大兴安岭职业学院 165000
摘要：目的：分析膝关节的骨性关节炎疾病关节镜临床治疗效果情况。方法：选取2017年9月- 2018年10月本院所收治膝关节患有骨性关节炎病患100例为对象，以就诊顺序病患平分两组，各组小组均50例。研究组采取关节镜临床治疗路径，常规组则为常规保守治疗路径。分析两组效果。结果：与常规组相比，研究组治疗后膝关节的功能指标评分及临床疗效指标的评分优势均较为突出，組间比较数据分析差异有着统计学分析基本意义，P<0.05。结论：对于膝关节患有骨性关节炎病患，采取关节镜临床治疗路径，能改善病患膝关节的功能，临床疗效极高，有助于病患早日疾病转归。
关键词：关节镜；治疗；膝关节；骨性；关节炎
[Abstract] Objective：To analyze the clinical effect of arthroscopy on knee osteoarthritis.Methods：100 patients with knee osteoarthritis from September 2017 to October 2018 were divided into two groups equally，each group had 50 cases.The study group received arthroscopic clinical treatment，while the conventional group received conventional conservative treatment.The effects of the two groups were analyzed.Result：Compared with the routine group，the study group had more advantages in scoring knee joint function index and clinical efficacy index after treatment.The difference of data analysis between the two groups had basic significance of statistical analysis，P < 0.05.CONCLUSION：For patients with knee osteoarthritis，arthroscopic clinical treatment can improve the function of knee joint.The clinical effect is very high，and it is helpful to the early prognosis of the disease.
[Key words] Arthroscopy；Treatment；Knee joint；Osteoarthritis
为能进一步验证膝关节部分患有骨性关节炎病患，开展关节镜临床治疗的实际疗效情况，此次临床观察实验研究主要取2017年9月- 2018年10月本院所收治膝关节患有骨性关节炎病患100例为对象，对部分病患采取关节镜临床治疗路径，以下为此次临床观察试验具体的研究结果：
1 一般基线资料及研究方法
1.1 研究对象
取2017年9月- 2018年10月本院所收治膝关节患有骨性关节炎病患100例为对象：研究组，男女病患比例为29/21例，年龄的区间范围57-71岁，平均的年龄（61.55±2.33）岁；常规组，男女病患比例为27/23例。年龄的区间范围58-73岁，平均的年龄（62.33±2.66）岁；病患及其家属们均知晓同意此次临床试验，知晓同意说明书已签署。两组病患的基层资料差异并无统计学分析意义，有可比性，P>0.05。
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1.2 研究方法
常规组，采取常规的保守治疗路径，择选美洛昔康胶囊7.5mg/次，餐后的0.5-1h口服，2次/d；双醋瑞因的胶囊，100mg/次口服，3次/d，持续服用1个月，氨基葡萄糖胶囊看0.5g，3次/d，服用3个月，即为一个疗程；研究组，则采取关节镜临床治疗路径，以下为具体操作：取病患仰卧位，实施硬膜外部麻醉及常规的消毒铺巾处理，患侧大腿需束缚止血带，于病患髌韧带的内外侧切开0.5-1cm切口，将关节镜插入，探查病患膝关节具体情况，细致观察病患髌上囊及内外侧的隐窝、前后的交叉韧带、半月板、髌骨关节等实际状况。对伴有关节软骨的损伤病患，需先做好磨削整修处理，借助离子的冷凝刀针对病患发生病变关节软骨实施固缩处理操作，将关节内部发炎滑膜及游离体组织切除掉，修整打磨病变半月板；松弛病患髌骨关节的活动异常韧带，取生理盐水1000-2000m做好冲洗处理，使用弹力绷带做好包扎，待术后24g后可实施被动训练，于2-3d后可实施主动训练。
1.3观察指标
（1）比较分析治疗前后两组膝关节的功能指标评分。
（2）比较分析两组临床疗效指标的评分。
1.4 统计法
本实验借助于专业的统计学spss20.0该系统软件，对数据中的计数资料使用x2检验计算，计量资料使用t值检验计算。如果P<0.05，表明组间数据间比较差异性有统计学的分析意义。
2 研究结果
2.1 治疗前后两组膝关节的功能指标评分
经过对治疗前后两组膝关节的功能指标评分后可了解到，治疗前期常规组评分为（23.3±8.1），研究组为（22.9±7.1）；治疗后期常规组评分为（34.2±11.0），研究组为（41.5±13.1）。与常规组相比，研究组病患膝关节的功能指标评分优势均较为突出，组间比较数据分析差异有着统计学分析基本意义，P<0.05。
2.2 两组临床疗效指标的评分
经过对两组临床疗效指标的评分后可了解到，常规组无效8例，显效10例，有效32例，总有效率占84%，研究无效1例，显效12例，有效37例，总有效率占98%。与常规组相比，研究组病患临床疗效指标的评分优势较为突出，组间比较数据分析差异有着统计学分析基本意义，P<0.05。
3 讨论
膝关节部位骨性关节炎，指膝关节局部损伤、慢性劳损、炎症反应等所诱发关节面的软骨变形及软骨下部骨板出现反应性的骨损伤，致使膝关节部位出现各种临床症状表现及体征变化情况，严重影响着病患正常的起居生活及生活质量，需提早接受临床治疗[1]-[2]。常规的保守治疗，通常是以西医治疗为主，所花费的治疗时间相对较长，且效果往往不够理想化。而关节镜临床治疗路径，可减轻病患关节疼痛及炎性，并修复修整已受损半月板，以减少病患关节内部机械性磨损，促进关节软骨快速再生，能够改善病患病程实际发展过程，具有着小创伤、恢复时间短、不易出现各种病发症等技术优势，深受广大临床医师及病患所青睐、认可[3]-[4]。经过此次临床观察与试验研究后可了解到，与常规保守治疗路径相比，采取关节镜临床治疗路径一组病患，其在治疗后膝关节的功能指标评分及临床疗效指标的评分优势均较为突出。由此便更加足以证明了对于广大膝关节部位患有骨性关节炎病患来说，关节镜临床治疗路径具有临床应用的可行性及有效性，值得在临床上进一步推广及运用。
参考文献：
[1]卢伟达.关节镜微创治疗膝关节骨性关节炎的临床效果分析[J].中国继续医学教育，2017（23）.
[2]黄林.关节镜微创治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察[J].医学理论与实践，2017（8）.
[3]张亮，徐治国，邓荣锋.关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果[J].医疗装备，2017（24）：90-91.
[4]狄勇.关节镜治疗膝关节骨性关节炎的临床效果观察[J].中外女性健康研究，2017，11（12）：134-134.
论文作者:杨晓武
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/17
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