无锡市第二人民医院 手术室214000
【摘要】目的：分析巡回无缝隙护理模式对手术室患者紧张情绪的影响价值。方法：本次研究入选的100例手术室患者均选自我院2015年7月-2017年5月期间，根据入选治疗的先后顺序将其均分为观察组和对照组，每组患者50例。对照组护理模式为基础护理，观察组护理模式为巡回无缝隙护理。结果：观察组患者护理满意度为96%，紧张情绪缓解率为90%，对照组患者护理满意度为84%，紧张情绪缓解率为70%，数据间经对比存在统计学意义。结论：手术室患者采用巡回无缝隙护理模式，可显著缓解患者的紧张情绪，提升整体护理满意度，效果显著。
【关键词】巡回无缝隙护理模式；手术室患者；紧张情绪
医院重要技术部门之一为手术室，而手术室质量水平高低可直接影响患者的生命安全。手术为临床必需的主要治疗方法，具有创伤性，患者会出现较为强烈的心理应激，极易出现焦虑和紧张等一系列不良情绪，严重影响手术的顺利进行[1]。然而手术室常规护理均存在相应的局限性。本次研究分析巡回无缝隙护理模式对手术室患者紧张情绪的影响价值，现将研究过程以及结果进行如下汇报：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次研究入选的100例手术室患者均选自我院2015年7月-2017年5月期间，根据入选治疗的先后顺序将其均分为观察组和对照组，每组患者50例。对照组患者男性和女性比例30:20，年龄范围20-74岁，（60.3±4.2）岁为其平均年龄，观察组男性和女性比例32:18，年龄范围22-72岁，（58.4±4.6）岁为其平均年龄。对比两组患者一般资料数据，并无显著差异，不存在统计学意义，数据间可比性存在。
1.2 方法
对照组患者选择基础护理，将进入手术室前的注意事项和手术方式等予以告知，观察组患者选择巡回无缝隙护理模式，护理内容分为以下几点：
术前访视。术前需要观察患者的一般情况，对患者的生命体征、配合状况、饮食、用药、过敏史等进行评估和采集，特别是需要对患者的皮肤和营养情况进行评估。选择合适的谈话的方法初步评估患者心理状况，依据评估结果对其实施心理疏通[2]。而后将手术室环境和手术人员进行介绍，并将麻醉、手术方法和此过程中可能出现的安全隐患进行告知，有助于患者进行心理准备。
术前准备。手术前需要准备和复查手术相关药物和器械用品，校正手术过程中采用的仪器，科学放置物品。手术室应确保安静从而缓解患者紧张情绪，巡回护理人员需要定期观察室内温度，确保适合手术且不易着凉的温度，合适的手术室温度能够有效避免患者不适感，在手术前协助患者确保平静的心态，以免因为环境不适而引发紧张情绪[3]。
术中护理。患者进入手术室后，巡回护理人员需要对患者信息进行核对，患者手术时不应佩戴假牙或者饰品，待完成确认后可允许患者进入手术室。为了避免身体不适，可以选择保温设施对患者进行保暖，将冲洗的液体进行加热[4]。依据手术方式选择合适的体位，对肌肉、神经等进行保护，肢体放置时不应悬空。此外，患者手术体位需要舒适且便于观察，确保不影响其呼吸循环系统。在对患者开始手术时，为了避免手术器械留在患者体中，需要对缝针、纱布等设备的数量进行核对并记录。调节手术室内的灯光，将手术记录仪的电源进行连接。此外还需要监督手术人员的操作过程，整个过程需要依据无菌操作原则进行。在完成手术时，对医疗器械和物品进行反复核查。在出手术室之前需要对患者进行再次评估，确保引流管衔接正确，引流顺畅，伤口并未出现渗出。
术后护理。患者清醒后护理人员需要评估麻醉后感觉、术后感觉以及体温等。患者返回到病房后，需要和病房护理人员进行用药情况交接，此外还需奥将输液情况、用药情况、皮肤和实际病情进行交接[5]。术后24小时需要对患者的术后情况进行调查，其中包含伤口愈合、机能恢复以及心理情况等。并将术后注意事项进行告知，指导患者功能锻炼，监督患者的心理情况。在和患者进行交流时，应以温和语气进行，并对焦虑情绪患者进行心理疏通。
1.3 评估指标
两组患者进行分别护理后，选择我院自制护理满意度调查问卷评估两组患者护理满意度，问卷总分为100分，评估结果分为非常满意、满意以及不满意，非常满意分数为85分以上，满意分数为60-84分，不满意分数为59分以下。而后对两组患者护理后的紧张情绪缓解率予以比对。
1.4 统计学数据计算
将SPSS19.0统计学软件包应用于本次研究中，对研究中涉及的相关数据进行整理和计算，数据经计算后表现形式为计数资料，检验时选择卡方，组间数据如差异显著，且P＜0.05，存在统计学意义。
2 结果
2.1 护理满意度
观察组护理满意度经计算后为96%，对照组护理满意度经计算后为84%，两组数据间经对比存在统计学意义（P＜0.05），相关数据由表1可知。
2.2 紧张情绪缓解率对比
观察组50例患者中45例患者紧张情绪缓解，比例90%，对照组50例患者中35例患者紧张情绪缓解，比例70%，数据间经比对X2=6.2500，P＜0.05，统计学意义存在。
3 讨论
就目前而言，临床疾病诊断以及治疗的主要方法为手术，但患者经手术治疗后会出现相应的创伤。临床研究证实，多数患者在手术前其心理和生理均存在应激状态，为此患者护出现焦虑和紧张等一系列不良情绪，严重者会影响手术的顺利实施[6]。为了缓解患者手术前后的紧张情绪，提升手术成功率，予以患者相应的护理措施则显得较为重要。而基础护理并无显著的效果，本次研究采用寻回无缝隙护理模式对患者实施干预。此护理模式为整体护理，主要指导内容为现代护理观，主要框架为临床护理程序，并和患者自身身心需求进行相互结合，为患者提供合适的个性化护理。与此同时，此护理模式转变了护理人员的护理方法，在和医疗器械打交道的同时，能够充分了解患者心理需求以及生理需求，而后对其实施相应的沟通护理，从而对患者进行健康宣教和无缝式护理。
综上所述，将巡回无缝隙护理模式应用于紧张情绪患中，可以改善其焦虑情绪，提升护理满意度，并且可提升患者治疗以及护理的依从性，创建医患和护患之间的信任桥梁，对患者病情的恢复起到了促进作用，可将此护理模式在临床中进行大力推广。
参考文献：
[1] 徐小春.巡回无缝隙护理模式对手术室患者紧张情绪的改善作用[J].中国基层医药,2016,23(10):1598-1600.
[2] 李晶,王旭斐,周晓华等.巡回无缝隙护理模式减少手术室患者紧张度的应用效果评价[J].中国实用护理杂志,2014,30(4):37-38.
[3] 陆频.巡回无缝隙护理模式在减轻手术室患者紧张度中的应用[J].齐鲁护理杂志,2015(14):65-67.
[4] 孙芹,黄春艳,孟凡美等.手术室开展计划巡回无缝隙护理的临床应用的研究[J].中国现代药物应用,2011,05(4):228-229.
[5] 朱海娟,吕娜,黄丽华等.巡回无缝隙护理模式用于缓解手术室患者紧张情绪的效果[J].检验医学与临床,2017,14(6):826-828.
[6] 李竞赛,夏玲蓉,陈朝等.手术室实施计划巡回无缝隙护理的临床研究[J].护理实践与研究,2012,09(15):140-141.
论文作者:储韵
论文发表刊物:《医师在线》2017年8月上第15期
论文发表时间:2017/11/3
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