新汶矿业集团中心医院 山东 泰安 271200
摘要：目的：本次实验将分析糖尿病合并心肌梗死患者的护理措施，提升患者的治疗成效。
方法：本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均为糖尿病合并心肌梗死人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了76例患者作为调研对象。在分组上，为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施，观察组则为综合护理方案，分析护理成果。结果：从护理质量上看，观察组的心功能改善情况上看，其满足1-2级的人数为21人，对照组则为15人，即观察组患者的改善成果更好，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为92.1%（35/38），明显优于对照组的81.6%（31/38），因此，我们认为观察组护理更佳。结论：采用综合护理措施能够更好地对糖尿病合并心脏病的患者加强干预，改善心功能，控制血糖水平，患者对护理方案给予了肯定。
关键词：糖尿病；心肌梗死；护理干预
糖尿病属于常见的疾病，在合并心肌梗死后则容易提升患者的死亡率，威胁到生命健康。糖尿病所导致的微血管病变，在结合心肌代谢紊乱的情况下有可能导致心肌坏死，心功能下降，最后引起心力衰竭【1】。而糖尿病合并心肌梗死患者加强自我保护意识，在综合护理协助下能够做好并发症的预防。本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均为糖尿病合并心肌梗死人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了76例患者作为调研对象。通过分析不同的护理措施，进一步为患者提供全面的服务。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的患者，其均为糖尿病合并心肌梗死人群，在自愿参与实验调查的基础上选取了76例患者作为调研对象。其中，男性32例，女性44例，患者年龄在45-78岁之间，平均年龄为（59.6±3.5）岁。从病程上看，患者病程在1-4年之间，平均病程为（2.1±0.7）年。所有患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。此外，排除处神经系统器质性病变、认知障碍等情况。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理模式，观察组则为综合护理方案，首先，关注患者的各项指标情况，加强生命体征的观察。其次，在康复期，可以指导患者进行基础运动型训练，如走步、脚踏车等，运动时间每次10分钟，坚持循序渐进的原则。在心理情绪的改善上，需要缓解焦虑、焦躁感，并防止由于负面情绪导致的交感神经问题而引发的心律失常和心力衰竭。在综合护理措施上要注重患者的需求，结合普遍情况给予治疗支持。
1.3 评价标准
本次实验需要进行治疗效果的分析，即分析心功能改善情况和血糖水平的控制情况。在心功能改善上可以范围1-4级，其分别为无心血管疾病、有轻度心血管疾病、中度心血管疾病和重度心血管疾病。其次，对患者进行护理满意度的调查。
1.4统计方法
在本研究中对糖尿病合并心肌梗死患者的治疗结果进行讨论，在数据上也采用SPSS19.0专业计算软件进行结果分析。在临床数据的对比中，对两组患者的情况做以对比，并能认识到不同方案之前存在的差异性，这对指导日后病情改善具有积极意义。本次实验在病情治疗满意率、心功能改善以及并发症上均使用计数统计，以P＜0.05为具有统计学意义。
2 结果
从护理质量上看，观察组的心功能改善情况上看，其满足1-2级的人数为21人，对照组则为15人，即观察组患者的改善成果更好，组间对比差异较为显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
与此同时，在护理满意度的调查上，观察组患者的满意度为92.1%（35/38），明显优于对照组的81.6%（31/38），说明综合护理措施得到了更优的认可。最后，我们也调研了并发症问题，其中主要涉及到心源性休克、心律失常和心力衰竭，其发生状况如表1所示。
3 讨论
糖尿病属于慢性、代谢性疾病，其主要反馈为血糖水平的异常，这是由于胰岛素分泌缺陷所引起的。而心肌梗死则为糖尿病的并发症，患者在高血糖状况下容易出现心脑血管疾病，并可再次引发心律失常、心力衰竭，生活质量备受影响【2】。在对患者进行综合护理的过程中，能够更好地分析病情，结合个体病情差异给予护理支持。
从护理行为上看，首先则是加强病情的整体监管，对心电图、心肌酶谱进行监测，对疼痛剧烈的患者加强镇静处理。此外，积极地为患者进行病情讲解，特别是老年患者，能够对最新的药物使用、治疗方案，以及生活中的注意事项进行说明。健康指导能够更好地协助患者改善心功能和血糖水平，并具有持续性，在患者出院之后依然可以按照健康的生活方式进行个人调节【3】。在护理干预中一定要重视心肌梗死这一并发症，加强患者的治疗配合度，不要擅自停用药物，具有自我保护意识。这些看似基础的问题也需要反复的强调，确保治疗有效。
综上所述，采用综合护理措施能够更好地对糖尿病合并心脏病的患者加强干预，改善心功能，控制血糖水平，患者对护理方案给予了肯定。
参考文献
[1]宋宪辉,戴婷婷. 112例糖尿病合并心肌梗死患者的临床护理分析[J]. 糖尿病新世界,2017,20(11):26-27.
[2]汲萍萍,郑成娟,郑成燕. 糖尿病合并心肌梗死患者的急诊护理体会[J]. 糖尿病新世界,2017,20(19):160-161.
[3]汪玲. 探讨护理干预在糖尿病合并心肌梗死患者护理中的应用[J]. 心血管病防治知识(学术版),2016(03):60-61.
论文作者:李宇
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第10期
论文发表时间:2019/10/31
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