摘要： 目的：有针对性的分析和研究2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状。方法：选取我们医院在2017年12月到2018年12月这个时间段内所收治的2型糖尿病患者200例作为本次研究的研究对象，采取抽样调查的方法，利用中文版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)针对所有研究对象的进行相对应的调查和分析，探究其自我管理行为和血糖控制情况。结果：通过相对应的调查分析，可以很明显的看出，患者的自我管理行为得分为(38.55±2.59)分，其中，在中等自我管理水平的患者有58%左右，在足部护理、血糖监测等一系列相关行为的得分方面相对来说比较低，血糖控制达标，也就是说糖化血红蛋白<7%的患者，从整体来看，只占到22%左右，通过进一步的分析，充分表明，各个维度的自我管理行为和糖化血红蛋白呈现出负相关的关系。结论：从整体上来看，2型糖尿病患者在自我管理水平以及血糖控制情况等相关方面都不够理想，不尽如人意，针对2型糖尿病患者而言，进行切实有效的自我管理行为，是进行血糖控制的关键因素，是预测因子，从根本上有效提升患者各个方面的自我管理行为，能够使其血糖控制得到更著的成效，对其生活质量有更大程度的改善。
关键词：2型糖尿病患者；自我管理行为；血糖控制现状
我们这次研究选取我院在2017年12月到2018年12月这个时间段内所收治的2型糖尿病患者200例作为研究对象，有针对性的分析和研究2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制现状。现针对具体的研究过程和相关内容报告如下：
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我们医院在2017年12月到2018年12月这个时间段内所收治的2型糖尿病患者200例作为本次研究的研究对象。男 94 例，女 106 例，年龄 35～83 岁，平均年龄（56.28±9.822）岁，病程1-15年，空腹血糖（5.5-18.3)mmol/L，平均空腹血糖（8.97±3.412）mmol/L；糖化血红蛋白（8.0-13.9) ％，平均糖化血红蛋白（9.46±1.924)％。所有患者都是在知情同意的情况下参与我们这次研究的，并且患者都签署了知情同意书。排除标准：有精神疾病以及恶性肿瘤等相关情况，伴有严重的并发症，不能进行正常沟通。
1.2方法
采取抽样调查的方法，利用中文版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)针对所有研究对象的进行相对应的调查和分析，探究其自我管理行为和血糖控制情况。血糖控制指标有针对性的采用空腹血糖（FPG）值和糖化血红蛋白（HbA1c）值。经过患者同意，对其进行调查和走访。在调查开始之前，着重针对患者的FPG，2 hPG 以及 HbA1C等相关指标进行有效测量，并着重做好相对应的记录，以此进一步观察和分析FPG，2 hPG以及 HbA1C 指标变化情况，同时在记录之后，有针对性的分析和对比患者在调查之前和调查时的具体差异。 FPG，2 hPG 以及 HbA1C指标主要指的是患者空腹血糖的指标，两个小时之后血糖指标以及糖化血红蛋白指标。着重针对患者的用药情况，饮食以及血糖自我管理情况等进行相对应的记录和分析。
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1.3观察标准
通过 Likert 评分指标对其相对应的评分，其中5分表示能够完全根据医生的嘱咐进行自我管理，4 分代表可以经常完成，3 分代表时常可以完成，2分是极少完成，1 分不能完成。
1.4 统计学方法
该次研究中运用 SPSS 22.0软件将所有得出的数据进行统计处理，将所有结果进行归纳，采用χ 2检验的方式得出具体数值，若 P＜0.05，就表示相关的比较差异显著，有统计学意义。
2 结果
通过相对应的调查分析，可以很明显的看出，患者的自我管理行为得分为(38.55±2.59)分，其中，在中等自我管理水平的患者有58%左右，在足部护理、血糖监测等一系列相关行为的得分方面相对来说比较低，血糖控制达标，也就是说糖化血红蛋白<7%的患者，从整体来看，只占到22%左右，通过进一步的分析，充分表明，各个维度的自我管理行为和糖化血红蛋白呈现出负相关的关系。
3 讨论
当前，随着人们生活水平的逐步提升，在饮食结构方面，也有了很大的改变，更趋向于高蛋白、高热量和盐分等食物，在这样的情况下，糖尿病患病几率呈现出急剧上升的趋势，而我国从世界范围内来看已经是糖尿病患病人数最多的国家。然而，我国在糖尿病控制方面要明显落后世界平均水平，这从根本上体现出我国大多数糖尿病患者在自我管理水平方面十分欠缺，传统糖尿病管理模式不能真正意义上有效适应糖尿病发病几率迅猛增长的防治要求。结合这样的情况，我们这次研究经过相对应的调查和分析可以有效看出，患者的自我管理行为得分为(38.55±2.59)分，其中，在中等自我管理水平的患者有58%左右，在足部护理、血糖监测等一系列相关行为的得分方面相对来说比较低，血糖控制达标，也就是说糖化血红蛋白<7%的患者，从整体来看，只占到22%左右，通过进一步的分析，充分表明，各个维度的自我管理行为和糖化血红蛋白呈现出负相关的关系。要着重认识到糖尿病患者自我管理行为不高的问题，切实有效的进行自我管理教育，所涉及的自我管理行为，从由高到低的维度和顺序来看，主要表现为药物、普通饮食、运动、特殊饮食、足部护理、血糖监测等。在上述因素中，最为显著的是用药效能，这可能与药物治疗给患者带来最直接最有效的成功体验有着巨大的关联性，同时也能够使患者对遵医嘱服药有充分的信心，并且呈现出更高的自我管理行为。药物、饮食维度相对来说得分更高一些，进一步有效体现出，要想实现血糖控制呈现出更良好的效果，就需要进一步控制好药物、饮食这两方面，而这两种因素也越来越被更多患者认可和接受。与此同时，控制血糖的特殊饮食也需要进一步有效加强。
4结论
综上所述，通过上文的分析和研究，我们可以很明显的看出，从整体上来看，2型糖尿病患者在自我管理水平以及血糖控制情况等相关方面都不够理想，不尽如人意，针对2型糖尿病患者而言，进行切实有效的自我管理行为，是进行血糖控制的关键因素，是预测因子，从根本上有效提升患者各个方面的自我管理行为，能够使其血糖控制得到更著的成效，对其生活质量有更大程度的改善。
参考文献：
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[3]. 王欢. 2型糖尿病患者自我管理行为及血糖控制的效果研究[J]. 中国医药指南.2017，8(18) :65-66
论文作者:谢群
论文发表刊物:《健康世界》2019年第06期
论文发表时间:2019/7/22
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