宫外孕——好「孕」之路上的地雷论文_王礼蓉

宫外孕——好「孕」之路上的地雷论文_王礼蓉

(岳池县人民医院 四川广安 638300)

对于许多准备当妈妈的女性而言,只有少数的女性能够轻易怀上孩子,但是对于大多数的女性而言,怀孕的过程是非常艰难的,在坏宝宝的道路上充满了艰难险阻,往往最后终于怀上孩子了,却发现是宫外孕,因此,身为准妈妈的女性朋友们,一定要谨慎,只有通过重重考验,才能够如愿以偿,当上妈妈,因此,不要被短暂的喜悦冲昏头脑,千万小心碰上宫外孕,严重的情况下,可是非常危险的。

1、什么是宫外孕?

简而言之,宫外孕指的是在子宫以外的部位怀孕,是一种异常怀孕,在医学上,宫外孕主要是指受精卵在子宫体腔之外的部位着床,更加准确的说法是异味妊娠,也就是在不合适的地方出现妊娠。

2、宫外孕包括哪些类型?

宫外孕主要依据受精卵在子宫体腔之种植部位不同可以分为:输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,宫颈妊娠,阔韧带妊娠,剖宫产瘢痕部位妊娠,其中输卵管妊娠是当前最为常见的,大概占据异味妊娠的95%左右,此外,在极为偶然的情况下会发生宫外以及宫内同时妊娠。

3、为什么会发生宫外孕的情况?

由于输卵管妊娠最为常见的异位妊娠,占异位妊娠的95%左右,主要原因有以下几个方面,盆腔炎;子宫以及输卵管以及盆腔周围组织出现感染,这主要是输卵管妊娠的主要因素,输卵管炎会使输卵管粘连,狭窄,造成输卵管扭曲不顺畅,蠕动能力逐渐减弱,影响受精卵通过,从而导致输卵管妊娠。做过输卵管手术或者是异位妊娠、盆腔以及腹腔手术,其次是输卵管发育不良或者是功能异常,输卵管长得过长、肌层发育较差,多了一条输卵管、输卵管蠕动功能比较差等因素,都会造成输卵管妊娠。此外,因为试管婴儿的特点,会导致其输卵管妊娠的发生率较高,另外少见的卵巢妊娠、宫颈妊娠也会发生,还有一些其他原因,如,不孕症、性传播疾病、避孕失败、子宫肌瘤等,此外,一些不好的生活习惯,如,抽烟、酗酒等,或者是年龄太大,都会增加女性异位妊娠的风险。

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4、宫外孕到底有多严重?

很多人应该听过,因为宫外孕,在怀孕期间,好好在家休养,但是无缘无故就去世了,这样的事件听似很夸张、很可怕,但是确实存在的,宫外孕是妇科的急症,出血比较严重的时候,在医院动手术都不一定能抢救过来,宫外孕其实就是受精卵没有种在子宫里,种到子宫以外的部位了。

5、正常妊娠以及宫外孕的区别?

每个月卵巢都会排出一颗卵子,这颗卵子会被输卵管拾取,从输卵管最远端往子宫里游,这个时候,如果一旦遇上精子的话,便会受精,所以受精的位置在输卵管里,然后受精卵一边分裂,一边被输卵管向宫腔里运送,最后,种植在宫腔里,这便是着床,一旦着床了,它就不会再动了。

宫外孕是指受精卵在输卵管运送过程中卡壳了,还没有进入宫腔便被种植下来,那就是宫外孕,最多的便是停留在输卵管当中了,但是输卵管的管壁比子宫壁要薄的多,种子种下去是要生根发芽的,如果壁太薄的话,可能还没长多久便把壁穿透,也就是妊娠包块破裂,不用地方的破裂,其破口大小会不同,出血的迅猛程度也就不一样,很多时候,如果只是破一个小口,血块刚好凝固堵在上头,也可能出血不是很着急,但是送到医院抢救的机会还是有的,如果破口比较大,或者可能破口位置不好,情况就比较紧急,如宫角妊娠。这里的肌层通常都比较薄弱,子宫、卵巢、输卵管的血管都要经过这里,一旦发生破裂,出血便会非常凶猛,后果便会比较严重。

6、宫外孕症状不明显,善于伪装

通常宫外孕的症状会各种各样,典型症状便是停经、腹痛以及阴道出血,但是实际上,很多人的宫外孕并没有这么典型,比如,很多人会出现阴道流血的症状,是出现在下次差不多来月经的时间前后,这样会让人误以为是大姨妈来了,结果停经以及阴道流血两个症状全都被忽略过去了。很多人会有疑问,是不是每次月经还要检查一下,有没有宫外孕,其实不用,主要是大多数情况下,很多人并没有在意,宫外孕的阴道流血和月经是有区别的,一般情况下,量会比较少,颜色更暗一些,甚至是褐色的,好像月经总是出不来的那种感觉,也有一些量是比较多的,但是时间也会更长,比正常的经期要长,总是滴滴答答不干净。再者,还有一些情况,本来打算怀孕,可能把出血当成流产,在那保胎,再或者是真的没有出过血,肚子也不疼,跟正常怀孕一样,冷不防的突然破裂,此外,还可以提前检查,一般采用B超,如果已经测试过怀孕了,但是宫腔里面还没有看到胚囊,在子宫外看到包块的回声,那么就要小心宫外孕了。B超要怀孕40天才能做出来,更早一点的发现方法是抽血化验,如果HCG值隔天能够翻倍的话,那么宫外孕的可能性便很小,基本上可以放心了。

7、总结

宫外孕只能及早发现,不能够提前预防,宫外孕是妇科急诊夜班中最为常见的疾病,现在的发病率统计为2%,也就是说每100个怀孕的人当中有两个就是宫外孕,以目前的医学水平来看,还不能够预防宫外孕,此外,在怀孕前做输卵管通液检查,只能检查输卵管畅通程度,不能够预防宫外孕。自己在家验出来怀孕的妈妈们都应当及时产检,即使有宫外孕,也能够及时发现,只有这样,才能够母子平安。

论文作者:王礼蓉

论文发表刊物:《航空军医》2019年6期

论文发表时间:2019/9/6

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