（衡阳市解放军第169医院 湖南衡阳 421002）
摘要：目的 研究与分析盐酸左氧氟沙星滴耳液对中耳炎的临床治疗效果。方法 选择本院2016年11月~2017年4月期间收治的92例中耳炎患者，随机将92名患者划分为观察组与对照组，均46例。两组患者治疗前均使用过氧化氢对外耳道内的脓液进行清洗，对照组患者接受氢化可的松新霉素滴耳液进行治疗，观察组患者接受盐酸左氧氟沙星滴耳液进行治疗。结果 接受盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗的观察组患者痊愈率显著高于对照组，观察组患者不良反应发生率低于对照组。结论 盐酸左氧氟沙星滴耳液对于治疗中耳炎具有显著的效果，且产生不良反应的几率较低，安全性高，可以在医学上推广使用。
关键词：盐酸左氧氟沙星滴耳液；氢化可的松新霉素滴耳液；中耳炎；
中耳炎是我国常见的一种高发疾病，并且是一种较为严重的耳鼻喉疾病，发病群体多以儿童为主[1]。对此我们要对中耳炎就行了解，包括其临床症状、诱发因素、如何预防等，并及时的进行治疗。中耳炎的病发大多是发生于感冒后、感染、上火等，部分病人会出现耳朵疼痛、耳鸣、耳痒的症状，儿童常表现为注意力不集中、听话迟钝等[2]。常规药物治疗中耳炎效果甚微，发病时间越久，并发症越多，例如，各种脓肿、面瘫、脑膜炎等。因此，本研究主要分析探讨盐酸左氧氟沙滴耳液对于治疗中耳炎的临床效果，以及产生不良反应的情况。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择本院2016年11月~2017年4月期间收治的92例中耳炎患者，随机将92名患者划分为观察组与对照组，均46例。观察组中，男21例，女25例，年龄18~51岁，平均年龄（34.5±16.5）岁；对照组中，男24例，女22例，年龄21~46岁，平均年龄（33.5±12.5）岁。两组患者的年龄、性别等一般资料比较（p＞0.05），具有可比性。
中耳炎临床症状主要表现为：耳痛、耳痒、耳鸣、耳流脓、听力减退、自听增强、食欲减退、耳内有胀闷阻塞感；儿童常会伴随听话迟钝、腹泻呕吐、体温发热等。
1.2方法
两组患者接受治疗前均使用过氧化氢对外耳道内的脓液进行清洗，防止患者耳道内感染。
对照组患者使用接受氢化可的松新霉素滴耳液进行治疗，氢化可的松新霉素滴耳液，生产厂家：武汉五景药业有限公司；批准文号：国药准字H42022879；滴耳；1日2次。
观察组患者接受盐酸左氧氟沙星滴耳液进行治疗，盐酸左氧氟沙星滴耳液，生产厂家：深圳万和制药有限公司；批准文号：国药准字H20090024；滴耳；成人1次6~10滴，1日2~3次；根据症状适当增减滴耳次数。
1.3观察指标
对比观察两组患者接受治疗后效果，分为：治愈、有效、无效；观察两组患者不良反应的发生情况，例如，耳痒、呕吐、头痛等。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0软件中进行统计分析，计数资料对比采用x2检验，若P＜0.05，则差异有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者接受治疗后总有效率对比
两组患者治接受疗后，观察组患者总有效率显著高于对照组患者（p＜0.05）差异具有统计学意义。详见下表1。
2.2两组患者接受治疗后不良反应发生率对比
两组患者治接受疗后，观察组患者总不良反应发生率低于对照组患者（p＜0.05）差异具有统计学意义。详见下表2。
3.讨论
中耳炎是中耳鼓室粘膜受到细菌感染而诱发的一种炎性病变，咽鼓管是中耳炎发病受感染的最主要部位，中耳炎好发于春冬两季，其中儿童是中耳炎的好发人群，由于儿童的咽鼓管相对大人而言较短，当儿童患有感冒、麻疹等疾病时，细菌会入侵咽鼓管，更容易引发中耳炎[3]。引发中耳炎的因素主要如下：感冒会导致炎症向外部蔓延，病菌乘虚侵入中耳，引发中耳炎；洗澡时水进入耳中，或者游泳时不小心将水咽入口中，水通过鼻咽部进入中耳引发中耳炎；吸烟包括吸二手烟会使动脉硬化，造成内耳供血不足，引发中耳炎，严重时甚至造成患者耳聋；擦鼻涕方法不正确也会导致中耳炎，用力捏住鼻翼两侧时，压力使鼻涕中的病菌向鼻孔后挤出，到达咽鼓管；戴耳机大声听一些大分贝音乐会影响人的听力，并导致慢性中耳炎的发生。
中耳炎如果不及时接受治疗，很可能导致其转为慢性中耳炎，并导致有耳鸣现象发生，听力下降，头晕头痛等[4]。中耳炎最让人担心的是容易出现并发症，例如，脑膜炎、脑脓肿、组织器官脓肿、面瘫等，甚至会危害到患者的生命。我们在生活中可以通过采取措施来预防中耳炎的发生，例如：1）洗澡或者游泳时，做好对耳朵的保护措施，防止水进入耳朵；2）不要长时间待在声音嘈杂、高分贝的地方；3）对于靠近耳朵的部位，例如鼻子、咽喉等部位发生病变时，应对中耳器官也进行预防；4）做好感冒的预防和治疗，感冒往往引起中耳复发，如果患有感冒应及时就诊；5）少吃辛辣、油炸等食品，例如，生姜，辣椒，饼干，方便面等，同时尽量少食用鱿鱼、海鲜、虾米、冰冻鱼等，海鲜容易刺激透发炎症；6）不要过度疲劳，注意休息，少抽烟少喝酒，不要熬夜；7）积极锻炼身体，坚持散步或晨跑，增强身体的抗病能力；8）养成健康的饮食习惯，多食维生素较多的蔬菜、水果，例如，菠菜，青菜，胡萝卜等。
氢化可的松新霉素滴耳液本身不具备直接杀灭细菌和抑制病菌的作用，而且还具有抑制机体的免疫反应和抑制组织细胞的吞噬能力，容易造成适合病菌生殖繁衍的内部环境，并且有耳毒性，会给中耳炎患者的治疗带来一定的影响[5]。盐酸左氧氟沙星滴耳液对部分细菌具有良好的抗菌作用，例如，肺炎链球菌、溶血性链球菌、化脓性链球菌等，盐酸左氧氟沙星滴耳液目前被广泛运用于治疗细菌引起的中耳炎，其主要的作用就是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性，阻碍细菌DNA的复制，控制细菌的繁殖，从而达到抗菌作用。
通过本研究发现，接受盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗的观察组患者痊愈率显著高于对照组，观察组患者不良反应发生率低于对照组，说明左氧氟沙星滴耳液治疗对于治疗中耳炎有显著的效果，可以在医学上推广使用。
参考文献
[1]王卫东. 盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果分析[J]. 医学信息，2016，29（16）：195-195.
[2]崔佳菲. 盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果研究[J]. 中国卫生标准管理，2016，7（5）：68-69.
[3]李春燕. 盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎用药效果[J]. 饮食保健，2016，3（5）：91-92.
[4]魏巍. 浅析盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果[J]. 中国卫生标准管理，2017，8（11）：77-78.
[5]刘金祥. 盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果分析[J]. 现代诊断与治疗，2017，28（10）：1812-1813.
论文作者:李巧玲
论文发表刊物:《航空军医》2017年27期
论文发表时间:2018/2/1
标签：中耳炎论文; 氧氟沙星论文; 患者论文; 盐酸论文; 新霉素论文; 两组论文; 对照组论文; 《航空军医》2017年27期论文;