黑龙江省密山市人民医院 158300
【摘 要】目的：米非司酮结合经痛愈舒颗粒治疗子宫内膜异位症的临床探析。方法：选取2016年1月到2018年12月期间收治的子宫内膜异位症患者，共80例，使用单盲法将其平均分为两组：命名为研究组和对照组，对照组给予单独米非司酮进行治疗，研究组患者给予经痛愈舒颗粒联合米非司酮进行治疗，对比两组患者缓解痛经程度、盆腔内触痛性结节等结果。结果：经过治疗后，两组患者均有效，但研究组患者的缓解痛经程度更好于对照组患者，研究组患者的盆腔内触痛性结节的结果好于对照组患者，对比显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：经痛愈舒颗粒联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的治疗效果良好，值得临床推广。
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【关键词】经痛愈舒颗粒；米非司酮；子宫内膜异位症
[abstract] Objective：To explore the clinical effect of mifepristone combined with Jingtong Yushu Granule in the treatment of endometriosis. Methods：80 patients with endometriosis admitted from January 2016 to December 2018 were divided into two groups by single blind method：named study group and control group，the control group was treated with mifepristone alone，and the study group was treated with Jingtongyushu Granule combined with mifepristone. The degree of relieving dysmenorrhea and pelvic tenderness of the two groups were compared. Nodules and other results. Results：After treatment，both groups of patients were effective，but the degree of relief of dysmenorrhea in the study group was better than that in the control group，and the results of pelvic tender nodules in the study group were better than those in the control group，the comparison was significant，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion：Jingtong Yushu Granule combined with mifepristone has a good therapeutic effect on endometriosis，which is worthy of clinical promotion.
[Key words] Jingtongyushu Granule；Mifepristone；Endometriosis
子宫内膜异位症是由于异位子宫内膜随着卵巢激素变化而发生了增生、出血、分泌等改变而出现的病症，而子宫内膜异位症越严重，其症状却越不显著，因此，部分女性对此的认识较为浅薄，由此造成了病情恶化[1]。本次主要研究经痛愈舒颗粒联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2016年1月到2018年12月期间收治的80例子宫内膜异位症患者，使用单盲法将其分为两组：研究组和对照组，每组患者40例，研究组患者最低年龄20岁，最高年龄为40岁，平均年龄为（35.24 1.68）岁，最短病程为1个月，最长病程为5年，平均病程为（4.35 1.95）年，对照组患者最低年龄21岁，最高年龄为40岁，平均年龄为（35.84 1.26）岁，最短病程为2个月，最长病程为5年，平均病程为（4.65 1.81）年，两组患者的年龄、病程等一般资料无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
对照组给予单独米非司酮進行治疗，米非司酮（规格：150毫克，生产厂家：湖北葛店人福药业有限公司），用法用量：一日2次，空腹或者进食2小时后，每次服药后2小时禁食。研究组患者给予米非司酮的基础上，再给予经痛愈舒颗粒进行治疗，经痛愈舒颗粒药物组成：元胡、山药各20克，白芍、五灵脂各12克，山茱萸、当归、川牛膝各15克，小茴香、官桂各10克，细辛5克，灸甘草6克，水蛭3克。
1.3 观察指标
缓解痛经的程度：重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛、无疼痛。盆腔内触痛性结节：重度结节、中度结节、轻度结节、结节消失。
1.4 统计学意义
本篇文章出现的所有数据，均采用“统计产品与服务解决方案”软件SPSS20.0进行分析处理，P<0.05则表明数据差异有意义，其中计量资料“”用t检验，计数资料“[n（%）]”用c2检验。
2 结果
2.1 对比两组患者缓解痛经的程度 治疗后，研究组患者的缓解痛经程度显著好于对照组，对比明显，有统计学意义（P<0.05）。
2.2 对比两组患者的盆腔内触痛性结节
治疗后，研究组患者的盆腔内触痛性结节显著好于对照组患者，对比明显，有统计学意义。
3 讨论
子宫内膜异位症的临床表现是月经过多、痛经、性交疼痛等，更严重的情况为不孕不育，因此，治疗子宫内膜异位症迫在眉睫[2]。一般情况而言，子宫内膜整越严重，其症状越不明显或者出现轻度症状，因此，需要女性科学、理智的看待子宫内膜异位症，避免出现由于拖延病情，而导致病情恶化的情况。
米非司酮是一种抗孕激素，米非司酮最早投入使用于避孕和流产，因此，米非司酮不仅可以降低雌激素水平，而且可以孕激素受体拮抗剂[3]。米非司酮在抑制PR的同时还可以做到抑制PR基因的转录和翻译，在抑制PR的释放效应，使得PR和P的结合被阻断，从而使得下丘脑到垂体再到卵巢轴的调节功能被干扰，从而抑制了患者排卵，达到降低患者机体的孕、雌激素水平，从而治愈患者，使得患者的异位子宫内膜被吸收、萎缩。经痛愈舒颗粒元胡、五灵脂作用为活血化瘀，山药，当归、白芍克养血敛阴，山茱萸克抗炎、抗菌作用，、灸甘草补血益气，川牛膝可活血祛瘀，小茴香可去劳治冷，官桂具有通径、杀菌等功效，细辛具有散寒、痹痛的功效，水蛭具有通经、逐瘀的功效。由于米非司酮是一种激素类药物，因此会出现诸多不良反应，经痛愈舒颗粒则是中药，副作用较小。治疗后，研究组患者依然重度疼痛只有1例，而中度2例，轻度疼痛例数变为5例，32例患者无疼痛感，相较对照组患者来说，患者痛经人数显著好转。研究组患者的盆腔内触痛性结节重度患者消失人数为36例，显著好于对照组30例人数，研究组重度触痛性结节人数为1例，中度为2例，轻度人数为1例，显著好于对照组患者。因此，本次研究中经痛愈舒颗粒联合米非司酮的效果良好。
综上所述，研究组患者治疗效果显著好于对照组患者，经痛愈舒颗粒联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的治疗效果良好，值得临床推广。
参考文献：
[1]周夏伶. 米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果分析[J]. 医药前沿，2017，7（1）：185-186.
[2]鲁霞，曹党恩，肖琛嫦. 腹腔镜手术联合米非司酮在子宫内膜异位症治疗中的临床效果观察[J]. 中国急救医学，2015，35（s2）：172-173.
[3]卢霞，李俊林，王娅菲. 腹腔镜联合米非司酮和中药治疗子宫内膜异位症的疗效观察[J]. 心理医生，2016，22（20）：264-265.
论文作者:杨青菊
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年11期
论文发表时间:2019/11/13
标签：患者论文; 内膜论文; 子宫论文; 异位症论文; 颗粒论文; 对照组论文; 病程论文; 《中国结合医学杂志》2019年11期论文;