李艳
黑龙江省七台河七煤总医院 黑龙江七台河 154600
【摘 要】目的：探讨脑梗塞患者采取早期康复护理模式的临床应用效果。方法：选取我院于2016年10月至2017年10月期间收治的脑梗塞患者70例作为研究对象，采用随机数字表法将70例患者随机分为对照组（35例）与观察组（35例）两组，对照组患者采用常规护理模式，观察组在常规护理的基础上采用早期康复护理模式，观察两组患者的临床护理效果。结果：观察组患者的护理总有效率为97.14%，对照组患者的护理总有效率为80.00%，组间总有效率比较，组间比较差异显著，P<0.05。结论：给予脑阻塞患者开展早期康复护理，可使患者各项功能最大限度得以恢复，护理干预效果较为理想，值得临床推广普及。
【关键词】脑梗塞；康复护理；应用效果
Clinical application effect of early rehabilitation nursing mode for patients with cerebral infarction.
Li Yan
（the General Hospital of Heilongjiang Province，Qitaihe seven Heilongjiang Qitaihe 154600）
[Abstract]Objective：To explore the clinical effect of early rehabilitation nursing for patients with cerebral infarction.Methods：70 patients with cerebral infarction treated in our hospital from October 2016 to October 2017 were selected as the research subjects.70 patients were randomly divided into the control group（35 cases）and the observation group（35 cases）by random digital table method（35 cases）.The control group adopted the conventional nursing mode，and the observation group was used in the early stage on the basis of conventional nursing.The rehabilitation nursing mode was used to observe the clinical nursing effect of the two groups.Results：the total effective rate of nursing in the observation group was 97.14%，the total effective rate of the control group was 80%，the total effective rate between the groups was compared，and the difference was significant between the groups，P<0.05.Conclusion：early rehabilitation nursing for patients with cerebral obstruction can make the function of the patients recover to the maximum，and the effect of nursing intervention is ideal.It is worth popularizing in clinical practice.
[key word] cerebral infarction；rehabilitation nursing；application effect.
脑梗塞多见于老年患者，患者发病后常无法恢复到发病前的正常状态，多数病例也会出现脑梗塞后遗症，对于患者的身心健康与日常生活质量均存在较大的不良影响[1]。脑梗塞又称为缺血性脑卒中，多因脑血管闭塞所致，根据相关临床研究提示，给予脑梗塞患者早期康复护理，可促进患者运动功能、语言功能、认知功能早日康复，提高生活与生存质量[2]。本文选取我院于2016年10月至2017年10月期间收治的脑梗塞患者70例作为研究对象，实施早期康复护理模式，获得较为理想的护理效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院于2016年10月至2017年10月期间收治的脑梗塞患者70例作为研究对象，纳入患者均在知情同意且自愿条件下签署知情同意书参与本组研究，采用随机数字表法将70例患者随机分为对照组与观察组两组，对照组35例患者中男性18例，女性17例，年龄区间在42~79岁，平均年龄为（65.28±4.29）岁；观察组35例患者中男性20例，女性15例，年龄区间在43~80岁，平均年龄为（67.34±4.46）岁，观察组与对照组患者的临床资料比较差异无统计学意义，P>0.05。
1.2 方法
对照组患者采用常规护理模式，观察组在常规护理的基础上采用早期康复护理模式，具体开展方法：①体位护理：将患者患肢保持在功能位，患肢前伸，将手指分开，掌心向上，定时更换体位；采用健侧卧位时，需将患者患肢放置于枕头上，上肢向前伸展，肘关节、腕关节保持自然伸展状态。仰卧位期间将患侧上肢向前伸展，前挺肩部，将手指分开，掌心向上。②肢体锻炼：告知患者及其家属功能锻炼的方法与目的，使患者对功能锻炼由充分了解与认识，积极配合康复训练的开展。根据患者的患肢恢复情况，适当增加运动强度，使患者训练动作的灵活性与协调性有效提高。在开展功能锻炼的同时也可通过针灸推拿等辅助治疗方法，促进患者早日康复。训练模式包括主动运动、被动运动、在运动锻炼期间要重视层次性。开展腕关节、肘关节、膝关节与髋关节的功能训练，每次20min，每日2次。③日常生活能力训练：指导患者开展洗脸、穿衣服、练字等常规训练，嘱咐患者走路过程中高抬下肢，循序渐进开展行走、跨越等动作，每日坚持锻炼，每次30min，每日2次。④语言与认知功能锻炼，针对失语症状者开展简单语言表达能力训练，通过噘嘴、鼓腮等面部动作进行锻炼，逐渐开展口腔操练习，在护理过程中要仔细倾听患者所要表达的意思，并给予必要的鼓励，使患者的自信心显著提高，促进患者开口锻炼。
1.3 判断标准
护理干预效果评价标准：患者功能缺损评分减小幅度未达到18%或者增加均评定为无效；患者功能缺损评分减小幅度在18%~45%之间评定为有效；功能缺损评分减小幅度在46%~89%之间，病残等级为1~3级评定为显效；患者功能缺损评分减少幅度在90%~100%区间内，病残等级为0评定为痊愈。总有效率=（有效+显效+痊愈）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
本组数据均采用SPSS19.0软件进行组间数据比较，计数资料以（n，%）进行描述且行卡方检验，计量资料以（x±s）描述且行t检验，若组间数据P<0.05则具备统计学意义。
2结果
观察组患者的护理总有效率为97.14%，对照组患者的护理总有效率为80.00%，组间总有效率比较，组间比较差异显著，P<0.05。见表1。
3.讨论
脑梗塞属于一种临床常见的突发性疾病，病程期长，复发率高，且具有较高的致残率与死亡率，给予脑梗塞患者实施有效的早期康复护理，可促进患者各项功能的早日恢复，降低致残率与致死率[3]。早期护理干预是通过开展体位护理、肢体康复锻炼、语言功能与认知功能锻炼，预防关节痉挛、压疮等并发症发生，逐渐恢复患者的机体肌肉力度，同时改善患者的失语症状，从而使患者的认知功能、语言功能、运动功能均得到有效提升[4、5]。
综上所述，给予脑阻塞患者开展早期康复护理，可使患者各项功能最大限度得以恢复，护理干预效果较为理想，值得临床推广普及。
参考文献：
[1]刘彩虹.早期康复护理模式在脑梗塞恢复期应用的价值[J].甘肃科技，2017，33（04）：116-117.
[2]李君.老年人脑梗塞早期的康复护理体会[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（78）：245.
[3]马赛玉.脑梗塞恢复期患者的康复护理效果观察[J].内蒙古中医药，2016，35（04）：169.
[4]王满红.早期护理干预在脑梗塞患者语言、肢体功能康复中的应用[J].大家健康（学术版），2015，9（05）：183.
[5]秦娜.脑梗塞后遗症康复护理分析[J].内蒙古中医药，2014，33（31）：143-144.
论文作者:李艳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/9
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