黑龙江省大兴安岭地区松岭区人民医院 165012
【摘 要】目的：探讨分析妊娠合并念珠菌性阴道炎应用克霉唑阴道片进行治疗的效果。方法：选择2017年1月-2019年2月间入院接受治疗的88例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者为对象，分组后对对照组采取制霉菌素片进行治疗，观察组则使用克霉唑阴道片进行治疗，两组各44例，治疗后对治疗效果进行评估并比较。结果：观察组治疗总有效率为97.2%，高于对照组，差异有意义（P＜0.05）。治疗过程中均未见明显不良反应。比较念珠菌清除率，显示观察组更高（P＜0.05），对比症状缓解时间，结果也显示观察组更短（P＜0.05）。结论：克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎效果显著，安全性高，可促使患者更快恢复健康，值得在临床推广应用。
【关键词】妊娠合并念珠菌性阴道炎；克霉唑阴道片；治疗效果
念珠菌性阴道炎是一种较为常见的疾病，患病率较高，妊娠期女性更易患该疾病。调查发现在各类阴道炎中，念珠菌性阴道炎的患病率仅次于滴虫性阴道炎。念珠菌性阴道炎病程较长，极易反复，因该疾病涉及到患者隐私，因此其往往无法有效配合治疗，从而导致治疗效果不佳[1-2]。临床对念珠菌性阴道炎的治疗主要以药物疗法为主，克霉唑阴道片是该疾病的常用治疗药物，为探析该药物用于妊娠合并念珠菌性阴道炎的治疗效果。此次研究将选择2017年1月-2019年2月间入院接受治疗的88例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者为对象，分组治疗并对比疗效，以此分析妊娠合并念珠菌性阴道炎应用克霉唑阴道片治疗的效果及安全性，总结做以下报道。
1资料和方法
1.1病例资料
选择2017年1月-2019年2月间入院接受治疗的88例妊娠合并念珠菌性阴道炎患者为对象，依据数字表法分组，对照组及观察组各44例。纳入标准：①均处于妊娠期。②均确诊为念珠菌性阴道炎。③均对研究中使用药物无禁忌。④均为自愿参与研究。排除标准：①存在精神疾病。②病例资料不完整。③无法配合完成研究。对照组：患者年龄：22-40岁，平均为（31.1±3.8）岁。孕周：25-37周，平均为（34.4±2.1）周。病程：23d-3个月，平均为（1.7±0.3）个月。观察组：患者年龄：21-39岁，平均为（31.0±3.9）岁。孕周：24-37周，平均为（34.3±2.6）周。病程：22d-4个月，平均为（1.6±0.4）个月。对比差异不显著（P＞0.05），研究可行。
1.2方法
对照组使用乳酸菌素阴道胶囊进行治疗，1日1次，1次1粒。在清洁外阴后将药物送入阴道内5-6cm位置。
观察组则使用克霉唑阴道片进行治疗，每2日用药1次，清洁外阴后将药物送至阴道内5-6cm位置，两组均连续治疗8d，治疗过程中避免盆浴以及性生活，避免使用其他治疗药物。
1.3观察指标
①疗效评价标准[3]：临床症状基本消失、未见异常分泌物，念珠菌检验结果显示为阴性则为显效。治疗后临床症状明显改善，分泌物显著减少，念珠菌检查结果显示为弱阳性则为有效。未达到如上标准则为无效。以显效＋有效计算总有效率。②临床症状缓解时间。③念珠菌清除率。
1.4统计学处理
使用统计学软件SPSS18.0，计数资料使用χ2检验，计量资料用t检验，P<0.05证明差异显著，有意义。
2结果
观察组症状缓解时间为（10.3±2.1）d、对照组为（18.1±2.8）d，对比差异显著（P＜0.05）。对比念珠菌清除率以及治疗有效率，结果显示观察组均显著高于对照组（P＜0.05），见表1。
表1 两组念珠菌清除率以及治疗有效率的比较
3讨论
念珠菌性阴道炎是一种常见的疾病，患病后患者会出现外阴、阴道灼热瘙痒、尿痛、尿频等症状。妊娠期女性细胞免疫力会明显降低、体内雌激素水平会明显上升。此时阴道酸度增加，阴道上皮细胞含糖量也会明显增加，这为念珠菌的生长提供了条件，因此妊娠期女性患念珠菌性阴道炎的几率更高。临床对念珠菌性阴道炎的治疗主要以药物疗法为主[4]。妊娠期女性用药应更为谨慎，以免对胎儿的正常发育产生影响。妊娠合并念珠菌性阴道炎以往治疗多采用乳酸菌素阴道胶囊，该药物主要由乳杆菌、乳糖组成，使用后有利于维持体内酸性环境、抑制微生物生长，对患者的治疗效果相对较佳。近年来随着临床医疗水平的不断提高，人们对该疾病的认识也愈加深入。克霉唑阴道片近年来在临床应用日益增加，该药物可对细胞色素酶产生抑制作用，可改变细胞膜通透性，破坏真菌的生长繁殖，抑制念珠菌生长，恢复阴道生理环境，从而达到良好治疗效果[5]。此次研究中观察组治疗总有效率为97.2%，高于对照组。比较念珠菌清除率显示观察组更高。对比症状缓解时间，结果也显示观察组更短。证明克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎效果理想。
综上所述，克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎可有效提高该疾病的治疗效果，且不易引发不良反应，使用安全性高，可促使患者更快恢复健康，故值得在临床推广应用。
参考文献：
[1]唐小花.克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（18）：61+66.
[2]陈丽羽.克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2018，5（17）：21-22.
[3]李默.克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的效果研究[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（02）：59-59.
[4]李晓宁.克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎的临床分析[J].蛇志，2017，29（04）：445-446.
[5]孙宏.克霉唑阴道片治疗妊娠合并念珠菌性阴道炎临床疗效分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（28）：19-20.
论文作者:姚永玲
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年5期
论文发表时间:2019/7/26
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