莫沙必利联合维生素B1和双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘患者的临床效果观察论文_周厚勇

【摘要】:目的:分析和探讨莫沙必利联合维生素B1和双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘患者的临床效果。方法:选取46例我院收治的功能性便秘患者,作为本次研究的客群。采用“随机、对照、双盲”的分组方式,将其进行分组,其中对照组23例患者,观察组23例患者,对照组患者采用莫沙必利治疗,观察组患者在对照组的基础上,采用维生素B1和双歧三联活菌制剂治疗,观察两组患者的治疗效果,复发情况以及不良反应情况。结果:观察组患者的治疗总有效率高于对照组(p值<0.05);观察组患者的复发率以及不良反应发生概率低于对照组(p值<0.05)。结论:莫沙必利联合维生素B1和双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘患者的临床效果显著,能够有效的改善患者的症状,并且降低复发性,降低不良反应发生概率,适合在临床进行普及。

【关键词】:莫沙必利;维生素B1;双歧三联活菌制剂;功能性便秘;

功能性便秘是临床上常见的一种消化道疾病。随着目前人们饮食结构的改变,肠胃疾病的发病率普遍较高,严重影响人们的日常工作和生活,也大大降低了生活质量和生活品质【1】。临床上对于功能性便秘的治疗,通常采用药物治疗为主,但是药物种类繁多,药物之间的作用较为复杂,如何选取,如何联合,成为了很多医生研究的课题之一。本次研究中,将对莫沙必利联合维生素B1和双歧三联活菌制剂治疗功能性便秘患者的临床效果做出分析和研究,全文如下。

1 资料及方法

1.1资料

在本院接受治疗的功能性便秘患者中,选取46例作为研究对象,选取时间为2017年5月至2019年5月,采用随机且平均分组的方法,将这46例患者平均分为两组,每组23例患者,分别为对照组和观察组。对照组:男:女=11:12;平均年龄:(45.6±0.9)岁;平均病程:(2.3±0.5)年。观察组:男:女=12:11;平均年龄:(45.5±0.8)岁;平均病程:(2.2±0.6)年。组间资料对比,p值>0.05。

纳入标准:①患者均被诊断为功能性便秘患者。②患者症状均表现为自觉排便费力,排便属于硬便或干球状,自觉排便不尽等。③患者对本次研究内容知情,并且自愿参与。

排除标准:①伴随其他消化道疾病患者。②心脏肝肾等严重功能不全者。③未签署知情同意书者。④药物过敏者。

1.2方法

1.2.1对照组患者:采用莫沙必利治疗。给予患者莫沙必利(住友制药(苏州)有限公司,国药准字J20140149),口服,每次2片,每天3次。

1.2.2观察组患者:采用莫沙必利+维生素B1+双歧三联活菌制剂治疗。给予患者莫沙必利(住友制药(苏州)有限公司,国药准字J20140149),口服,每次2片,每天3次;给予维生素 B1片(江西天新药业有限公司,国药准字H20123118),口服,每次2片,每日三次;给予双歧三联活菌片(内蒙古双奇药业股份有限公司,国药准字S19980004),口服,每次2片,每日三次。

以上两组患者均治疗2个月时间。治疗之后,对患者进行相关指标的检测,包括血常规、尿常规、便常规、肝功、肾功检测,并在用药过程当中,对患者的不良反应进行记录和监测。

1.3 观察指标

1.3.1观察和对比两组患者的治疗效果,以治疗总有效率作为指标,临床上分为三个等级,分别为痊愈,有效以及无效。

1.3.2观察和对比两组患者的复发情况。并计算复发概率。

1.3.3观察和对比两组患者的不良反应情况,并计算不良反应发生概率。

1.4 统计学

应用软件SPSS20.0进行统计学分析,计量资料采取平均值±标准差()表示,采用t检验,以P<0.05表示差异具有明显的统计学意义。

2 结果

2.1表1:两组患者的治疗效果对比。观察组患者中,痊愈:14例,有效:8例,无效:1例,治疗总有效率为:95.65%;对照组患者中,痊愈:9例,有效:5例,无效:9例,治疗总有效率为60.87%;观察组治疗总有效率明显高于对照组治疗总有效率,p<0.05。

2.2表2:两组患者的复发情况对比。观察组患者中,复发例数:4例,复发率为:17.39%;对照组患者中,复发例数:11例,复发率为:47.83%;观察组复发率明显低于对照组复发率,p<0.05。

2.3表3:两组患者的不良反应情况对比。观察组患者中,稀便:1例,腹痛:1例,不良反应发生概率为:8.70%;对照组患者中,稀便:2例,腹痛:7例,不良反应发生概率为:39.13%;观察组不良反应发生概率明显低于对照组不良反应发生概率,p<0.05。

3 讨论

功能性便秘又被称为习惯性便秘,在消化道疾病中称得上发病率极高的肠胃疾病之一,并且多发于中老年人当中。该病的发病诱因复杂,临床表现多为排便困难,排便不尽或者排便次数减少等,对于患者的健康和生活造成很大影响。在传统的治疗当中,通常以泻药为主,但是该方法只能够解决一时之需,无法达到长期理想的效果,并且会导致患者产生药物依赖性和耐药性,副作用也非常大。

莫沙必利是5HT4受体激动剂,在加快乙酰胆碱释放的同时,促进肠胃运动,可以说它是一种胃动力促进剂【2】。维生素B1能够抑制胆碱酯酶的活性,双歧三联活菌制剂能够抑制患者肠道内的多种细菌的增殖,从而促进菌群的平衡【3】。研究表明,将这三种药物进行联合,对于治疗功能性便秘效果良好,本文就对此进行了研究和分析。

本文的研究当中,观察组患者在治疗总有效率、复发率以及不良反应发生概率方面,均优于对照组,P<0.05。这说明,三种药物联合治疗功能性便秘可以在保证治疗效果的基础上,降低复发率,提升用药安全性,值得普及。

参考文献:

[1]刘田田,周国华,陈叶青,周红宇,冷明芳,朱菲菲.生物反馈联合抗焦虑抑郁药物治疗慢性功能性便秘合并焦虑抑郁的临床疗效研究[J].中国全科医学,2017,20(S2):254-256.

[2]马佳,曹信宇.四磨汤口服液联合比沙可啶治疗老年功能性便秘的疗效观察[J].现代药物与临床,2018,33(10):2608-2610.

[3]刘红琼,刘代国.老年功能性便秘应用不同类型通便药物治疗的疗效分析[J].实用临床医药杂志,2018,22(01):111-113.

论文作者:周厚勇

论文发表刊物:《航空军医》2019年09期

论文发表时间:2019/11/25

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