（树兰（杭州）医院；浙江杭州 310000 ）
【摘要】目的：通过对介入导管室护理不安全因素进行分析，并提出相应的应对策略，为日后临床相关工作提供有价值的参考。方法：对介入导管室护理现状进行分析，找出存在的安全隐患，采取一些列的解决措施，改善目前状态。结果：在介入导管室中存在的问题，主要出现原因是由于护理人员的专业素养较低、护理记录不完善等因素，通过采取一些列的解决措施有所改善。结论：提高护理人员的专业素养、思想意识等是防止介入导管室出现不安全因素的根本。
【关键词】介入导管室；护理不安全因素；对策
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）08-0100-01
作为医院的主要组成部分，介入导管室是帮助患者治疗疾病，抢救患者生命的重要场所，然而，就目前的情况来看，由于介入导管室受到人流量大、患者病情较为复杂、医护人员工作量大等多种因素的影响，很容易因为某个细节的疏忽导致严重问题发生[1]。基于此，为了能够提供接入导管室的安全性，进一步保证患者的健康与生命，应当积极提高医院的管理水平，对介入导管室的不安全因素加以重视，并采取改善措施。
1.介入导管室护理不安全因素
1.1护理人员数量不足
介入导管室在医院中的主要作用就是介入检查、诊疗等工作，在介入导管室工作的护理人员不仅长期处于高强度工作状态，且没有固定的休息时间，在长期超负荷工作的状态下，护理人员的很容易疲乏，无法保持工作热情，甚至会出现不同程度的负性情绪，从而降低护理质量[2]。另外，由于身心俱疲，护理人员无法在工作中集中注意力，严重时，可能导致一系列的不安全事件产生。
1.2不具备法律意识和自我保护意识
就大多数护理人员来看，均不具备法律意识和自我保护意识，在具体的护理工作当中，经常会出现操作不规范，与患者沟通时态度较差等情况，导致患者及其家属对护理工作产生抵触，甚至引发医患纠纷。据相关研究结果表明，大多数医患纠纷事件的产生，都是由于医护人员与患者及其家属沟通不良导致。
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1.3缺乏以患者为核心的敬业精神
有部分护理人员认为，护理工作只需要机械的配合医生完成患者治疗、康复工作即可，在具体的工作当中，情绪化严重，并没有充分的注重患者的主体地位，服务意识与责任心较为匮乏，导致注意力分散、工作热情较少，甚至出现在工作中闲聊等情况，很容易因疏忽出现不安全事件，因此，也是不安全因素之一。
1.4护理记录不完善
一般来讲，护理记录通常是记载整个护理过程，但大多数护理人员，甚至有部分医生都是用口头记录的方式，对于文字记录都是选择术后很久补记，难免有疏忽产生遗漏。在交接班时，缺乏文字与口头交接，接班的护理人员无法了解患者的用药情况。
1.5缺乏整体护理理念
对于手术的患者来讲，手术作为一种强烈的应激源，患者不仅需要承受身体上的巨大痛苦，也很容易出现不同程度的负性情绪。而护理人员通常只是遵照医嘱进行简单的检查、处理，并没有对患者的心理状态、护理现状等进行多方面的了解，不完善的护理也是潜在的不安全因素[3]。
2.解决对策
2.1合理调配人力资源
为了能够满足目前医院内部介入导管室的工作需要，有条件的医院可以采取对外招聘的方式，设定一定的考核制度，增加介入导管室的护理人员。另外，对现有的护理人员工作时间合理安排，在排班时，要具备合理性，尽量确保每个护理人员都能够有充足的休息时间。对于在工作中因个人原因产生负性情绪的的护理人员，护士长应当与其进行充分交流，使其能够倾诉心中的想法，进而保持工作上的热情。
2.2提高护理护理人员的自我保护意识和法律意识
医院内部应当在保证介入导管室工作不受到影响的前提下，分批次对护理人员进行法律知识培训，使其能够了解相关的法律法规，比如：《护士管理办法》等[4]。为了能够加强落实，可对培训内容设定相应的考核制度，增加学习的参与度。
2.3强化护理人员的责任意识
患者的信任是顺利开展护理工作的基本前提，而护理人员要想取得患者及其家属的信任，首先要具备专业的知识、熟练的操作技能以及责任心。在实施护理的过程当中，护理人员要具备一定的责任心，避免患者及其家属产生不信任感。不仅可以提高护理质量，同时可以建立与患者的良好关系，为日后的护理工作做好铺垫。
2.4做好护理记录
针对于手术、抢救过程中的介入工作，对于执行的口头嘱咐，应当在护理工作完成后的6小时内，对手术、抢救过程的详细内容加以补录，做好动态跟踪，以确保在护理过程具有可追溯性，日后一旦发生问题，可通过查找护理记录找出问题根源并对问题进行更好的解决。
2.5加强护理人员的培训
除了要提升护理人员的法律意识，同时也要不断提升其思想意识，进而提高抗风险能力等[5]。培训可以讲座的方式进行，也可通过对外交流学习的方式完成，不断的对护理人员的专业知识和专业技能加以提升，加强新业务、新知识的学习，了解目前护理工作的动态。加强沟通能力的培训，使其能够与患者及其家属进行充分、有效的沟通，从而降低医患纠纷事件的发生率。提高其服务意识，使其能够在具体的工作环节中，以患者为工作核心，将患者视为自己的亲人，尽心尽力的为患者服务，提高医疗服务的整体质量。
3.结论
总而言之，介入导管室的护理不安全因素主要为护理人员数量不足、不具备法律意识和自我保护意识、缺乏以患者为核心的敬业精神、护理记录不完善以及缺乏整体护理理念。对此，医院应当加以重视，采取合理调配人力资源、提高护理护理人员的自我保护意识和法律意识、强化护理人员的责任意识等几个方面降低不安全事件发生率，提高医疗服务的整体质量。
参考文献：
[1]高宏博.介入导管室护理不安全因素分析及对策[J].临床医药文献电子杂志,2017(26):5075,5078.
[2]余芳,胡校云.介入导管室不安全因素对护理工作的影响分析[J].当代医学,2017(1):167-168.
[3]刘冬梅.介入导管室护士职业危害因素探讨与对策研究[J].中国社区医师,2015(5):161-161,163.
[4]余芳.综合性介入导管室的护理质量控制效果并总结其体会[J].当代医学,2017(4):141-142.
[5]蒋娟.介入导管室护士人员的职业危害及防护[J].医药前沿,2017(6):378-379.
论文作者:孙宇
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第8期
论文发表时间:2018/9/20
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