五峰土家族自治县仁和坪镇卫生院 湖北宜昌 443400
【摘要】：目的：分析他莫昔芬与托瑞米芬治疗复发或转移性乳腺癌的临床效果。 方法：选取我院复发或转移性乳腺癌患者一共102例，患者收取时间在2015年1月2日至2016年2月10日，将复发或转移性乳腺癌患者102例随机分为观察组、对照组，观察组51例患者-实施他莫昔芬与托瑞米芬治疗，对照组51例患者-实施他莫昔芬治疗。结果：观察组复发或转移性乳腺癌患者的总有效率92.16%（其中显效患者41例、有效患者6例、无效患者4例)高于对照组患者（P＜0.05），观察组复发或转移性乳腺癌患者子宫内膜病变率3.92%低于对照组患者（P＜0.05）。结论：通过对复发或转移性乳腺癌患者实施他莫昔芬与托瑞米芬治疗，取得显著效果，值得在进一步推广及运用。
【关键词】：他莫昔芬；托瑞米芬；复发或转移性乳腺癌；临床效果
研究显示，乳腺癌为女性患者常见的疾病，北欧和北美为乳腺癌疾病高发地区，我国发病率较为低发，但是近年来乳腺癌疾病发病率呈上升趋势，多数患者易发生转移或者复发情况，严重影响女性的生存质量和身心健康。在临床中，乳腺癌主要使用内分泌治疗、放疗、化疗以及手术治疗为主，研究显示，内分泌失调为引起乳腺癌的因素之一，而对于患者实施一项有效的药物治疗十分重要[1]。因此，我院将复发或转移性乳腺癌患者102例作为研究对象，分别实施不同的治疗，见我院各项研究内容中的描述。
1资料和方法
1.1资料
选取我院复发或转移性乳腺癌患者一共102例，患者收取时间在2015年1月2日至2016年2月10日，将复发或转移性乳腺癌患者102例随机分为观察组、对照组。
排除标准-(1)精神障碍、(2)其他严重疾病。
纳入标准-(1)102例患者均符合临床乳腺癌诊断标准、(2)均签署知情同意书。
观察组；年龄：复发或转移性乳腺癌患者年龄在20岁-45岁，平均年龄（32.15±1.02）岁。
对照组；年龄：复发或转移性乳腺癌患者年龄在21岁-45岁，平均年龄（33.45±1.29）岁。
两组复发或转移性乳腺癌患者各项指标（平均年龄以及性别）无差异，两组患者之间能进行对比（P＞0.05）。
1.2方法
对照组51例复发或转移性乳腺癌患者（他莫昔芬）。
给予患者使用他莫昔芬（海南海灵化学制药有限公司；国药准字H46020268，2010-08-25）治疗，每日一次，每次20mg-40mg。
观察组51例复发或转移性乳腺癌患者（他莫昔芬与托瑞米芬治疗）。
他莫昔芬治疗方式和对照组相同，再对患者使用托瑞米芬（宁波市天衡制药有限公司；国药准字H20061284，2010-06-04）治疗，每日一次，每次50mg，将患者治疗效果详细记录。
1.3 观察指标
对比以及分析观察组、对照组复发或转移性乳腺癌患者的总有效率、子宫内膜病变率。
1.4 统计学处理
本次研究中实施-SPSS26.0软件，将对照组复发或转移性乳腺癌患者以及观察组复发或转移性乳腺癌患者的总有效率、子宫内膜病变率等指标进行统计，本次研究内容中%采用计数资料进行表示，T使用计量资料进行表示，以P＜0.05表示两组-观察组、对照组各项指标对比大不相同，具有差异。
结果
2.1对比总有效率
观察组复发或转移性乳腺癌患者的总有效率92.16%（其中显效患者41例、有效患者6例、无效患者4例)高于对照组患者（P＜0.05），见表1所示。
3讨论
乳腺癌为女性十分多发和常见的恶性肿瘤，多数患者易发生转移和复发情况，严重影响患者的健康，随着医学不断发展，药物治疗在临床中被广泛应用[2]。
他莫昔芬为受体拮抗剂，为竞争性抑制雌激素，能防止细胞过度增殖和分裂，能有效抑制肿瘤发生，但是由于多种因素影响，导致该药物单一用药效果不佳。托瑞米芬与他莫昔芬具有相似的药物作用和分子结构，将其与他莫昔芬联合应用，具有协同作用，能提高复发或转移性乳腺癌患者的治疗效果，促进患者康复[3-5]。
经研究表明，观察组复发或转移性乳腺癌患者的总有效率92.16%（其中显效患者41例、有效患者6例、无效患者4例)高于对照组患者（P＜0.05），观察组复发或转移性乳腺癌患者子宫内膜病变率3.92%低于对照组患者（P＜0.05）。
综上所述，通过对复发或转移性乳腺癌患者实施他莫昔芬与托瑞米芬治疗，取得显著效果，值得在进一步推广及运用。
【参考文献】：
[1]蔡锐刚,姚舒洋,徐兵河等.贝伐珠单抗联合紫杉类药物一线治疗局部复发或转移性乳腺癌患者的安全性及疗效[J].中国肿瘤,2014,23(3):253-256.
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[3]李杰.卡培他滨单药或联合方案治疗复发转移性乳腺癌临床疗效观察[D].贵阳医学院,2015.
[4]李望,王涛,边莉等.曲妥珠单抗联合卡培他滨一线解救治疗HER-2阳性复发转移性乳腺癌的疗效与安全性[J].中华医学杂志,2015,95(34):2796-2798..
[5]肖宏卫,吴灿,李远东等.替吉奥与希罗达分别联合多西他赛治疗转移性乳腺癌的随机对照研究[J].现代肿瘤医学,2013,21(8):1753-1756.
论文作者:唐明刚
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第2期
论文发表时间:2018/5/2
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