【关键词】甲状旁腺激素；免疫层析；甲状旁腺手术
甲状旁腺的体积小，位置又相对隐秘，并且变异又多，使得临床治疗具有一定的难度。所以在临床治疗甲状旁腺疾病时对其进行准确的识别与保护则直接影响患者在术后的生活质量[1-2]。本研究对观察组患者应用免疫层析法的术中快速甲状旁腺激素（parathyioid hormone，PTH）检测，对甲状旁腺组织的受损情况给予鉴别，并进行了总结与分析，具体内容如下。
1 资料与方法
1.1临床资料
实验对象选取时间为2016年6月至2018年6月，数量为50例来本院治疗的甲状旁腺患者，平分对照组与观察组，每组25例，其中对照组良性患者15例，恶性患者10例，女性12例，男性13例，患者最小年龄34岁，最大年龄52岁，平均年龄（43.2±2.6）岁；相应的观察组良性患者16例，恶性患者9例，女性11例，男性14例，患者最小年龄33岁，最大年龄50岁，平均年龄（41.15±2.6）岁。将两组患者的年龄与性别等资料进行比对，差异不显著即（P>0.05），无统计学意义。
1.2检测方法
对照组检测方法：对患者采用纳米碳示踪剂负显影法。
观察组检测方法：对患者采用免疫层析法进行术中PTH快速检测方法。检测方法：术中主要是对患者的下旁腺进行鉴别，应用22#针头对疑似甲状旁腺组织进行反复的穿刺，注意每个患者只能选取一侧的旁腺组织，把有待检测的病理组织加入缓冲溶液中，取上清液加入样孔中静置10分钟，将测试卡放入机器卡中，读取测试结果。
1.3统计学方法
用SPSS17.0分析所有数据，计量资料以（士s）表示，计数资料、%检验及表示，P<0.05，统计学有意义。
2 结果
2.1 对比两组良性患者在术前与术后的指标水平
两组良性患者的术前情况基本相同，术前、术后指标对比，差异不显著即（P>0.05），无统计学意义，见表1。
3讨论
在临床治疗甲状旁腺疾病时要对淋巴结进行彻底的清扫，会误切患者的甲状旁腺，造成病人的永久性或者暂时性的甲状旁腺功能减弱，这也是最严重的并发症，永久性甲状旁腺功能减退万一发生，将对患者带来沉重的经济压力与精神压力[3]。低钙血症也是甲状腺手术中多见的并发症，其原因是PTH分泌过少造成，其根本原因也是在手术操作时误切患者的甲状旁腺而导致，对于意外切除与血供破坏的甲状旁腺，自体进行移值则是对甲状旁腺误切的弥补方法，但其缺点为有创，其敏感性较低，并且在术中的等待时间也长。因此在手术时对甲状旁腺进行正确的识别是治疗的关键[4-5]。
本次实验为了研究术中PTH快速检测方法用于甲状旁腺鉴别与保护的意义，对观察组患者应用免疫层析法，结果表明，两组良性患者的术前情况基本相同，术前、术后指标对比，差异不显著即（P>0.05），两组恶性患者的术后血磷与PTH值对比差异明显即（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，在治疗甲状旁腺疾病时在术中应用免疫层析法检测可以减少误切甲状旁腺的机率，进而降低并发症的发生，对于临床治疗具有重要意义。
参考文献
[1]戴佳奇,张云,严杰,等.术中快速甲状旁腺激素检测在甲状腺手术中的应用研究[J].中华内分泌外科杂志, 2017, 11(4):330-333.
[2]张进军,夏文飞 ,沈文状 , et al. 免疫胶体金法甲状旁腺快速鉴定技术及其临床应用价值研究[J].中国实用外科杂志, 2018.
[3]徐胜前,马毅,苏宏伟, et al.甲状腺手术中甲状旁腺的识别与保护[J].交通医学, 2018(2).
[4]张一鸣,蔡相军,李医明.甲状腺术中甲状旁腺的识别与保护及术后低钙血症的诊断与治疗[J].医学综述, 2018.
[5]钟琦.甲状腺手术中甲状旁腺的识别和保护[J].山东大学耳鼻喉眼学报,2017(31):11.
论文作者:刘小猛, 邵建富
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/4
标签：甲状旁腺论文; 患者论文; 层析论文; 术后论文; 检测方法论文; 免疫论文; 统计学论文; 《医师在线》2019年第19期论文;