【摘 要】目的：对基层医院医务人员的心理健康状况进行充分了解。方法：通过系统抽样法在本县医疗机构中抽取215名在职基层医务人员，通过SCL-90（症状自评量表）对所选医务人员的心理健康状况进行调查。结果：参与调研的基层医务人员SCL－90各因子中人际关系、强迫、焦虑、抑郁几方面得分显著高于常模组（p<0.05），躯体化、偏执两个因子得分与常模组差异不大（p>0.05），总分与常模组差异不明显（p>0.05）。女性医务人员SCL－90各因子得分和总分均高于男性医务人员。其中躯体化、人际关系、强迫、焦虑、抑郁、偏执几个因子得分显著高于男性医务人员（p<0.05），恐怖、敌对、精神病性几个因子得分与男性医务人员差异不明显（p>0.05），总分显著高于男性医务工作者（p>0.05）结论：基层医务人员存在一定程度的心理健康压力，女性医务人员较男性医务人员更容易产生心理波动，需要相关部门予以重视。
【关键词】基层医务人员；心理健康状况；调查研究
医务人员是一种特殊职业群体，工作内容紧张繁重，且长期承受巨大的心理压力和精神压力。长期紧张的心理状态和繁重的工作内容，会对医务人员的身心健康和工作质量产生影响。如果医务人员的不良情绪和身体状况得不到及时有效的治疗，不仅影响医务人员自身的身心健康，更会影响医疗服务质量、威胁到患者的生命安全[1]。本文对某医院基层医务人员心理状况进行了调查，现报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
通过系统抽样法在本县医疗机构中抽取230名在职基层医务人员，去除内容填写不完整等无效问卷后，有效问卷为215份，问卷有效率为93.5%。215人中男98人，女117人。
1.2调查内容
SCL－90（症状自评量表）：此表包含90个小项目，其中包括躯体化、人际关系敏感、强迫症状、焦虑、忧郁、恐怖、偏执、敌对性、精神病性和其他十个因子。应用五级评分法对各项目进行评分（从无计0分、轻度计1分、中度计2分、偏重计3分、严重计4分）[2]。
本次调查采取自愿方式，均在参与调查人员知情并同意情况下进行。要求参与人员按要求独立、如实、详细、匿名填写，从而保护参与者隐私。对所有参与者统一指导执行，并当场收回问卷，摘选不符合要求问卷。
1.3统计学方法
应用SPSS19.0统计学软件分析此次调查结果，用t检验各组间得分，p<0.05表示差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 基层医务人员SCL－90得分与国内常模数据对比
对本次参考调研基层医务人员的SCL－90得分情况进行分析，结果显示，参与调研的基层医务人员SCL－90各因子中人际关系、强迫、焦虑、抑郁几方面得分显著高于常模组（p<0.05），躯体化、偏执两个因子得分与常模组差异不大（p>0.05），总分与常模组差异不明显（p>0.05），见表1。
表1 医务人员SCL－90得分与国内常模数据对比（分）
2.2 男女医务人员心理健康状况对比
通过SCL-90得分，对参与调研的男女医务人员心理健康状况进行对比，结果显示，女性医务人员SCL－90各因子得分和总分均高于男性医务人员。躯体化、人际关系、强迫、焦虑、抑郁、偏执，几个因子得分显著高于男性医务人员（p<0.05），恐怖、敌对、精神病性几个因子得分与男性医务人员差异不明显（p>0.05），总分显著高于男性医务工作者（p>0.05），见表2。
表2 男女医务人员SCL－90得分对比（分）
3 讨论
世界卫生组织指出，健康不仅指没有疾病，还包括躯体健康、心理健康和良好的社会适应状态。心理健康是指积极稳定的情绪、适当的行为、具备协调关系和适应社会的能力，以及在自身所处环境中能达到的良好心理状态[3]。医务人员是医疗实践工作中的主体，在帮助、治疗病人的过程中承受巨大的心理压力。相关研究表示，国内基层医务人员的心理健康状况平均值显著低于一般人群，医务人员心理健康状况问题正在困扰医疗行业，严重影响医护质量和服务水平[4]。本文对本县基层医务人员的心理健康状况进行了调查，结果显示，参与调研的基层医务人员SCL－90各因子中人际关系、强迫、焦虑、抑郁几方面得分显著高于常模组（p<0.05），躯体化、偏执两个因子得分与常模组差异不大（p>0.05），总分与常模组差异不明显（p>0.05）。表2的对比结果显示，相较于男性医务人员，女性医务人员的焦虑、抑郁、偏执等情绪，和对人际关系的敏感性得分更高，这主要源于女性较为感性的心理特征，和当今社会赋予女性家庭与社会的双重压力。由于学识、阅历、生活环境、工作强度等差异，医务人员的心理状况也存在不同程度的差异。医院方面应定期对医务人员的心理健康情况进行筛查，对心理卫生保健机制进行健全，发现问题及时干预，充分关注医务人员的心理健康情况，进一步确保医疗体系的服务水平和医护质量。
参考文献：
[1]宋敏，李荣，赵娅君.医务人员心理健康状况调查分析[J].中国保健营养，2019，29（24）：323.
[2]袁媛，陈英，韩海宏，等.医务人员焦虑抑郁现状与工作强度的相关性[J].中国健康心理学杂志，2019，27（7）：1059-1063.
[3]卢灿健，高连，周清春，等.基层女性医务人员心理健康状况调查[J].首都公共卫生，2018，12（5）：225-228.
[4]洪奕娇，孙理，夏国琴，等.综合性医院医务人员心理干预的随机调查研究[J].中国现代医生，2018，56（29）：135-138.
论文作者:周先锋
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年第10期
论文发表时间:2019/11/7
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