湖南省中医药高等专科学校附属第一医院 湖南株洲 412000
摘要：目的 对心内科住院患者进行跟踪调查，统计心内科住院患者常见的心理问题以及产生机理，探讨心理护理治疗的效果及可行性。方法：在2015 年1月至2015 年6月期间，随机抽样调查本院130例住院治疗的心内科重症患者，将以上心内科重症患者随机分为观察组和参照组，参照组的治疗方式属于常规护理治疗，观察组在接受常规治疗时增加了心理护理治疗，采用国际通用的明尼苏达生活质量调查表对重症患者的生活质量进行量化评估。结果：对两组患者的统计结果进行统计学分析，通过正交分析法对比两组重症患者的治疗效果，并根据治疗效果评估心理护理的可行性，对心理护理治疗法的缺陷进行改善。结论：，心内科患者表现出来的主要心理问题有焦虑、抑郁、恐惧、紧张等，接受过心理护理的心内科重症患者身心健康恢复更快、生活质量明显提高，可以将心理护理手段在临床治疗中进行推广。
关键词：心内科；重症患者；心理护理；心理疾病
目前，我国心理疾病治疗技术仍然落后，作为医护工作者，我们有责任为患者提供更好的治疗方案，心理护理可以使患者更好地配合常规治疗，促进患者的身心健康，更好的发挥常规治疗的效果。本文针对本院130名住院治疗的心内科重症患者进行跟踪调查，为观察组进行了心理护理治疗，以下是调查的统计资料。
1 资料与方法
1.1 一般资料
在2015 年1月至2015 年6月期间，随机抽样调查本院130例住院治疗的心内科重症患者，将以上心内科重症患者随机分为观察组和参照组，为了保证调查结果的准确性，在选取抽样对象时，排除了同时患有其他疾病的对象，确保调查对象只是心血管重症患者，同时，参加调查的工作人员必须是有多年从业经验的执业医师，每组调查人员至少包括一位执业心理医师。观察组和参照组的人数一样，每组有心内科重症患者65名。其中，观察组中男性患者39人，女性患者26人，年龄58-69 岁，平均年龄65.7岁，参照组男性患者38 人，女性患者27人，年龄61-70岁，平均年龄66.5岁，随机抽样调查中两组患者在年龄、性别以及身体条件上的差异符合统计学要求（P<0.05）。
1.2 方法
观察组和参照组都接受了常规的药物治疗，同时，为参照组提供常规的护理资料，比如氧疗护理、皮肤护理、口腔护理等等，观察组在接受常规药物治疗的基础上进行特色心理护理治疗，治疗方案可以参照国外的医疗方案，具体的方案如下：（1）首先在心理护理师与患者之间建立良好医患关系。心理护理师通过心理交流与患者建立信任感，逐步取得患者信任，了解患者身体与心理上的感受，同时，在潜意识层面上给予患者信心，让患者接受心理护理师；（2）保证良好的心理护理环境。良好的心理护理环境可以保证护理治理的正常进行，可以建立专门的心理护理咨询室，或者将患者带到大自然的环境中，在安静的环境下雨患者进行交流，心理护理师有责任向患者耐心说明心内科疾病的产生机理以及治疗手段，帮助早期接受治疗的患者对疾病治疗过程有一定的心理准备；（3）心理辅导个性化。心理护理师可以向心内科重症患者讲解心内科心理护理治疗的相关知识。通过倾听、肯定的沟通的方式鼓励患者进行交流，交流过程中帮助患者重建信心，解决重症患者的心理问题，根据不同的患者提供不同的护理，可以从家庭、工作、孩子等多方面入手。（4）家属心理辅导。对心内科重症患者普及相关知识的同时，必须做好家属的心理辅导工作，减少患者家属对患者的心理压力，为患者家属评估预期经济支出，提高患者家属对医院的信心，鼓家属应与患者一起克服困难[1，2]。
1.3 观察指标
对心内科重症患者的心理健康以及生活质量进行量化评估，分别于住院时期与出院数个月内，应用焦虑自评量表[3]和明尼苏达心力衰竭生活质量调查表[4]对患者进行康复效果评估，量化心理护理治疗的诊疗效果。
1.4 统计学处理
跟踪采样的数据必须电子化，采用SPSS 17.5 统计软件进行处理，通过正交分析法对比两组患者的心理水平。
2 结果
调查的两组心内科重症患者接受治疗后均顺利出院。两组患者的痊愈情况以及生活质水平的详细对比如表1所。
表1 心内科重症患者心理调查统计情况
护理前，两组患者SAS评分、生活质量各指标均无明显差异；经护理，观察组患者SAS评分明显低于治疗前，症状、情绪以及体制限制等指标评分，低于护理前和对照组，有统计学意义（P＜0.05），表明心理护理能够帮助心内科患者缓解焦虑情绪，改善临床症状。
3 讨论
心内科是心血管内科的简称，属于诊疗心血管疾病的临床科室。心内科涵盖的心血管疾病范围很广，除常规的冠心病、高血压、心率失常、心肌梗塞以外，还包括心肌炎、风湿性心脏病、急性感染性心内膜炎等。随着社会的快速发展，人们的生活节奏越来越快，承受的压力也日益增大，心血管疾病已经威胁公共健康的主要疾病之一。医疗技术的快速发展让我们对心内科疾病的认识不断加深，心内科重症患者很容易因为身体的不适导致心理问题，必须在常规治疗的基础上增加有效的心理干预，降低患者内心紧张焦虑的负面情绪[5]。
根据本文的调查研究，本院众多医护工作者对心理护理作用有了更加深刻的认识。心理护理治疗对心内科重症患者的辅助治疗效果十分明显，可以有效的消除患者的焦虑情绪，使药物治疗取得较好的治疗效果。通过本次调查，患者在进行心理护理后，观察组焦虑降低程度和生活质量改善程度均明显优于对照组。通过本文的探讨，希望可以心理护理手段的相关知识，将心理辅导治疗在临床中推广应用。
参考文献：
[1]范文静，杨静，金雁，等.心内科住院患者心理问题分析与护理对策研究[J].现代生物医学进展.2012（08）：1547-1550.
[2]徐循环.心内科重症患者的心理护理浅析[J].中外医学研究.2012（18）：69.
[3]荣梅.浅谈心内科重症监护病人的心理护理[J].张家口医学院学报，2001（06）：59.
[4]黄琼霞.急性重症心肌炎的病情观察和护理体会[J].中外医学研究.2011（20）：77.
[5]文建萍.呼吸内科重症患者护理体会[J].中外妇儿健康.2011（09）：127-129.
[6]金晔，王玉梅，张春艳，等.关于对急危重症患者进行优质护理服务的探讨[J].求医问药（下半月）.2012（01）：55.
论文作者:习洁
论文发表刊物:《健康世界》2015年23期供稿
论文发表时间:2016/2/22
标签：患者论文; 心理论文; 重症论文; 心内科论文; 常规论文; 生活质量论文; 两组论文; 《健康世界》2015年23期供稿论文;