【摘要】目的：分析和研究标准模式化护理用于急诊患者转运过程中的临床效果。方法：我们将2014年5月—2016年5月急诊危重患者286例做为本次研究对象。随机将286例患者分为标准模式化护理组143例与常规护理组143例。标准模式化护理组患者在转动途中给予标准模式化护理干预；常规护理组患者转运途中给予常规护理干预，将两组患者护理效果进行对比。结果：两组患者转运途中护理不良事件发生率相比较：标准模式化护理组低于常规护理组P＜0.05。结论：将标准模式化护理干预措施应用于急诊患者转运过程中，其能够有效降低护理不良事件发生几率，对提高急诊工作效率与护理质量均具有重要作用。
【关键词】标准模式化护理；急诊患者；转运途中
急诊科是抢救危重患者首诊场所，患者经抢救、复苏及紧急处理后，均要进行院内转运以达进一步诊断与治疗目的，虽然院内转运距离相对较短，但在协助危重患者转运时，也存在着较大风险，如：管道脱落；心跳、呼吸骤停；氧气供给不足等，若处理不当将会直接危及患者生命。因此，为了探寻危重患者转运途中有效护理方法，本文选取急诊患者86例，在其转运过程中分别给予标准模式化护理与常规护理干预，并将两组患者护理不良事件发生率相比较，现汇报如下：
1 基线资料与护理方法
1.1 基线资料
我们将2014年5月—2016年5月急诊危重患者286例做为本次研究对象，其中：男152例，女134例；年龄在17—92岁，平均年龄为61.4±10.6岁。随机将286例患者分为两组，每组各有患者143例。两组病例年龄、性别、疾病类型经统计学对比，差异均无显著性P＞0.05，组间其他数据具有可比性。
1.2 护理方法
常规护理组患者转运途中给予常规护理干预：对于需入院或进一步检查患者，转动前做好抢救物品、药品准备，并由急诊科护士携带检验通知单或急诊科患者入院交接单等相关资料，负责护送患者到达相应的检验科室或住院部。
标准模式化护理组患者在转动途中给予标准模式化护理干预：（1）转运前准备：第一，建立转运小组：转运小组成员有：抢救医生1名、护师1名、护理人员2名；患者需转运时由转运小组负责中途转运工作。第二，履行告知义务：患者转运前，转运小组成员应对患者病情及身体状况进行评估，并向患者家属讲明患者在转运途中可能出现的风险，以取得患者家属配合并签署知情同意书。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆第三，做好相关准备：对于转入住院患者，护理人员负责在转运患者前完善急诊科患者入院交接单，其内容包括有：患者个人信息、患者入院时间、病史、生命体征、抢救措施、病情动态变化、用药、检查项目及结果、设置管道等；对患者各管道做好固定与检查，并做好标记，以保证其通畅；准备好急救药械箱及氧气等急救物品；检查转运工具有无故障，以确保患者转运途中安全。第四，电话通知：患者转运前，采用电话沟通方式与检查或住院科室取得联系，并让其做好相关准备；电话通知电梯做好准备，以缩短患者转运时间。（2）转运中护理：第一，护理小组成员职责：医生与护师位于患者头部的两侧，负责观察患者意识、面色变化情况，当患者出现意外情况时，及时实施抢救；护理人员位于患者身体两侧，负责观察并保证各管道通畅且无脱落，当患者需要抢救时，配合医生完成抢救治疗。第二，患者体位护理：针对不同病情应协助患者取适合体位，如：脊柱损伤患者，应将其置于木板上，并使其取仰卧位；腹部损伤患者，应取平卧位，并将其下肢处于屈曲状；休克患者，应取去枕平卧位，并将其双下肢抬高等。第三，其他护理：转运途中若遇到上下坡时，应将患者头部置于高位，以避免引发不适感；在通过狭窄地段时，应减慢速度，注意保持患者肢体安全；冬季时注意给予患者保暖；护理人员应做好转运途中患者监测指标、意识活动、抢救与治疗经过等记录。（3）交接处理：对于入院患者，当患者抵达病区后，护送护士应按急诊科患者入院交接单内相关内容与病房护士做好交接，并签名确认。
1.3 观察指标
统计两组患者转运途中护理不良事件发生情况。
1.4 统计学处理
运用SPSS 19.0统计软件行数据整理与分析，计数资料与计量资料表示法分别为百分率与均数±标准差；数据间比较行卡方或t检验。当P＜0.05时提示数据间对比具有统计学意义。
2 结 果
两组患者转运途中护理不良事件发生率相比较：标准模式化护理组低于常规护理组P＜0.05，详见表一。
3 讨 论
由于急诊科危重患者转运频率较高，因此，转运过程中护理不良事件发生率也随之增高，其不仅易导致患者病情加重，而且还易引发诸多并发症，从而影响患者预后[1]。为了使患者院内转运更具科学性且有章可循，本次研究对143例急诊患者转运时采用标准模式化护理，从转运前准备、转运中护理、交接处理等方面对患者进行干预，其与常规护理相比，优势在于[2]：第一，标准模式化护理可提高患者转运过程安全性，通过对患者转运前病情及身体状况评估，使转运小组成员对患者基本情况做到了心中有数，对潜在生命危险患者延缓转运，避免或减少了转运途中患者病情恶化等风险发生；通过转运前准备，不仅缩短了患者转运时间，而且也为抢救患者做好了较充分准备，有效降低了护理不良事件发生几率。第二，标准模式化护理让医生与护士在转运患者过程中做到了有章可循，通过急诊科患者入院交接单实施，避免了交接漏洞发生；通过对转运小组成员职责规定及不同疾病患者转运途中体位等方面诸多要求，不仅规范了医护人员医疗行为，而且也提高了患者转运安全性。
综上所述，对于急诊转运患者采用标准模式化护理，可有效避免或减少护理不良事件发生，对保证患者转运安全具有重要作用。
【参考文献】
[1] 刘迪.标准模式化护理在急诊患者转运过程中的应用[J].齐鲁护理杂志,2013,19(10):91-92.
[2] 陈小红.护理干预在急诊危重患者院内转运中的应用效果观察[J].齐鲁护理杂志,2014,09(14):80-81,82.
论文作者:钱瑛
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/27
标签：患者论文; 急诊论文; 途中论文; 模式论文; 标准论文; 危重论文; 常规论文; 《名医》（学术版）2016年4期论文;