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者对护理服务满意14例，较满意10例，不满意2例，满意度92.3%；对照组患者对护理服务满意10例，较满意8例，不满意8例，满意度69.2%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论 健康教育在骨质疏松性压缩性骨折护理中的应用效果显著，值得临床应用和推广。
关键词：健康教育；骨质疏松性压缩性骨折；护理
【Abstract】 Objective：To observe the effect of health education in the treatment of osteoporotic compression fractures.Methods：Fifty-two patients with osteoporotic compression fractures treated in our hospital from May 2016 to September 2017 were randomly divided into observation group and control group，of which 26 cases in observation group and control group Twenty-six patients received health education and routine nursing respectively.The rate of awareness of health knowledge was compared between the two groups.Results：The awareness rate of pathological etiology in the observation group was 91.4 ± 1.7 points，the treatment method was 89.4 ± 1.4 points，the nursing cooperation was 89.6 ± 1.8 points，the rehabilitation training was 88.3 ± 1.6 points，the total score was 91.3 ± 1.5 points.In the control group，the pathological etiology awareness The score was 82.6 ± 1.3，the treatment was 81.7 ± 1.2，the nursing was 82.6 ± 1.3，the rehabilitation was 81.5 ± 1.1 and the score was 80.6 ± 1.3.There was significant difference between groups （P <0.05）.Among the patients in the observation group，14 were satisfied with the nursing service，10 were more satisfied，2 were not satisfied，and 92.3% were satisfied.In the control group，10 were satisfied with the nursing service，8 were more satisfied，8 were not satisfied，and the satisfaction was 69.2%.The difference between the two groups was statistically significant （P <0.05）.Conclusion：The effect of health education in osteoporotic compression fractures is significant，which is worthy of clinical application and promotion.
【Key words】 Health education；Osteoporotic compression fractures；Nursing
引言
为了观察健康教育在骨质疏松性压缩性骨折护理中的应用效果，选择2016年5月-2017年9月期间在我院接受治疗的骨质疏松性压缩性骨折患者52例作为研究对象进行临床研究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2016年5月-2017年9月期间在我院接受治疗的骨质疏松性压缩性骨折患者52例作为研究对象。全部患者入院前均无明显外伤和外伤史，经X光片、CT、MRI检查确诊为骨质疏松性压缩性骨折，椎体压缩程度20-80%，平均压缩程度43.8%，骨密度测定结果表明存在骨质疏松症，T值≤-2.5[1]。将全部患者随机划入观察组和对照组，其中观察组26例，年龄60-78岁，平均年龄69.4±9.3岁；男15例，女11例。对照组26例，年龄62-76岁，平均年龄68.3±9.4岁；男14例，女12例。两组患者一般资料差异无统计学意义，P＞0.05。
1.2方法
对照组患者接受常规护理，观察组患者接受健康教育：①发放健康宣传手册，组织集中学习和患者交流，为患者以及家属讲解骨质疏松和压缩性骨折的病因、危害、治疗等相关知识；②讲解定期健康体检的重要性，预防骨质疏松性骨折，卧床休息患者要根据其心理状态提供必要的心理干预，排解患者紧张焦虑等负面心理情绪；③补充富含钙质食物，正确使用钙剂，督促患者保持充足休息睡眠，有规律进行室外活动与康复训练；④家庭支持：患者家属陪同患者，鼓励患者配合治疗，有计划的开展患肢功能恢复训练[2]。
1.3观察指标
使用中华医学会骨科学分会制定的骨质疏松性压缩性骨折健康知识知晓率调查量表对全部患者的健康知识知晓情况进行评分，包括病因病理、治疗方法、护理配合、康复训练四个方向内容，单项20题，每题0-5分，单项总分100分，总分为四个维度均分，分数越高，表示患者健康知识知效率越高。另向患者发放我院自制护理满意度调查表，20题，0-5分制，≥80分为满意，≥60分为较满意，＜60分为不满意。护理满意度=（显效+有效）/nx100%[3]。
1.4统计学方法
本次研究使用SPSS19.0统计学软件进行数据的分析和处理，计数资料（n，%）经卡方检验，计量资料（ ±s）经t检验，P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1健康知识滞销情况
观察组患者病理病因知晓度评分91.4±1.7分，治疗方法89.4±1.4分，护理配合89.6±1.8分，康复训练88.3±1.6分，总分91.3±1.5分；对照组患者病理病因知晓度评分82.6±1.3分，治疗方法81.7±1.2分，护理配合82.6±1.3分，康复训练81.5±1.1分，总分80.6±1.3分；组间差异有统计学意义，P＜0.05。
表1 两组患者健康知识知晓情况比较
3讨论
骨质疏松症是临床常见疾病，主要临床表现为骨骼疼痛和容易骨折，年龄是骨质疏松的主要影响因素，老年人骨质疏松的发病率明显高于其他年龄段，这主要和老年人分泌功能失调、钙质摄入严重不足有关，而且老年人运动量下降，也是导致骨质疏松的重要诱因。脊柱压缩性骨折是骨质疏松性压缩性骨折最常见的部位，此外，髋、桡骨压缩性骨折发生率也比较高[4]。
老年骨质疏松患者骨折后，骨折部位剧烈疼痛无法正常活动，需要接受手术复位治疗，而老年人机体发生退行性变，免疫机能较差，手术和麻醉耐受性不高，手术安全性低，术后愈合慢，术后炎症、骨折不愈合等严重并发症的发生几率也更高，可能导致老年患者骨折后长期卧床，给患者家庭和社会带来了较大的负担。骨质疏松症压缩性骨折成为严重威胁社会稳定和患者生活质量的公共卫生问题，随着我国人口老龄化程度的不断加深，骨质疏松导致的压缩性骨折发病率也逐渐上涨[5]。
骨质疏松性压缩性骨折的术后康复效果和护理服务水平、健康教育工作质量有着直接关系。进一步加强骨质疏松性压缩性骨折患者的健康教育工作，能够加深患者以及家属对疾病的了解，提高患者对治疗、护理、康复训练的依从性，从而进一步巩固治疗效果，促进患者预后，改善患者运动功能和生存质量。骨质疏松性压缩性骨折患者的健康教育工作能够帮助患者保持高度的健康意识，引导患者自觉选择更加健康科学的生活方式。
护理工作人员是骨质疏松性压缩性骨折患者健康教育工作的主要执行者，护理工作人员需要借助健康教育工作，为患者传授骨质疏松、压缩性骨折相关的疾病知识，包括病因病理、手术方法、预后情况、护理配合、康复训练、饮食生活等多方面内容，从而帮助患者对疾病和康复治疗形成正确的基础认知，促进患者康复。
结语
综上，健康教育在骨质疏松性压缩性骨折护理中的应用效果显著，有较高的临床应用和推广价值。
参考文献
[1]李晓慧.骨质疏松脊柱压缩性骨折患者的护理及健康教育[J].医药前沿，2016，6（23）：256-257.
[2]陈广谋，王朝军，魏波等.湛江地区骨质疏松症与压缩性骨折调查研究[J].中国社区医师，2016，32（11）：7-8，10.
[3]王美凤，于梅，毕娜等.一级护理评估单在骨质疏松性椎体压缩性骨折术后患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2017，23（23）：2949-2953.
[4]陈欣，陈汴玲，王洁等.上海某社区65岁及以上老年人胸腰椎压缩性骨折患病情况分析[J].上海医药，2017，38（10）：41-43.
[5]王丽君，桑丹燕，俞丹抑.健康教育在骨折护理中的应用效果评价.大家健康，2014，8（22）：263-264.
论文作者:胡先银
论文发表刊物:《航空军医》2017年第23期
论文发表时间:2017/12/28
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