（重庆市九龙坡区中梁山街道社区卫生服务中心 重庆 400052）
【摘要】目的：分析卡托普利联合非洛地平治疗原发性高血压的临床效果。方法：选择2015年3月—2016年3月中梁山社区门诊收治的92例原发性高血压患者，分为常规组与实验组两组，其中常规组单纯采取卡托普利进行治疗，实验组在此基础上联合非洛地平进行治疗，对比两组患者的临床疗效。结果：实验组与常规组的治疗总有效率分别为93.48%与80.43%，P＜0.05；另外，实验组患者治疗后的收缩压、舒张压均明显下降，改善幅度优于常规组，P＜0.05。结论：对原发性高血压患者采取卡托普利联合非洛地平进行治疗的疗效显著，可达到良好的降压效果，值得实践推广。
【关键词】原发性高血压；治疗；非洛地平；卡托普利
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）13-0110-02
原发性高血压属于临床上一类较为多见的心血管疾病，且近些年来该类疾病的发病率呈现逐年递增的趋势。有关研究显示[1]，及时控制该类疾病患者的血压可使得心、脑、肾靶器官的受损程度降低，但是目前我国对高血压疾病的控制率与治疗率很低，因此，有必要采取相应的降压药物进行临床治疗，现将相关资料分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选择2015年3月—2016年3月中梁山社区门诊收治的92例原发性高血压患者，将严重肾脏功能不全、继发性高血压患者排除，采取计算机随机分组方案分为每组均占据46例的常规组与实验组。
常规组：男性与女性患者分别有26例与20例，年龄36～78岁，平均（56.23±3.25）岁；实验组：男性与女性患者分别有25例与21例，年龄35～79岁，平均（56.78±3.45）岁。对比两组高血压患者的一般资料可知无明显差异，P＞0.05，说明具有良好的可比性。
1.2 方法
对常规组患者单纯采用卡托普利进行治疗，实验组在此基础上联合非洛地平进行治疗。
常规组：每次给予12.50mg的卡托普利口服，2～3次/d，连续用药7d后若血压控制不良，应适当加大药物剂量；实验组：卡托普利的用法用量与常规组相同，另清晨口服2.5mg的非洛地平，1次/d，并依据患者治疗效果及时调整药物剂量，其中非洛地平与卡托普利的最大剂量分别为10mg/d与75mg/d，两组患者均接受为期6周的药物治疗。
1.3 判定标准
显效表示舒张压（DBP）下降幅度大于等于10mmHg，且降至正常水平，或者收缩压（SBP）下降幅度大于等于20mmHg，但是未下降至正常水平；有效表示舒张压降低幅度低于10mmHg且降至正常水平，或者收缩压下降幅度大于10mHg且小于20mmHg；无效表示未达到上述标准[2]。
1.4 统计学处理
采取SPSS 18.0的统计学软件记录两组原发性高血压患者的相关资料，治疗总有效率采用百分比、率表示，χ2检验比较，血压改善情况采用均数±标准差（-x±s）表示，t检验比较，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 治疗总有效率
实验组用药效果明显优于常规组，P＜0.05，详见下表1。
3.讨论
许多临床研究显示[3]，对高血压疾病患者来说，有效降低血压水平是减少心脑血管事件的根本，许多患者需要联合应用多种降压药物帮助患者降低血压水平，此外，还需尽可能选择对患者心脑肾等器官能够起到保护作用的降压药物。
非洛地平属于一类长效钙离子通道阻断剂，若采取口服用药方案的安全性较高，可维持有效的血药浓度，具有持久的药物作用，可对血管平滑肌、心脏传导系统、心肌等的电压依赖性钙通道进行阻断，帮助患者有效抑制细胞外钙离子内流，使得细胞内钙离子浓度降低，并有效发挥药理作用。有关研究显示[4]，对我国高血压患者采取非洛地平进行治疗，可明显降低患者血压水平，并使得心脑血管并发症明显减少。卡托普利属于一类血管紧张素转化酶抑制剂，可对血管紧张素转换酶进行有效抑制，从而减少醛固酮与血管紧张素Ⅱ的合成，具有扩血管并减少水钠潴留的效果。将上述两种药物联合使用，可进一步提高血压控制率，同时还可使得心血管死亡、非致死性心肌梗死等并发症的发生率有效降低，加强降压效果。
本次研究结果显示，实验组（联合用药方案）患者用药后的治疗总有效率与血压改善效果均明显优于常规组，P＜0.05。综上可知，对原发性高血压患者采取卡托普利联合非洛地平进行治疗的疗效显著，可达到良好的降压效果，值得实践推广。
【参考文献】
[1]李健.卡托普利联合非洛地平治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22(4):10-11.
[2]张金华，张辉.卡托普利联合非洛地平治疗原发性高血压的临床疗效观察[J].中国当代医药，2011，18(11):45-45.
[3]林丽，肖华平.非洛地平联合卡托普利治疗原发性高血压的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2011，04(7):58-59.
[4]蔡洪江.非洛地平联合卡托普利治疗老年人原发性高血压70例疗效观察[J].求医问药（学术版），2011，09(12):304-304.
论文作者:李东升
论文发表刊物:《医药前沿》2017年5月第13期
论文发表时间:2017/5/18
标签：非洛地平论文; 卡托普利论文; 实验组论文; 原发性论文; 高血压论文; 患者论文; 常规论文; 《医药前沿》2017年5月第13期论文;