（江西省赣州市人民医院新院神经外科 341000）
摘要：目的 对神经外科护理中的危险因素进行分析，并提出针对性的预防措施。方法 针对本次研究工作，其选取了我院收治的300例神经外科患者，对这些患者的临床治疗和护理数据进行几率分析。结果 通过对患者的临床数据进行分析发现，影响神经外科患者护理效果的危险因素主要分为两个方面，一方面是由于可是的管理水平较低，另一方面则是由于护理人员本身的护理技能较差，导致患者在治疗和恢复过程中出现各种意外，影响患者的临床恢复效果。结论 对于神经外科患者，其在临床护理过程中出现各种问题对患者的临床治疗效果具有较大的影响，而通过提高护理人员的素质水平和增强对护理工作的管理力度能够有效预防这些问题的出现，提高医院的整体护理水平。
关键词：神经外科护理；危险因素；预防对策
对于神经外科科室，其在医院中是非常重要的治疗科室，该科室的日常工作主要是针对外伤造成的脑部和脊髓等受损患者进行治疗，像车祸和摔伤等造成的患者脑部外伤等。对于神经外科患者，其由于创伤较为严重，加上脑部受到创伤后的各种问题较为复杂，临床中大部分是采用手术方法进行治疗，为了提高神经外科患者的临床治疗效果，除了开展更加有效的手术治疗方法之外，同时还需要加强对患者的护理措施，防止患者恢复期间受到危险因素的影响，造成患者出现病情的恶化。通过对神经外科患者进行针对性的预防措施能够有效提高患者的临床恢复效果，帮助患者避免术后风险的出现。
1 资料和方法
1.1基本资料
对于本次研究工作，患者选取的是我院收治的120例神经外科患者，在这些患者中，男性患者的人数为58例，女性患者的人数为62例，患者的年龄集中在22岁到84岁之间，其平均年龄达到了55.8岁。
1.2方法
对所有参与研究的患者的临床资料进行统计，然后对这些患者中发生临床护理危险的因素进行统计分析，同时制定针对性的预防措施，并对患者的临床预防措施的效果进行观察，确定预防措施是否有效。
2 结果
通过对这些患者的临床数据进行整理分析得知，患者中发生护理不当的人数总共为8例，其中压疮患者人数为2例，跌倒患者人数为1例，护理记录数据有误患者人数为1例，护理期间仪器使用不当的患者为1例，护理期间出现意外拔管的患者为2例，总计发生护理不良事件的几率为6.67%。通过对这些患者的临床数据进行分析得知，患者出现护理不良的主要因素分为三方面，一方面是由于护理人员的技能水平较低，另外两个方面则是由于护理人管理因素和患者自身的因素。
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3 讨论
对于神经外科患者的林擦混个治疗，其护理效果同患者的临床治疗效果之间具有紧密的联系，通过本次研究对神经外科患者护理期间的安全因素进行分析，并提出了针对性的护理措施，下面是具体的研究内容：
3.1 神经外科护理工作中存在的安全隐患
第一，护理人员自身因素，对于护理工作，其工作质量的好坏是评价一个医院医疗水平的重要内容，而对于护理人员在护理工作中存在的安全隐患，其主要包含以下几点：（1）护理专业技术水平较低，对于这种情况的出现，其主要出现在新上岗护理工作人员中，这些护理人员由于工作时间不长，对护理工作中存在的一些安全隐患缺乏准确的判断，加上护理过程中的手法较为生疏，从而使得其在护理过程中容易造成患者的痛苦增加。像在进行静脉滴注治疗时，由于护理人员的静脉穿刺操作不熟练，加上护理人员自身的紧张等情绪，使得其很难一次穿刺成功，这种情况容易造成患者家属对护理人员的不满等。（2）护理人员工作责任心较差，对于神经外科护理工作，其日常护理工作任务量较大，一些护理工作人员为了提高自身的工作效率而出现违规操作等，从而使得患者的临床护理危险因素增多。像护理过程中不遵循无菌操作，从而使得患者护理期间出现感染，影响患者的正常恢复。（3）医患沟通不畅，对于神经外科护理工作，护理人员由于自身的工作压力较大，加上患者护理期间存在的各种异常问题，往往会导致护理人员工作期间出现厌烦等情绪，影响护理工作质量，此外，护理人员的操作粗暴和态度恶略也会使得其同患者家属之间的关系紧张，影响患者的临床护理效果。
第二，护理因素，对于医院对护理人员的各项考核和护理工作流程等存在着缺陷，使得护理人员在日常护理工作中存在着严重的监督缺失问题，影响护理工作质量。另外，对于护理物品以及设备等，由于其管理工作不到位，其在日常工作中无法得到合理的使用和保存，导致其在护理工作中的效果大打折扣。最后则是后勤工作的缺失，由于患者日常护理工作中所使用到的床单和被罩等物品无法得到及时的更换，从而造成患者压疮的感染几率增大。
第三，患者自身的因素，对于一些神经外科患者，其本身存在着一定的精神问题，像狂躁症和抑郁症等，这使得患者在接受护理的过程中很难有效执行护理人员的医嘱，从而使得坠床和意外拔管事件发生，影响患者的正常护理效果，加上医院的护理人员数量不足，使得患者的意外风险事故几率增加，最终造成医患纠纷的出现。
3.2 危险因素预防措施
第一，入院评估，为了能够更好的提高神经外科患者的临床护理效果，其在进入医院进行治疗之前，医院护理人员需要对患者的患病类型以及患者的病史等进行了解，从而对其进行科学的评估，在后续的护理工作中针对性的提出预防措施，降低患者护理期间出现护理风险的几率。
第二，健康宣导，患者在病情稳定之后，护理人员需要将患者的病情以及后续恢复过程中需要注意的问题进行详细的告知，从而使患者家属做好相应的心理准备工作，在后续的护理工作中能够得到家属的理解和支持。此外，护理人员还需要将患者护理过程中需要注意的问题等告知患者家属，使其能够更加积极的配合护理人员的工作，提高患者的临床护理效果。
第三，加强安全护理，对于一些具有神经疾病的患者，其在开展护理工作的过程中需要对其进行必要的保护性约束，增加护栏，同时对于可能会造成 患者受到损伤的物品，其需要放置在远离患者的位置处，降低患者受到损伤。为了防止患者出现跌倒等异常，护理人员需要定期对患者病房进行清洁。最后，对于患者恢复期间使用到的床单和被褥等，护理人员需要定期对其进行更换，降低患者出现压疮等并发症的几率。
参考文献
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[2]鲁兰.神经外科护理中危险因素预防措施分析[J].生物技术世界，2013，10（04）：155.
[3]林金珠.神经外科护理中危险因素的分析与预防措施[J].海峡科学，2012（11）：40-41.
论文作者:林飞红
论文发表刊物:《航空军医》2018年1期
论文发表时间:2018/4/8
标签：患者论文; 神经外科论文; 护理人员论文; 因素论文; 预防措施论文; 护理工作论文; 危险论文; 《航空军医》2018年1期论文;