（山东省潍坊市高新技术产业开发区人民医院 山东潍坊 261000）
摘要：目的：小儿高热惊厥整体护理干预效果分析。方法：选取我院68例高热惊厥患儿作为研究对象，根据患儿的入院编号，随机分为常规护理组和整体护理组各34例，对比两组患儿的护理效果。结果：整体护理组症状消失时间、住院时间、复发率均低于常规护理组，P＜0.05。结论：整体护理有利于减少小儿高热惊厥症状的持续时间，有效改善患儿临床症状，降低复发率，值得在临床推广应用。
关键词：小儿；高热惊厥；整体护理；效果
高热惊厥是儿科临床中发生率较高的常见症，具有反复性的特点，会对患儿的神经功能造成较大的损伤。患儿临床症状一般表现为意识障碍、感觉异常等，若未及时采取对症处理，则可能加剧患儿的智力损伤，影响患儿的健康成长。因此，必须要对高热惊厥进行有效的护理，减少疾病对患儿造成的损伤，改善患儿临床症状及预后，保证患儿的健康。本次研究采用整体护理干预的措施，取得了良好的成果。具体报告如下：
1.资料与方法
1.1基本资料
选取我院2016年6月至2017年6月共68例高热惊厥患儿作为研究对象，根据患儿的入院编号，随机分为常规护理组和整体护理组各34例。常规护理组中男性16例，女性18例，年龄5个月至6岁，平均年龄（3.65±1.16）岁；整体护理组中男性15例，女性19例，年龄6个月~7岁，平均年龄（3.23±1.59）岁。两组患儿性别、年龄等基本资料经统计学分析后显示无明显差异（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
常规护理组护理内容包括退热、止惊、预防抗感、给养治疗等，若患儿的惊厥症状持续时间较长，则应通过地塞米松、甘露醇等药物进行干预，避免患儿出现脑水肿等严重并发症。
整体护理组在常规护理组基础上进行护理干预，具体方法如下：第一，病情干预。护理人员应密切监测患儿各项生命指标，对临床治疗提供数据参考。监护室内应配备相应的退热药物。一旦患儿出现高热惊厥症状，要立刻通知监护人，并进行相应的对症处理。引导患儿清理口腔分泌物，选择合适的卧位，头部微偏，保证患儿呼吸道的畅通，避免出现呼吸道梗阻等情况。及时控制患儿的临床症状，保证监护室内的安静，密切观察患儿的意识以及瞳孔变化情况，重点关注脑水肿等严重并发症，保证患儿的预后；第二，心理护理。病情发作时，患儿及其家属由于专业知识水平有限，极易出现不安、焦虑等情绪，不仅影响了治疗效果，同时也对护理流程造成的一定的影响。此时，护理人员应当进行有效的心理护理，通过奖励、安抚等方式转移患儿的注意力，缓解患儿的不良情绪。对患儿家属进行健康教育，使家属了解疾病的病因、特点、治疗护理措施、注意事项等，耐心解答家属的疑问，与家属进行良好的沟通，使家属明确日常生活中的急救以及预防知识，降低患儿出院后高热惊厥的复发率；第三，饮食护理。当患儿出现高热症状后，大多食欲较差，此时护理人员要结合患儿的实际情况，进行科学、合理的饮食指导。以易消化、高能量、高纤维的食物为主，例如鸡蛋，合理搭配主食、副食，保证患儿机体的营养平衡，提高机体免疫力，促进患儿的恢复；第四，安全保护。高热惊厥患儿大多自主意识较差，此时护理人员应加强对患儿的保护，避免出现舌咬伤等伤害，可以通过纱布包裹舌板等方式进行保护。同时，还应当在患儿床边架设防护栏，避免患儿在无意识情况下落床，并分配专人陪护。对高热持续时间较长的患儿，在给予物理降温时，应当用毛巾包裹冰块，避免患儿的皮肤出现冻伤；第五，出院护理。高热惊厥具有复发率较高的特点，因此，出院前，要对患儿家属进行全面的健康宣教，包括正确卧位、家庭急救重点、预防接种、体育锻炼、营养干预等，从而降低复发率；第六，随访护理。分配专人负责，通过手机、微信、邮箱等与患儿家属保持联系，及时了解患儿的疾病情况，定时随访，指出生活中的不当行为与措施。叮嘱家属一旦患儿出现异常，要立刻入院治疗。
1.3观察指标
对比两组患儿症状消失时间、住院时间以及复发率。
1.4统计学分析
通过SPSS16.0软件对研究结果进行统计学分析，其中症状消失时间、住院时间对比采用t检验，复发率采用X2检验，以P＜0.05为具有统计学意义。
2.结果
2.1症状消失时间、住院时间对比
整体护理组症状消失时间、住院时间均低于常规护理组，P＜0.05。如下表1所示：
3.讨论
临床研究发现，小儿高热惊厥的发生可能与多种因素有关，如遗传、年龄、感染性疾病等，其中感染性疾病是最主要的病因。对于高热惊厥患儿，除了要给予针对性的治疗之外，还要进行有效的护理，从而控制病情，降低患儿复发率，保证患儿预后。
本次研究结果显示，整体护理组症状消失时间、住院时间、复发率均低于常规护理组，P＜0.05。原因可能有以下几方面：第一，整体护理注重环境对患儿的影响，保持监护室的安静，提高了患儿的舒适度。同时，监护室内配备了常用药物，能及时根据患儿的症状给予对症处理，保证了护理的及时性；第二，通过心理护理的方式，改善了发病时患儿的不良情绪，转移了患儿的注意力，使护理工作可以顺利开展。同时，也提高了患儿家属的安全感，建立了良好的护患关系，使家属具备了一定的护理技能，保证了患儿预后；第三，住院护理过程中，根据高热惊厥症状的特点，对患儿采取了针对性的保护措施，减少了患儿可能出现的损伤，保证了患儿的安全；第四，通过出院护理的方式，使患儿在家庭中也能得到良好的护理，保证了护理的延续性，降低了疾病复发率。
综上所述，整体护理有利于减少小儿高热惊厥症状的持续时间，有效改善患儿临床症状，降低复发率，值得在临床推广应用。
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论文作者:王雪娟
论文发表刊物:《医师在线》2017年10月上第19期
论文发表时间:2017/12/20
标签：患儿论文; 高热论文; 小儿论文; 症状论文; 家属论文; 时间论文; 效果论文; 《医师在线》2017年10月上第19期论文;