对急性心肌梗死患者行急诊PCI进行全程介入护理方式的护理效果观察论文_阎敏

【摘要】目的 实验分析对进行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性心肌梗死患者,实施全程介入护理的效果。目的 60例研究对象皆是2018年3月——2019年3月本医院收治的急性心肌梗死患者,所有患者均进行经皮冠状动脉介入治疗,根据随机分组的原则,对60例患者进行分组,即进行常规护理措施的对照组,以及进行全程介入护理的实验组,对比两组患者的护理效果。结果 经过对两组患者的治疗时间、心律失常发生率、复发心肌梗死率进行对比可知,实验组患者的各项指标均要优于对照组,差异显著P<0.05,存在统计学意义。结论 对进行急诊PCI治疗的急性心肌梗死患者行全程介入护理措施有较好的效果,不仅缩短了患者的治疗时间,还显著降低了患者相关并发症出现的概率,提高了治疗的安全性,具有临床应用的价值。

【关键词】急性心肌梗死;经皮冠状动脉介入治疗;全程介入护理

急性心肌梗死在临床上具有较高的死亡率以及致残率,此病发病一般会危及生命,病情发展较快,患者常会伴随出现心律失常、心力衰竭、脑卒中等症状。经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)是治疗急性心肌梗死的主要方式,可明显改善患者的左心室功能,预后效果较好,本文认为在对患者实施急诊PCI治疗的过程中,进行全程介入护理措施,可起到非常好的效果,具体研究内容如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

60例研究对象皆是2018年3月——2019年3月本医院收治的急性心肌梗死患者,所有患者均进行经皮冠状动脉介入治疗,根据随机分组的原则,对60例患者进行分组,对照组和实验组。

60例研究对象均为2018年1月——2019年1月本医院收治的经皮冠状动脉内介入治疗(PCI)的急性心肌梗死(AMI)患者,分为实验组和对照组。

实验组患者30例:男女性患者的数量分别为17例和13例,患者的最大和最小年龄分别为75岁和40岁,平均年龄为(61.46±4.98)岁;合并症状:合并高血压的患者有16例,合并糖尿病的患者有14例。对照组患者30例:男女性患者的数量分别为16例和14例,患者的最大和最小年龄分别为73岁和42岁,平均年龄为(61.68±4.55)岁;合并症状:合并高血压的患者有15例,合并糖尿病的患者有15例。两组患者的一般资料无明显差异,P>0.05,存在统计学意义。

1.2方法

对照组患者在治疗的过程中仅进行常规的护理措施,主要是强化对患者生命体征的监护、做好各种手术用品的准备工作等。

实验组患者在此基础上实施全程介入护理措施,内容有以下几方面:1.术前护理:手术前要通结合疾病的具体情况对护理措施进行制定。同时,要针对患者的各种不良情况进行对症治疗,如呼吸苦难、头晕、胸闷等。2.术中护理:护理人员需要服从主治医师的安排,密切配合,递交各种手术用具,促使急诊PCI手术可以顺利的进行[1]。此外,心肌梗死患者在治疗的过程中,常会伴随出现其他症状,如心力衰竭,护理人员还需对相关指标进行密切的观察,以免异常情况的出现危及患者的生命安全。3.术后护理:手术后对护理人员进行合理的安排,24小时监督患者的生命体征,尤其是观察患者的心电情况,根据患者心电指标实施相关的治疗措施[2]。同时,要根据患者的手术情况,监督患者的用药,对可能出现的不良反应告知患者,让患者放心接受治疗。

1.3对比指标

临床记录两组患者住院治疗的时间,以及患者心律失常、再次复发心肌梗死的情况。

1.4统计学分析

本文研究时利用统计学软件进行统计值的计算,所使用的软件为SPSS21.0,以(±s)来表示计量资料,进行t检验,以%来表示计数资料,进行χ2检验,以P进行组间差异检验,当P<0.05,则代表统计学有意义。

2 结果

统计学分析结果显示,实验组患者住院治疗的时间,以及患者心律失常发生率、再次复发心肌梗死率等指标均要低于对照组,差异显著P<0.05,存在统计学意义,详情见下表1。

3 讨论

急性心肌梗死是冠心病的一种常见类型,发病快,致死率以及致残率较高,中老年人群发病率较高。冠状动脉阻塞会促使血流中断,导致心肌出现长时间的供血不足的情况,最终促使局部出现坏死的情况,大幅度的降低了患者的心脏功能,最终诱发诱发急性心肌梗死。临床上治疗急性心肌梗死的主要手段就是经皮冠状动脉介入治疗(PCI),此种治疗方式应用了心导管技术,对患者狭窄的冠状动脉血管进行疏导,有效的改善了患者心肌血流不足的情况,让患者在短时间内恢复心肌供血能力。而临床治疗表明,手术治疗尽管可以达到明显的效果,但是在治疗措施的实施会阻碍患者动脉血流的产生,阻碍的出现并不会有明显的临床表现,但是如果情况达到严重情况,患者会出现突然猝死的情况,危及患者生命安全[3]。

本文认为,在对急性心肌梗死患者进行PCI治疗时实施全程介入护理措施,对患者术后的康复有积极的作用。本文选取了60例急性心肌梗死患者作为研究对象分成两个实验小组,即行常规护理措施的对照组,以及进行全程介入护理的实验组,统计学分析实验结果。结果表明,实验组患者住院治疗的时间,以及患者心律失常发生率、再次复发心肌梗死率等指标均要低于对照组,P<0.05,存在统计学意义。

总而言之,对在急诊PCI治疗急性心肌梗死的过程中,实施全程介入护理措施具有突出的效果,缩短了患者的治疗时间,减少了相关并发症出现的概率,治疗的安全性较高,具有临床推广的意义。

【参考文献】

[1]邓梅. 急性心肌梗死患者行急诊PCI术的全程护理[J]. 医学信息, 2016, 29(36):175-175.

[2]石志华, 于健. 急性心肌梗死行急诊PCI的全程介入护理效果研究[J]. 实用临床护理学电子杂志, 2017, 2(48):38-38.

[3]王翠平. 急性心肌梗死经桡动脉行急诊PCI的全程介入护理分析[J]. 中国继续医学教育, 2018, 10(3):167-169.

论文作者:阎敏

论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第09期

论文发表时间:2019/11/25

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