刘振伟
轮台县人民医院骨科 新疆轮台 841600
【摘 要】目的：对解剖钢板内固定应用于56例股骨髁部骨折患者临床治疗的效果进行分析。方法：选取在我院就诊的股骨髁部骨折患者112例，并分为实验组和对照组各56例，对照组给予普通钢板内固定术治疗，实验组给予解剖钢板内固定治疗，对比两组患者治疗效果。结果：术中、术后各项指标情况对比，实验组明显优于对照组，同时实验组治疗总优良率为97.02%，对照组总优良率为80.00%。结论：对于治疗股骨髁部骨折的患者采用解剖钢板内固定治疗，其治疗效果确切，有助于患者早日康复，因此值得在临床上大力推广使用。
【关键词】解剖钢板内固定；骨髁部骨折；疗效观察
【中图分类号】R274.1【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-169-01
股骨髁部的患者由于局部剧烈疼痛，同时患者无法行走，十分痛苦，严重的影响着患者的身体健康以及生活质量，一般股骨髁部可以发生于任何年龄阶段，其致伤原因多为从高处坠落、车祸、砸伤而导致致伤等[1]。因此，本次对解剖钢板内固定应用于56例股骨髁部骨折患者临床治疗的效果进行分析，为临床治疗提供有效方案，选取2011年2月～2014年2月在我院就诊的股骨髁部骨折患者112例，作为本次研究对象，其具体报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2011年2月～2014年2月在我院就诊的股骨髁部骨折患者112例，作为本次研究对象，其中男性患者62例，女性患者50例，年龄19～69岁，平均30.12岁。本次所有患者均通过CT、X线已经确诊为股骨髁部骨折，根据Sanders分型II型骨折40例，III型骨折48例，IV型骨折24例，所有患者中，闭合性骨折的患者有60例、开放性骨折的患者有52例、合并副韧带损伤的患者有8例、合并胫腓骨骨折的患者有2例。所有入选患者均排除严重的手术禁忌，同时排除严重心脏、神经、肝肾脏类疾病患者。本次将所有患者按照随机抽选的方式分为实验组和对照组各56例，两组患者性别、年龄、骨折分型等一般资料均无显著差异，P＞0.05，不具有统计学意义，但具有可比性。
1.2方法
对照组给予普通钢板内固定术治疗，实验组给予解剖钢板内固定治疗。所有患者入院后均进行心电图、血生化、超声心电图等常规辅助检查，给予患者持续硬膜外麻醉，待患者无意识之后，在患者的患侧大腿根部位置绑止血带进行操作，医护人员为患者伤口进行清创，然后根据其骨折部位判断手术入路，手术切口沿着患者髌骨外缘向其胫骨结节部位进行，必要情况下可以为患者采取对侧联合切口，充分暴露患者膝关节部分和股骨远端位置，对于出现软组织粘连的骨膜以及大骨块，临床医生不得剥离过多，同时不得彻底剥离。然后对患者的半月板、交叉韧带等情况进行仔细检查，同时有效清除患者关节腔当中的骨碎块等，并进行冲洗。采用克氏针暂时对内外髁复位，然后用螺栓长久固定，在其股骨干近端位置以及股骨髁部将腓骨置入，其深度需要参照患者腱侧的长度，在近端位置直接插入，直至股骨干髓腔，将髁部和骨干进行复位，联合固定解剖钢板、骨干和髁部，进行字体髂骨植骨、引流，对切口进行缝合。
1.3评价标准
①对比两组患者手中、术后各项情况，即手术时间、术中出血情况、卧床时间以及骨折愈合时间。②对比两组患者治疗情况，优：表示患者能够正常行走，未出现疼痛；良：表示患者能够正常行走，但是伴有轻微疼痛；中：表示患者疼痛较为明显或伴有轻微跛行。
1.4统计学方法
进行试验过程中全部数据选择SPSS13.0进行统计学分析，其中利用（x±s）表示计量数据，利用t检验进行方法的分析，以P＞0.05为差异不具有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者术中、术后各项指标情况对比，其中实验组明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05，详情见表1。
表1 两组患者术中、术后各项指标情况对比（x±s）
3 讨论
目前，临床上对于治疗股骨髁部骨折患者一般采用内固定的治疗方法，此方法能够有效缓解患者骨折位置的创伤，同时大大降低了对患者骨折患处周围的组织的破坏[2]，内固定的方法能够有效维持患者股骨髁部骨的形态，确保骨折坍塌处不会变形，无需进行外固定，同时解剖钢板能够根据患者骨的形态而形成，在进行手术的过程中能够进行直接的运用，避免手术中需要进行现场制作，能够有效缩短手术时间，确保固定和复位的效果。通过本次研究结果表示，实验组患者术中术后各项指标情况明显优于对照组，且实验组治疗总优良率明显优于对照组，由此，我们可以知道对于治疗股骨髁部骨折的患者采用解剖钢板内固定治疗，其治疗效果确切，有助于患者早日康复，因此值得在临床上大力推广使用。
参考文献：
[1]虎伟山.解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折的78例临床疗效分析[J].医学信息，2014，（4）：314-315.
[2]刘建明.解剖钢板内固定术治疗股骨髁部骨折的临床疗效观察[J].当代医药论丛，2014，（11）：243-243，244.
论文作者:刘振伟
论文发表刊物:《系统医学》2016年第4期
论文发表时间:2016/5/11
标签：患者论文; 股骨论文; 实验组论文; 钢板论文; 对照组论文; 情况论文; 统计学论文; 《系统医学》2016年第4期论文;